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愛犬のマルチーズ4歳が尿路結石になりました。抗生物質を処方され ロイヤルカノンのPHにフードを変えるように言われまし

質問者の質問

愛犬のマルチーズ4歳が尿路結石になりました。抗生物質を処方され ロイヤルカノンのPHにフードを変えるように言われました。愛犬はロイヤルカノンのPHが苦手らしく ほとんど食べてくれません。ブロッコリーやさつまいもなど愛犬の好きなものを少し混ぜて食べさせてあげたいと思うのですが 少しだけでも指定フード以外に食べさせてはいけないのでしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
ご質問ありがとうございます。 少しご質問なのですが、結石の種類はわかりますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.

早々の返信ありがとうございます。

愛犬が通っている動物病院が現在休憩時間なので夕方五時以降でないと

確認ができません。現在は結石の種類は言われていません。

言われたことは 薬で溶けるタイプの結石ではないと言われました。

最初 尿に血液が混じっているのを発見して 病院に行って レントゲンを撮り 結石と判明しました。

以前から おしっこの格好はするのですがおしっこが出ていないことが

何度かありました。そのときに気が付いていればと反省しています。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。 溶けるタイプの石でないのであれば、シュウ酸カルシウム結石などの可能性が高いですね。 こちらの結石であれば、PHコントロールであればできにくいように予防はできると思いますが、根本的には結石の解決にはならず、尿道が詰まってしまい症状が重度となる前に外科手術での摘出が必用な可能性が高いです。 このタイプの石ならば、他のメーカーの療法食としてヒルズのu/dやスペシフィックのCKD、CKWなどがありますので、現在の食事があまり好みでないようであればそちらへの変更をご相談されても良いと思います。 できればブロッコリーやさつまいもなどの療法食以外のものは与えないほうが理想的です。
質問者: 返答済み 1 年 前.

医学の知識のない私でも理解できるように 丁寧なご説明ありがとうございます。

フードをコロコロ変えるというのも 一つの方法ですね。

獣医さんに提案してみます。

PHコントロールということは 愛犬シロの場合 酸性にコントロール

しているのでしょうか? それともアルカリ性ですか ?

療法食以外は食べさせないほうが理想的とのことですが この先

い期間の療法生活になるので せめて自然のもので 体にいいもので

あればあげたいと思っています。愛犬シロはおやつが大好きで

この先 おやつが食べれない生活になるとは かわいそうで涙が

とまりません。さつまいもがいけない理由はなんでしょうか?

さつまいもの中のなんという成分が療法に悪影響を与えるのでしょうか?同様にブロッコリーの場合はなぜなんでしょうか?

酸性かアルカリ性かどちらにかたむけているのかしりませんが

酸性の食品 アルカリ性の食品もあるかと思うので どちらか

わかれば管理栄養士のアドバイスも受けながら 何かシロが食べても

いいものはないか探したいです。ご返信よろしくお願いします

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
PHコントロールは基本的にはアルカリ性にかたよってしまっている尿を酸性にするようにしてストラバイト結晶という石を溶かすような目的で使用されることが多いです。

シュウ酸カルシウムに関してはPHコントロールの場合はフードに含まれるカルシウムの含有量などを調整することで、現在以上に結石ができにくくするように配慮がなされていますので、溶かすという訳ではなく予防目的で食べて行くという意味合いでの処方でしょう。

サツマイモ、ブロッコリーともにシュウ酸カルシウム結晶ができやすくなるカルシウムが含まれるため、完全に療法食のみの場合に加えてしまうとしっかりとした効果が出なくなる恐れがあるためお勧めができません。

おやつであれば、中には尿結石症の子でも食べれるように配慮されているものも何点か作られているので、一度かかりつけの医院でご相談されても良いと思います。

食事管理は厳しいようですが、元はわんちゃんの事を思ってのことですし、悪化すると命に関わる事態になることもあるので、前向きにご検討してみてください。
質問者: 返答済み 1 年 前.

