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atlus302
atlus302, 獣医師
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満足したユーザー: 1210
経験:  臨床家
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黒ラブ1歳オス 25kg以下 についてです。 両足共に股関節形成不全です。(左が特に悪い) ■右足は、2014年11月に三点骨盤骨切り術

解決済みの質問:

黒ラブ1歳オス 25kg以下 についてです。
両足共に股関節形成不全です。(左が特に悪い)
■右足は、2014年11月に三点骨盤骨切り術 (TPO)を実施し、現在安定。
■左足は、三点骨盤骨切り術 (TPO)は、左後ろ足は悪すぎて対応不可。
股関節全置換術(THR)を施しましたが
入院中に外れてしまい、再手術との連絡がありました。
両足、同じ病院での手術です。
股関節形成不全において都内でトップの病院のようです。
手術前の説明ではなかったのですが、
カップを受ける場所が少なく外れやすいとの事。
〜〜〜〜〜 質問 〜〜〜〜〜
再手術を受けてまた外れてしまう可能性はどのくらいか。
最悪骨頭切除になるかと思うのですが、
デメリットを教えて頂きいたです。
FHOは将来的に歩けなくなる気がして心から避けたかったのですが、
実際のところどうでしょうか。
また、もう1点費用の件です。
昨年11月のTPOの際に、THRの手術費用は60~70万円と言われました。
しかし3ヶ月検診では70〜80万円と言われ、今回念書にサインを
する時には80〜90万円と言われました。
円安の為、値段が上がっていると言われましたが…。
今回は手術が失敗したので、部品代や入院代等、手術代以外は
負担して下さいと言われています。
消費税込で恐ろしい金額になるではと思っています。
この費用は妥当でしょうか?
同じ区内のため交通費等は必要ないので含んでいません。
再手術前に執刀医に質問するべき点もあれば、
どうぞアドバイスをお願い致します。
動揺しているので、肝心な質問が出来なかったら
とても後悔してしまいます。
長文で申し訳ございません。
どうぞ宜しくお願い致します。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
初めまして、ご質問ありがとうございます。
直接診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。

一度外れてしまっているとのことなので、カップの角度などには慎重になって再手術を行うはずであり、初回の手術よりは外れにくくはなると思います。
しかし、人工関節とカップの種類が同じな限りは再び同じように外れてしまうリスクは絶対ありますので、どうしてもという場合は種類変更なども一つの選択肢になるかもしれません。

また、骨頭なのですが、通常のTHRの術式では既に人工関節に置き換えられているはずなので、既に骨頭はない状態になっているのではないかと思われます。

THRが上手くいかずにインプラントを除去してそのままというケースをあまり聞かないので、詳細はお答えできませんが、THRが失敗してしまった場合は跛行が残る可能性があると思います。

手術費用に関しては、地域によって非常に差があるので一概には言えない部分ではあるのですが、安い病院でも70万程度なので残念ながら妥当な範囲だと思います。
再手術の追加料金に関しては、入院中のトラブルなので一方的に向こうの意見を飲まず、こちら側の希望も伝えてみた方が良いと思います。

執刀医に質問すべき点についてですが、この質問とも重複してしまいますが、
・再び外れてしまう可能性はどの程度あるのか?
・また、次回に外れてしまった時にはTHRの手術の他にどのような選択があるのか?
に関してをしっかりと聞いておいた方がよいでしょう。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

atlus302先生

ご連絡が遅くなり申し訳ございません。

丁寧な回答を有難うございました。

名医の先生なので、信頼して手術を受けようと思います。

少し落ち着く事が出来ました。

有難うございました。

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