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atlus302
atlus302, 獣医師
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犬、コーギー 7歳です。一ヶ月前に、1日に五回嘔吐し、病院に連れていきました。そのときに、皮下点滴と吐き気をしてもらいました。血液検査の結果、CRPが6.8と高かかったんです。その

解決済みの質問:

犬、コーギー 7歳です。一ヶ月前に、1日に五回嘔吐し、病院に連れていきました。そのときに、皮下点滴と吐き気をしてもらいました。血液検査の結果、CRPが6.8と高かかったんです。その二週間前に別の病院で膀胱内視鏡をしたときに血液検査でリパーゼとリプリパーゼ?の2つが高く、膵炎の疑いがあることがわかり
お薬を貰いました。一週間飲んで血液検査も正常値に戻って、2週間ぐらいで最初にご説明した症状になりました。その時、何か異物かと思い、CTも撮ったのですがどこも異常がなく、犬事態、吐きましたが食欲はあり、グッタリはしていませんでした。病院に3日間通院し
皮下点滴やセレニアをうってもらったら、吐き気もとまりました。外注に出した特異性リパーゼも正常値だったので膵炎という決定的な判断は出来ませんでした。
しかし、心配だったので、PHコントロールライトからロイヤルカナンの低脂肪にご飯を変えて、1日三回に分けて規定量より少な目にあげていました。
そして一ヶ月たち、嘔吐はしませんがウップウップが止まらず、明朝にハァハァいうことが二日間続いたので、本日病院に連れていき、エコーと血液検査をしたところ、エコーは異常無しで、血液検査がCRPが1,0 lipが357でした。先生は膵炎の再発かもしれないと、また外注に特異性リパーゼを出しているところですが、今回はセレニアを飲んでもウップウップがあまり止まりません。膵炎でも元気はあり、食欲もあることがあることが不思議です。こういうことはありますか?
投稿: 1 年 前.
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専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
初めまして、ご質問ありがとうございます。
直接診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。

膵炎以外でも胃腸疾患の場合にはリパーゼも上がる事があり、今回は炎症の数値のCRPも通常の膵炎などの場合よりもかなり低い数値なので他の疾患の可能性も考えられるかもしれません。

少しご質問なのですが、行った血液検査の項目などはわかりますか?
また、食後に特に症状が出やすいなど、症状の出方に規則性はありますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.

回答ありがとうございます!

今日した血液検査は

WBC 10.2 RBC 6.37 HGB 16.1 HCT47.7

MCV 74.9 MCH 25.3 PLT 307

GLU 101 CK 84 Ca 10.9 CRP1.0 Lip 359

でした。腹部エコーは異常無し。

朝方になるとハァハァしてしまい、何かに怯えてる感じになるんです。

普段から音や雷に敏感ですが、おんなじようになります。

ウップウップはご飯を食べたあとは特に夜21時ぐらいが多いです。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。

リパーゼ以外は大きく異常ないようですね。

膵炎以外の可能性としてはうっ血性心不全や副腎皮質機能低下症、甲状腺機能亢進症などのホルモンの異常、神経疾患、エコーなどで判別の困難な胃腸疾患なども考えられると思います。

まだ心臓のエコー検査やホルモンの血液検査などを行っていない場合は、そのような病気の可能性を除外するために行っておくと良いのではないかと思います。

外注の犬膵特異性リパーゼなどの検査に異常がなく、心臓のエコー検査やホルモンの血液検査などにも異常がないような場合には、胃腸の内視鏡検査なども検討してみても良いかもしれません。
質問者: 返答済み 1 年 前.

回答ありがとうございます!

一才の時からドッグドッグを年に2回受けていて、2歳でストルバイト、シュウ酸カルシウム結晶がわかり、6歳で三しょう弁弁膜症が軽度にありました。心臓の方は雑音が聞こえるか聞こえないかぐらいなので

投薬はまだしていません。

半年に一回心臓エコーをしていますが、進行はないようです。

ホルモン検査はしたことがないので主治医に相談してみたいと思います。食欲があり、元気があるので緊急性はないでしょうか?

胃腸障害だと、ガンとかもありえますか?

先代のコーギーがリンパ腫で亡くなっているため不安です。

主治医の先生は急激に悪くなる状態ではないので安心して下さいとおっしゃってくれているのですが……何回も質問してすいません。

専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.
食欲元気のある場合は急いで検査の必要はないと思いますが、治療への反応も乏しいので、可能であれば早めにご相談されると良いと思います。

胃腸障害で腫瘍の場合ももちろんありますが、比較的最近にCT検査も行っているので、少なくともその時点では明らかな病変はなかったのだと思います。

CT検査などのX線の検査では判別しにくく内視鏡などで粘膜表面を観察することで病変がわかるような場合もあるので、難しいところです。

少なくとも食欲元気のあるうちはまだ安心ですが、症状の原因がはっきりとしないと不安もあると思いますので、少しずつでも原因となる病気の可能性を除外していって最終的に何が原因である可能性が高いのか判断していく方針となると思います。
atlus302, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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