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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5149
経験:  小動物臨床10年
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雑種、15歳です。前庭疾患(2度目)から始まり、膀胱炎、血小板減少症で、ステロイドを服用しましたが、血小板の上昇傾向がみられません。そのうえ、膀胱炎が長引き、感受性テストをしました

解決済みの質問:

雑種、15歳です。前庭疾患(2度目)から始まり、膀胱炎、血小板減少症で、ステロイドを服用しましたが、血小板の上昇傾向がみられません。そのうえ、膀胱炎が長引き、感受性テストをしました。アミノグロコシド系の抗生物質のみしか効かないようです。腎臓などの副作用が強いため、大腸菌や、グラム嫌菌に効果がある、ニューキロン系の抗生物質を飲ませています。抗生物質を飲ませる前は肉眼で血尿が出ているのが分かりましたが、ニューキロン系の抗生物質を飲ませてからは、1週間が立ちます。肉眼では血尿は見られませんが、検査紙でやると、若干潜血反応が見られます。やはりアミノグロコシド系の抗生物質を飲ませるべきなのでしょうか?その際、どの薬を飲ませるべきなのでしょうか?ただ今、ステロイドは半量に減り、blood situmulationという薬を飲んでいます。インドネシアに住んでいます。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
初めまして、質問有難うございます。

診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。

追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。

潜血がおさまっているなら、改善傾向だと思います

血小板が少ないために出血傾向があり、潜血が出ている可能性もあります

ですから、効果があるのかないのかは再度尿検査で尿培養検査をしてもらいましょう

細菌が出ていないなら効果があったと考えることができます

質問者: 返答済み 2 年 前.

血小板減少の病気に対しては、どのような薬が有効でしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
血小板減少の原因によりますが
免疫異常で生じているならサイクロスポリンなどの免疫抑制剤が有効な
場合が多いでしょう
質問者: 返答済み 2 年 前.

免疫異常を確認できる検査は何ですか?

もし免疫異常で、サイクロスポリンなどの免疫抑制剤を投与すれば、潜血はなくなるのですか?

止血剤や、増血剤についてはどう思われますか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
原因としては腫瘍や遺伝性疾患、免疫異常、薬物、感染症
などが原因なので

フォンウィルブランド因子の検査測定
骨髄検査
血液検査、レントゲン検査、超音波検査
炎症マーカーのCRP検査
リュウマチ因子、抗核抗体検査
フィラリア検査
クームス試験
APTT、PT、フィブリノーゲン
などの各種検査で除外診断をすることです

血小板減少が原因で出血しているなら、サイクロスポリンや免疫グロブリンが
効いて血小板が上昇すれば出血が止まる可能性は高いでしょう
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
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