非常に理解しやすい回答ありがとうございました。参考までに尿結石症の子でも食べれるように配慮されているものも何点かあります。とのことですが 参考までに市販のものでどういうものがあるかご存知の範囲で教えてください。

普段の診察では ここまで深く聞くことができないので このサイトは

飼い主にとって必要でいいサイトだと思っています。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
尿結石症の子でも食べれるおやつなのですが、市販のものは不明なのですが、動物病院で扱っているようなメーカーの物で直接メーカー担当の方から伺った事があります。

少し思い当たるような名前のものを何点か調べてみたのですが、尿石への記載がないので、一度メーカー側にご確認を取られてからの方が無難だと思います。

ビルバックチュウ、ベジタルチュウといったガムの類のおやつだったので、申し訳ありませんが一度かかりつけ医院で確認されてみてください。

こちらでも少し調べてみますので、食べれる種類のものが見つかればご連絡致します。
atlus302, 獣医師
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専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
おやつに関して少し調べましたところ、

スペシフィックのヘルシートリーツ、ヒルズのトリーツ、低アレルゲントリーツなどが該当するおやつです。

かかりつけ医での確認の元検討してみてください。

ビルバックチュウ、ベジタルチュウに関しては念のために確認されても良いかもしれませんが、少し記憶が曖昧な部分があるので上のものに比べて信憑性がないです。

ややこしい返信になってしまい申し訳ありませんでした。

また経過についてや新たなご質問等ありましたら、質問文にに回答を依頼する旨の内容を記載して指名していただければ再び私が回答させていただきますので、いつでもご相談ください。
質問者: 返答済み 1 年 前.

ご親切に 尿路結石でも与えることができる可能性のおやつを調べて下さって お忙しい中本当にありがとうございます。

おやつを食べるときの愛犬のうれしそうな顔が見れなくなって 私も

落ち込んでいました。先生の返信を呼んで 尿路結石でもあげれるおやつが見つかって おもわず涙があふれるほどうれしかったです。

愛犬に「シロ またおやつ食べれるかもよ!」て言ってあげました。

投薬を与えるのもすごく嫌がって ご飯もたべないし この先を思うと暗い気持でしたが このサイトのおかげで いい獣医に出会い

これから頑張って 病気治してあげなくっちゃ。と思えるように

た。

この度は お世話になりありがとうございました。心から感謝してます。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
どうしても尿路結石の子は制限も多く大変なことも多いですが、何とか食事も上手く食べれるものが見つかると良いですね。

またご質問の機会もないに越したことはありませんが、疑問点などありましたらいつでもご相談してください。

それではどうぞお大事になさってください。
質問者: 返答済み 1 年 前.

先日 尿路結石があり ロイヤルカノンのPHに食事を変えるよう指示され フード おやつのことについて質問させていただきました。

教えていただいた内容を主治医に伝えたところ 快く承諾して頂けました。ありがとうございました。

今 食事について 困った事態になっています。

愛犬は 血液検査でトリグリセライドの値が300を超えてしまっていたのにロイヤルカノンのPHを療法食として処方されたということです。

私は獣医学の知識がないので ロイヤルカノンのPHのデメリットを

全く知りませんでした。主治医に言われるがまま食べさせていました。

その結果 昨日の血液検査で トリグリセライドの値が500を超えてしまっていました。機会が古いのか500以上は 計れないみたいでした。600になっているのか 700になっているのかわからない状況です。

ショックでした。そんなリスクがあるのなら なぜロイヤルカノンのPHを渡すとき説明しないのでしょうか? リスクありなら処方して2週間くらいで血液検査するべきだったのではないでしょうか?

とりあえずロイヤルカノンのPHをストップすると宣言しました。

ロイヤルカノンのPHの前に指示されたアイムスに戻します。

昨日血液検査したばかりですが 他の病院で再度血液検査してみて

きちんとした数値把握した方がよろしいでしょうか?

