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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  獣医臨床歴6年
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先週の日曜日に肺水腫のため入院し、肺のお水はほぼ抜けましたとのことで、月曜には退院しました。 肺水腫の原因は心臓(

質問者の質問

先週の日曜日に肺水腫のため入院し、肺のお水はほぼ抜けましたとのことで、月曜には退院しました。
肺水腫の原因は心臓(僧帽弁膜症)です。
今は心拍数は120から130ですが、呼吸は穏やかです。
日曜日から何も食べてなく、だんだん衰弱してきているようです。
シリンジで、ブドウ糖注射液やニュートリカルを与えていますが、かなり嫌がる為少量しか与えられません。
今日はお水を飲んだ直後、嘔吐もありました。
このまま楽にさせてあげた方が良いのが悩みますが、栄養さえ取れたら少しは可能性があるのか、判断できかねています。
どんな事でも良いのでアドバイス下さい。
宜しくお願い致します。
投稿: 1 年 前.
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専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
こんにちわ。
ご質問ありがとうございます。
それは心配ですね。
心臓が悪いと腎臓も悪くなっていることがあり、とくにラシックスを使っていると悪くなることが多いです。
その場合、電解質のバランスも崩れることがありますが、カリウムの濃度などは測って貰ていますか?
また、ベトメディンなどは使うとは言われていませんか?
質問者: 返答済み 1 年 前.
今回の血液検査ではカリウムは測っていません。
お薬も3種類のみです。
肺水腫を起こす前は朝にアピナック1錠のみでした。
このままだと、きっと今日も食事は無理そうです。
もってくれれば、明日受診しようと思いますが、それまでに出来ることが何かあるのでしょうか?
ワンちゃんにもよるのでしょうが、こんなに食べない日が続き、病院で何か治療は出来るのでしょうか?
色々質問させてもらいすみません。
そして、ありがとうございます。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。
まず、ラシックスはカリウムを下げてしまうことがあり、食欲不振が続いていると余計にそういう傾向があります。
カリウムが下がると胃腸の動きが落ちてしまうことが多く、食欲が激減してしまうことがあります。
また、アピナック、二トロール、ラシックスはすべて血圧を下げる方向に働きます。
これらを併用すると血圧がかなり落ちる子がいるので、その場合には強心薬など少し血圧を下げないようなお薬を使ってあげたほうがいいことがあります。
血圧の低下も元気食欲の低下の原因となります。
ですので、やはり状況によってはカリウムを上げるための点滴や血圧を上げるための薬(ベトメディンなど)が必要になります。
低血圧では点滴が必要になるかもしれません。
明日までにできることは難しいですが、とにかく脱水をさせないように水分を取ってもらうこと(電解質の補充のためにポカリスエットのようなスポーツドリンクやOS1のような経口補水液などがいいかもしれません)、それから何か食べてくれるか、おいしそうな缶詰を数種類味が違うもので試してもらうことなどになります。
japavet, 獣医師
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質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございます。
ラシックスのせいか尿量も多いので気をつけて水分をとってもらいます。
あとはこの子の生命力にかけてみたいです。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
そうですね。
何とか今日をしのいで明日うまくいけば調子が上向きになる可能性もあります。
あまり苦しい思いを長くさせるのはかわいそうですが、心不全の子でも元気に生活している子も多いです。
うまくお薬が合うように一度相談してみてください。
お大事にどうぞ。

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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