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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5137
経験:  小動物臨床10年
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肝臓の値が高いのですが、原因がわかりません

解決済みの質問:

今年の4月にごはんを食べなくなり尿がオレンジ色になったため、かかりつけの病院で血液検査をし、GPTが1000を超えていたため点滴治療を約1ヶ月行いました。 数値は正常に戻ったのですが原因が特定出来ず、その時はなにか誤食をしたのかもしれないとの結論を出して終わりました。

ところが、3日前にまた同じ症状が出てしまいました。 昨日血液検査したところ、GPTは1000以上、その他の項目も前回より高くなっていて先生にはこの短期間にこのような上昇、しかも3歳という若さではあり得ないと言われてしまいました。

その後お腹のエコーをしてもらったところ、胆管閉塞は見られなかったのですが肝臓がなぜか写らず、小肝症かもしれないと言われました。ですがそれ以上調べてもらえずやはりはっきりとした原因はわかりませんでした。

嘔吐がひどかったためセレニアとバイトリルを注射してもらい帰ったのですが、帰りの車で3回吐き(片道15分程)、帰宅後はずっとぐったりしていて今朝起きてみると白い泡のような嘔吐物が5個程ありました。 そして今日、再度血液検査をしたところ、全ての値が昨日より更に高くなってしまっていました。

白血球 14400 赤血球 770万 ヘモグロビン 19.6 ヘマトクリット 56.1 血小板 36万 TP 5.6 Na 145 K 3.7 CI 103 GLU 97 GPT >1000 ALP 906

セレニアとバイトリルを注射後、生理食塩水と抗生物質を点滴したのですが、開始から20 分程で激しく震えだし何度も嘔吐したため強い吐き気止めを打ち抗生物質を違う物に変えました。

それから徐々に落ち着き先ほど家に帰って来たのですが、嘔吐・失禁しずっと遠いところを見ている感じで呼びかけにも反応しません。

4月と処置は同じなのですが明らかに前回と様子が違うため不安でいっぱいです。前回は、点滴をするたびに目に見えて元気になっていました。

単純に現状のような症状改善処置だけ続けていていいのでしょうか。 このような症状は、どのような病気が考えられますか? ちなみにですが、前回も今回も誤食しそうなものは部屋に置いていませんでしたし、普段拾い食いをするようなコじゃないです。 また、肝臓がエコーに写らない場合、他の方法で調べてみるなりなにか方法は無いものなのでしょうか。 長々と申し訳ありませんが、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

投稿: 2 年 前.
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専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
初めまして、質問有難うございます。
診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをお願いします
レントゲン検査や血液のアンモニア検査、総胆汁酸検査などはしましたか?
-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ご返答いただきありがとうございます。

レントゲンはしていません。

アンモニアはNH3で良いのでしょうか?55と記載されています。

総胆汁酸の検査はしてないです。

現状なのですが、名前を呼んでも無反応で宙を見ていたりして、今迄に無いような状態なので心配です。

単に薬がまだ聞いているのでしょうか?

飲み薬などはもらっていないので与えていません。

質問者: 返答済み 2 年 前.

自分でネットで少し調べてみたのですが、肝性脳症に症状が近いのでは…と思っているのですが考え過ぎでしょうか。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
おっしゃるように症状から考えられるのは肝性脳症で有る可能性が高いと思います
原因として考えられるのは
①門脈シャント症
肝臓に行く栄養血管に奇形があり、肝臓に血管が行かず他所に行く事で
肝臓が小さくなり、肝臓で毒素が代謝されず脳に行くので発作を起こす
②肝炎
原因不明や細菌感染などにより肝炎を起こしている
その他にも胴蓄積症など肝臓に関しては幾つかの病気があります
③肝臓腫瘍
肝臓に腫瘍が出来ている、そのために肝不全になっている
などが主な原因としては考えられます
肝臓が無いということは有りませんし、超音波検査で見つける事は可能です
検査や治療に関して、診断とそれに基づく治療が全くされていませんので
他の病院でセカンドオピニオンを受けましょう
特に大学などの2次診療の病院での検査診断が一番近道でしょう
肝臓の病気というのは非常に難しいので早急に専門の先生に診てもらいましょう
質問者: 返答済み 2 年 前.

やはり可能性高いですか…

すみません、もうひとつお願いします。

専門の先生のところに連れて行きたいのですが、岩手県内で良い先生はおりますでしょうか?岩手県盛岡市に住んでいます。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
岩手大学の動物病院が検査の機械も揃っていますので紹介してもらいましょう
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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