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issafd3s
issafd3s, 獣医師
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経験:  北海道大学獣医学部卒業
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現在,17歳6月の中型犬の雄(四国犬の雑種)のてんかん発作についてお尋ねします。近所の病院から,エクセグラン100m

解決済みの質問:

現在,17歳6月の中型犬の雄(四国犬の雑種)のてんかん発作についてお尋ねします。近所の病院から,エクセグラン100mℓ,WGST-W477を服用させていますが,痙攣はとまりましたが,ここ一週間くらいは1日に3~4回発作をいたします。病院の先生は,高齢犬で心臓も悪いので検査はできないとの診断です。食事は,変わらずよく食べます。散歩は,ふらつきながらも歩きます。現在服用している薬よりも良い薬はありませんか,よろしくお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
こんにちは。

17歳6か月のワンちゃんの発作のお薬についてのご相談ですね。

少々お尋ねしますが、
今飲んでいる薬はエクセグラン 100ml?とのことですが、ワンちゃんの体重は何kgでエクセグランは1回あたり何mg飲ませていますでしょうか?

WGST-W477は具体的な薬剤名はなにでしょうか?

発作は何歳位が初発で、具体的にはどのような症状になるのでしょうか?
例えば目が縦に揺れるなど、の症状はあるでしょうか?

ご返事お待ちしております。
専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
ご返事いただいておりませんが、分かる範囲でお答えさせていただきます。

飼い主様のワンちゃんは17歳ということなので随分長生きして高齢ですね。
発作の原因は主に、脳に問題がある場合(梗塞などの血管性、炎症、腫瘍など)、心臓性(心臓病や甲状腺機能低下症などが原因でおきる不整脈)、内臓や代謝性(低血糖、低カルシウム、高アンモニア、高窒素血症、電解質異常など)が原因でそれが最終的に脳に影響して発作がおきます。

飼い主様のワンちゃんは血液検査、必要ならば甲状腺ホルモンの数値の測定、や心電図検査はされたのということでしょうか?
もしまだされていない場合には、さほどストレスにならないですし、麻酔も必要なので、検査をされて異常がないか調べることをお勧めいたします。

その結果異常があればまずはその治療をされることをお勧めいたします。

血液検査、甲状腺ホルモン、心臓の検査、などで異常がない場合には、発作の原因は脳にある可能性が高くなります。脳を調べるにはCTやMRI検査をすることになりますが、飼い主様のワンちゃんは高齢だし心臓が悪いので麻酔をかけての検査は難しいということですね。

その場合は、発作の原因までははっきりわかりませんが、抗てんかん薬というもので治療をすることでなるべく発作がおきないようにされることになります。

ただし、抗てんかん薬でも完全にてんかん発作をおきないようにコントロールすることはなかなか難しいです。
お薬を飲んでいても7-8割位コントロールできれば、かなりよくコントロールされている方だと思います。

また発作がおさまらないからといって薬の量をどんどん増やすとワンちゃんの体調が悪くなることがあるため(例えば1日中寝ている、全然食べない動かないなど)、完全に発作がおきないようにすることを目標にするのは難しいことが多いです。

方法の1つとして今エクセグランを飲んでいるということであれば、その他の抗てんかん薬を組み合わせて飲ませてあげると、よろしいかと思います。

候補としてはガバペンチンやレベチラセタムが挙げられます。また臭化カリウムも候補になると思います。

そして発作が1日のうちに頻発して止まらないという場合にはジアゼパムという薬の座薬でダイアップという薬があるため、肛門から入れてあげて発作を落ち着かせるとよろしいかと思います。

このように、いくつかの薬を使い分けてあげて、通常使用する薬と緊急時(発作が止まらないなど)に使用する薬を別々にしておかれるとよろしいかと思います。

これらのお薬は主治医の先生とご相談しながら処方をしていただくことをお勧めいたします。
issafd3s, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
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