JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

issafd3sに今すぐ質問する

issafd3s
issafd3s, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 2097
経験:  北海道大学獣医学部卒業
68561268
ここに 犬 に関する質問を入力してください。
issafd3sがオンラインで質問受付中

犬(ラフコリー)の腹部から後ろ足の内側の股の部分の表皮の浅いところに水泡が破裂したような病変ができて、皮膚がむけたり

質問者の質問

犬(ラフコリー)の腹部から後ろ足の内側の股の部分の表皮の浅いところに水泡が破裂したような病変ができて、皮膚がむけたりして、かなり激しい病巣になっています。
治療または薬など処置方法を教えて下さい。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
こんばんは。
ワンちゃんで腹部の皮膚の水泡がはじけたような皮膚炎が多数ということですね。
症状からしますと、細菌性の表在性の皮膚炎による表皮小環ではないかと思います。
できれば病院で皮膚検査をされることをお勧めいたします。
そのため、セフェム系の抗生剤が治療に有効ではないかと思います。セファレキシンでまずは治療することをお勧めいたします。セファレキシンは10mg-20mg/kgで1日2回です。
ワンちゃんの痒みが激しい場合は治療の最初の3日間位はプレドニゾロンを0.5mg/kgから1mg/kgの量で使用されることをお勧めします。
皮膚病なので抗生剤の投薬期間は3週間程度が目安になると思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.

セファクリア錠600を1日2回とプレドニゾロンを今回の前に使用しましたが改善しませんでした。

病理診断は1年前行い、組織学的な鑑別は、エリテマトーデス・類天疱瘡・多形紅斑、特発性などがが挙げられるそうです。

専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
ご返事ありがとうございます。
病理検査を1年まえにされて、今までにいろいろな治療をされているがよくならないということですね。
多形紅斑や中毒性表皮壊死症、の場合は試行済みのお薬以外ですとシクロスポリン5mg/kgを1日2回の内服が考えられます。アザチオプリンで効果がない場合はシクロスポリンに変えてみることをお勧めします。
またヒト免疫グロブリン大量場静脈注射療法(IVIg)0.5g/kgを1日1回2日連続投与あるいは0.8g/kgで週一回で静脈点滴によって症状の改善がみられる可能性があります。
単なる感染症ではないということなのですが、傷口から細菌感染するリスクがあるため、抗生剤は必要だと思います。
また中毒性表皮壊死症の場合は薬物有害反応が原因と考えられます。
サプリメントや食事なども含めまして今一度先生と内容が問題ないか検討されることをお勧めいたします。
質問者: 返答済み 2 年 前.

エリテマトーデス・類天疱瘡の場合の処置・薬等の対応はどういうものがありますか。

専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
ご返事ありがとうございます。
エリテマトーデスは抗核抗体など自己抗体による皮膚や血管、腎臓や関節胞などに炎症がおきる自己免疫疾患なので、治療法はやはり、プレドニゾロン、アザチオプリンまたはシクロスポリン、による免疫抑制剤の内服が基本になり、補助療法として抗生剤になります。
また類天疱瘡の場合も自己免疫疾患なので、プレドニゾロン、アザチオプリンまたはシクロスポリン、補助療法として抗生剤となります。
抗核抗体の検査をされるともう少し病気を絞り込めると思います。
ただいずれの場合も自己免疫疾患ということになれば、治療法は基本的にはステロイドと免疫調整剤の投与ということになります。
アザチオプリンで効果がない場合はシクロスポリン(アトピカ)を使用してみることと、傷口の洗浄、抗生剤、痛みが激しい場合は疼痛治療、による補助療法が治療の主体になります。
issafd3s, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 2097
経験: 北海道大学獣医学部卒業
issafd3sをはじめその他名の犬カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 2 年 前.

エリテマトーデス・類天疱瘡の補助療法として抗生剤の治療薬名と投与量を教えて下さい。

専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
ご返事ありがとうございます。

補助療法で皮膚病変への感染症対策として抗生剤の選択肢としては何かということですね。

基本的には最初に記入させていただきましたセフェム系の抗生剤(セファレキシン、シンプリセフなど)やニューキノロン系抗生剤(エンロフロキサシン、オルビフロキサシン、オフロキサシン、マルボフロキサシン)が有効だと思います。
セファレキシンは10-20mg/kg BIDです。感染が酷い場合は20-30mg/kgBIDというのもあります。
シンプリセフは5-10mg/kg1日1回です。

ニューキノロン
エンロフロキサシン5mg/kg1日1回
オルビフロキサシン2.5-5mg/kg1日1回
オフロキサシン5-10mg/kg1日1回
マルボフロキサシン3-.5.5mg/kg1日1回
などとなっています。

できればセフェム系抗生剤と傷口の洗浄(きれいな水をつけた布で汚れを拭くなどせいけつにする)で管理されて、いざというときにニューキノロンを使用というのがいいのではないかと思います。

ただしいまホスミシンを使用されているので、これに他の薬を併用する必要はないと思います。

自己免疫疾患の場合は抗生剤では傷が治りませんので、どうしても効果は限定されます。そのためこの場合の抗生剤を使用する目的は二次的な感染症対策だとご理解いただければと思います。



ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
< 前へ | 次へ >
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • yasuyuki

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    258
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/YA/yasuyuki/2011-8-27_24733_SN3A0090.64x64.JPG yasuyuki さんのアバター

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    258
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/SH/shiratamaah/2011-8-29_12220_DSC0870.64x64.jpg shiratama_ah さんのアバター

    shiratama_ah

    獣医師

    満足した利用者:

    15
    勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/SP/spacevet1/2011-11-6_141713_2011kt.64x64.png 高橋 賢 さんのアバター

    高橋 賢

    獣医師、医学博士

    満足した利用者:

    8
    医学研究歴11年
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/LO/loverai0210/2011-9-6_22472_shirtF1.64x64.JPG loverai0210 さんのアバター

    loverai0210

    獣医師

    満足した利用者:

    984
    動物病院に勤務しています。主に犬猫の診察をしております。
  • /img/opt/shirt.png japavet さんのアバター

    japavet

    獣医師

    満足した利用者:

    2447
    獣医臨床歴6年
  • /img/opt/shirt.png issafd3s さんのアバター

    issafd3s

    獣医師

    満足した利用者:

    1082
    北海道大学獣医学部卒業
  • /img/opt/shirt.png atlus302 さんのアバター

    atlus302

    獣医師

    満足した利用者:

    318
    臨床家
 
 
 

犬 についての関連する質問