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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5149
経験:  小動物臨床10年
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4歳10ヶ月のシーズー犬(雌、避妊済)が5/15(金)より多飲多尿の症状が出て 5/17(日)に尿、血液検査の結果、脱水症状と膀胱炎と腎臓の数値が悪く そこでは検査設備が無く原

解決済みの質問:

4歳10ヶ月のシーズー犬(雌、避妊済)が5/15(金)より多飲多尿の症状が出て
5/17(日)に尿、血液検査の結果、脱水症状と膀胱炎と腎臓の数値が悪く
そこでは検査設備が無く原因が解らないので (BUN 46 CRE 2.5)
一先ず皮下点滴と抗生物質とアドナ錠で様子を見る事に。
18、19日と静脈点滴を受けましたが数値が改善せず
(18日 BUN 39.4 CRE 2.1 19日 BUN59.2 CRE 2.8)
20日に大学病院で尿比重とエコー検査の結果、年齢と画像の
様子から先天性の慢性腎不全と診断されました。
(血液検査は無し)
その後は2日に一回の皮下点滴とサプリメントで様子をを見て見ましょうとの事で
今日6日振りに血液検査を受けたら全ての数値がが正常値に下がっていました。
かかりつけ医は上がってるはずだと予想していたらしく原因が解らないが
慢性腎不全なら正常値に下がるはずが無いと言っていましたが
どうなんでしょうか? 今は皮下点滴で一時的に薄まり下がっただけの気もします。
これは少しは楽観視できる状況なんでしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 1 年 前.
初めまして、質問ありがとうございます
今後に尿比重が上がらないし、点滴回数を減らして腎臓の数値がまた上昇するなら
一時的に状況が良くなっただけと考えるべきです
反対に尿比重は正常に戻り、皮下点滴を減らしても腎臓数値が悪化しないなら
一時的に悪化したのだと思います
またそれ以外には非定型アジソン病という病気で腎不全に見えることもあります。
これは診断が難しい病気で、副腎ホルモンの失調により一過性に腎不全に
みえたり、多飲多尿になったり、ぐったりするなどがあります。
確定診断にはACTH刺激試験とい検査が必要です。
非定型アジソン病は時折見る病気ですが、一般にはあまり知られていないので
診断したことがない、病名を聞いたことがないと先生でもわかりません。
検査や診察をしていませんので、推測ですがそういった場合にも
よくわからないけど一時的に正常な数値に戻ることがあります
その外には腎盂腎炎でも急性腎不全になるのですが、抗生剤や点滴で
改善して正常に戻ることもあります
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5149
経験: 小動物臨床10年
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質問者: 返答済み 1 年 前.
回答ありがとうございました。
非定型アジソン病というのは低血糖など症状が現れるとあったんですが
17日の検査では102と正常値でしたが可能性はありますか?
その他のカリウムやナトリウムは初診から正常値でした。
腎盂腎炎については尿の色が薄い以外濁りなどは無く臭いも通常と変わりません大学病院で膀胱炎のエコー検査もしていますが所見では解らないものですか?
今のところ嘔吐や下痢などの症状も無く排尿、排便も有り散歩も好んで行きますし多飲多尿は2日間だけでした。
ただ食欲不振だけが続いている状態なんですが、かかりつけ医は慢性腎不全なら
正常値に下がることは無いと思うと、ただそれだと大学病院の検査結果に矛盾がある事になりますし
25日の結果は BUN 21.2 CRE 1.0 23日に皮下点滴をして1日あけての数値です。
28日に再度、血液検査をする予定なんですが、それまでが楽観視して過ごして良いのか覚悟してたほうが良いのか心の持ちようが解らず。
慢性腎不全では、この様な治療で正常値に下がる事は本当に無いんでしょうか?
専門家:  wantaro 返答済み 1 年 前.
非定型アジソン病は低血糖などが出るときもあります
またナトリウムやカリウムなども正常なので、診断が難しいですよ
腎盂腎炎も尿検査をしないと出てこないこともあります
数値が下がっているかどうかはみてみないとなんとも言えないでしょう

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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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