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japavet, 獣医師
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経験:  獣医臨床歴6年
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ビーグル9歳 2年位前から歯槽膿漏によると思われる目の下頬の腫れで、抗生物質で一旦は引いても半年位でまた腫れては薬と

解決済みの質問:

ビーグル9歳 2年位前から歯槽膿漏によると思われる目の下頬の腫れで、抗生物質で一旦は引いても半年位でまた腫れては薬とくりかえしている。歯石除去をしたことがないので悪い歯と思われる奥歯の大きい歯の所は歯石がビッシリ付いている。最近あくびをするのも痛がるようになり、いつもの獣医に相談すると、抜歯するのが一番良い方法との事。頬は腫れてないのにと思ったらその歯の上の歯茎に穴があいていた。その穴から膿が出るようになって頬がはれないようだ。歯石除去で様子みはどうかと聞くとそれでは治らないと言われた。やはり抜歯するしかないのでしょうか。他の獣医に話だけで聞いてみたら、ぐらついてもいない歯は歯石を取れば抜く必要はないとも言われた。犬にとっては辛い痛みを早く取り除いてあげたいけど、抜歯するかしないかまよっています。
投稿: 2 年 前.
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専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
こんばんわ。
ご質問ありがとうございます。
そうですか。
ワンちゃんは歯石から歯周病を起こして、それが歯の奥まで行ってしまうと、歯根膿瘍と呼ばれるような状態になって、膿が歯の根元にたまってしまい、頬が腫れてくることが多いです。
ぐらついてもいない歯は歯石を取れば抜く必要はない
これに関しては間違いです。
ぐらついていなくても、歯周炎がある以上、抜かないと治らないケースは多いです。
また、歯石だけが原因ではなく、実は歯にひびが入っていたり、穴が開いているせいで、歯の根元が膿んでしまっていることもあります。
とはいえ、歯石除去のみで歯周炎が治まるケースもあるので、歯石除去のみで様子を見るのも一つの方法ですが、それでも再度歯根膿瘍を起こしてしまう可能性は低くはないので、今後のことを考えるとやはり抜歯してもらったほうがいいと思います。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

早速にありがとうございました。歯石を取ってみてはと言った方は実際に診察して場合によっては抜くかもとも言ってました。聞かなかったのですが、抜かないで治療する方法はあるのでしょうか。人間の場合は極力抜かないで治すと聞きますが、犬には当てはまらないですか。犬の負担と料金に関係ありますか。それと、歯を全部抜いたなんて投稿をみますが、1本ではすまない場合がありますか。診察で悪い歯を限定するのは簡単ですか。歯を抜く決心をした後ですが、伺ってみたいです。

専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。
まず、人の場合は厳密な管理がしやすいので、抜かないで治療することは多いです(虫歯が典型的な例です)。
また、人は歯を抜いてしまった場合にいろいろ不都合(声が出すずらくなる、ものが噛めなくなるなど)があるので、極力抜かないということもあるでしょう。
ワンちゃんの場合は抜かないで治療をしても歯周炎のコントロールがうまくいかなかったり、すぐに歯石がついてもどの状態に戻ってしまったりすることが多く、また、何度も麻酔してきれいにするという負担もあります。
それから、ワンちゃんはドッグフードなら丸呑みしてしまうことも多く、歯を抜いても声が出せないなどがないので(人と違ってもともとすきっぱですので)、歯を抜くデメリットがほとんどありません。
そういったことから、歯を残すメリットがほとんどないので抜いてしまう方がいいです。
全部歯を抜くのはネコちゃんの口内炎の時はありますが、ワンちゃんでは多くはありません。
歯の専門の病院であれば歯科専用のレントゲンで歯根膿瘍になっている歯を確認して抜きますが、専門でない場合は、口を開けて見た目である程度判断して、通常1本、わからなければその周りの2,3本を抜くことでほとんど問題ありません。
繰り返しますが、歯を抜くデメリットはほとんどありません。
費用や麻酔時間は多少多くなりますが、痛みはあまり強くないようです(術後のワンちゃんの状態を見る限りでは)

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