薬はチオラ100mg トライコアをつぶして粉にしたものを一袋ずつ

飲むように処方されています。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。 夜間21時過ぎほどには返信できると思いますのでしばしお待ちください。
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
回答非常に遅くなってしまい申し訳ありません。 少し手すきの時間ができましたので、少しまとまりがないかもしれませんが、回答させていただきます。 PHコントロールで高脂血症が悪化してしまったという例も確かにあり、溶けるようなストラバイト結石であれば高脂血症の治療とどちらを優先させるか難しいところではありますが、尿石が詰まってしまう方のリスクが高いのでPHコントロールでの治療を優先する場合もありますが今回は溶けない石で、明らかにPHコントロールで溶けるという事は期待できないので、選択を誤ってしまった可能性がありますね。 PHコントロールを使用するにしても、種類の一つとしてPHコントロールライトという低脂肪のものがあるので、事前に高脂血症があったのであればそちらを使用した方が良かったかもしれません。また、食後などに血液検査を行った場合などは中性脂肪が高値となることも多く、トリグリセライド(TG)上昇自体をあまり重要所見と捉えないような傾向があるというのも確かで、このような場合は見過ごされてしまいがちな症状であるという現状です。 ちなみに、通常のPHコントロール自体は他の種類のフードと比べて特別には脂肪は少なくありませんが、脂質過剰作られているという訳ではなく、高脂血症の症例に使用してはいけないという訳ではありませんので、今回のようにPHコントロール含有の脂肪レベルでそこまで高脂血症が重症化してしまう場合は、まずは高脂血症を起こしている原因をしっかりと調べる必用があるでしょう。TG上昇を起こす原因としては、糖尿病、甲状腺機能低下症、コルチゾール過剰、胆汁うっ滞などがありますので、対症療法でどうにかしていくというよりはこれらの病気の可能性をしっかりと検査により診断して、原因に合った治療を行っていくと良いのではないかと思われます。 少し急ぎで回答しましたので、不明な点などありましたらまたご返信ください。
atlus302, 獣医師
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atlus302をはじめその他名の犬カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 1 年 前.

<a href="http://www.justanswer.jp/pets/expert-atlus302/" target="_blank" rel="nofollow"Customer先生

お忙しい中 返信ありがとうございました。

再度 報酬1920円お支払いしましたので 尿路結石のワンちゃんの大事な

局面ですので 今後もいろいろ教えてください。

私も先生と同意権です。療法食の選択がまちがっていると思います。

でも獣医さんを責める気はまったくありませんし 結石に重点を置いたために起きてしまったことですから!

明日 最先端医療の病院に行って 血液検査してもらおうと思っています。

トリグリセライド(TG)の血液検査は外注になるそうです。

飼い主として 私がしなければならないことは ①現状把握だと思っています。どちらにしても異常値なのですが 500なのか 600なのか 700なのか

現状を知ることから始めます。

次に気にかかっている②フードですが ロイヤルカナンのPHを食べて急上昇したわけですから それは食べれません。今日はAIMSを食べさせましたがatlus302先生が情報下さったロイヤルカナンのPHライトの方がいいでしょうか?明日 血液検査のとき聞いてみようと思います。

③薬ですが チオラ100mgが気になります。これって人間の薬です。

なのにわずか体重3キロ犬に毎日飲ませて大丈夫なものだったんでしょうか?人間の体重を60キロとすれば20分の1なのに一日一錠て大丈夫なのかなあと思ってしまいます。病院は 変えることにしました。

atlus302先生のの返信は 24時間以内くらいだとうれしいです。

お忙しい方だと思いますので 24時間以後でも構いません。

さっきは 再度連絡がつかなくなったのかとあせりましたが。

質問の量が多くなりましたら また報酬承認のボタン押しますので

よい治療の選択のためアドバイスお願いします。

明日 新しい病院で頑張ってきます。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
TGの異常値に関しては、正確な数値を知っておくと今からの治療への反応でしっかり減っているのか、それとも改善がないのかなどの判断ができますので、質問者様のおっしゃる通りで、数値の把握を行うことは良いことだと思います。

TGを院内で測ることが可能な機械などもありますが、場合によっては血液の血漿成分を生理食塩水などで希釈することで測定限界であっても2~3倍に薄めることで計算で現在の数値がわかる場合もあります。

食事に関してなのですが、ストラバイト結石であればメーカーを問わずにPHを下げる関係の食事が理想的ですが、現在は高脂血症の症状が大きく出てしまっているので、動物病院で低脂肪食などをご相談して、症状が落ち着くまではその食事を行っておいたほうが無難なのではないかと考えております。

チオラに関しては犬の場合は人間と代謝も大きく異なる部分もあって、薬の用量も単純に体重の割合換算で計算できない薬物もかなり多いです。

3~5 kgほどののわんちゃんであればチオラを1錠1日2回ほどの処方になる計算なので、処方自体に問題はないと思います。

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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