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issafd3s
issafd3s, 獣医師
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経験:  北海道大学獣医学部卒業
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5才のトイプードル、男の子です。1月前から食欲が無くなり、工夫して食べさせても吐きます。かかりつけの獣医さんで診察し

解決済みの質問:

5才のトイプードル、男の子です。1月前から食欲が無くなり、工夫して食べさせても吐きます。かかりつけの獣医さんで診察してもらうと、血液検査で炎症反応があったものの、レントゲン、カメラでは特に異常はありませんでした。ここ1週間、夜中の徘徊が始まりました。4時頃に起き出して家の中をうろうろします。時にはどこか痛いのか、キューンキューンと泣いたりします。老化による認知症は考えにくいので、脳の病気を疑っているのですが、どのような病気が考えられますか?また、どのような検査や治療が必要ですか?セカンドオピニオンをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
こんにちは。
5歳のトイプードルのショコラちゃんが1か月前から食欲がなく吐く症状があり、徘徊の症状もでてきたということですね。
少々お尋ねしたいのですが、
吐くのは毎回なのでしょうかそれとも何回かに1回吐くというような感じでしょうか?
徘徊があるとのことですが、それ以外に意識レベルの変化、例えば呼びかけに答えないとか怒りっぽいなどの症状はありますでしょうか?
ケイレン発作見たいな症状は出ていないでしょうか?
目は見えていますでしょうか?
主治医の先生に脳神経テストや神経学的検査などはしていただいたのでしょうか?
今までにどのような検査、例えば血液検査、レントゲン以外に腹部エコー検査などされたでしょうか?
血液検査の結果をなるべく詳しく教えていただけますでしょうか?
ご返事お待ちしております。
質問者: 返答済み 2 年 前.

拝復


1,吐くのは何回かに一回という頻度です


2,意識レベルの低下はありません。


3,点滴をすれば元気を取り戻しますが、薬が切れるとぐったりします。


4,痙攣のような発作はありません。


5,脳神経テストや神経学的検査はしていません。


6,腹部エコーはわかりません。


7,血液検査の結果は手元にありません。明日以降になります。


 


よろしくお願いいたします。

専門家:  issafd3s 返答済み 2 年 前.
ご返事ありがとうございます。

吐くのは何回かに1回で、点滴や薬で元気がでるが止めるとぐったりして、意識レベルの変化は特になく、検査はまだ十分にされていないということですね。

吐き気や食欲の低下、徘徊が出る病気は脳以外にもあります。例えば肝性脳症(肝臓の機能が十分でないため解毒ができずそれが脳に影響を与えることで吐き気や行動の変化ぐったりするなどの症状がでます、若い犬の場合門脈体循環シャントが原因で生じます。)などでも起きますし、高アンモニア血症でも生じます。
腎不全などでも起きる可能性はあると思います。

慢性経過を辿っており症状が悪化していることから、腹部エコー検査、総胆汁酸テスト(肝機能テストで血液検査です。12時間絶食後採血、その後食事を食べさせて2時間後に再度採血して血中の胆汁酸の濃度を測定するというものです。)、膵炎の検査(これも血液検査で犬膵特異的リパーゼを測定します。)、をされることをお勧め致します。
もちろん脳の異常もあるかもしれませんが、脳の検査というとCTやMRI検査と脳脊髄液の検査になりますが、これには麻酔が必要ですし、1日がかりの検査になります。そのためまず麻酔なしでできる検査で病気の可能性のある検査をされることをお勧め致します。

また神経学的検査をせずにCTやMRI検査をすることは通常ありません。神経異常が疑われる場合でもほとんどが麻酔をかけない検査をすることで病変の位置がわかることが多いです。

以上のことからまず麻酔をかけずにできる検査でショコラちゃんの病状から疑われる検査をすることをお勧めします。消化器疾患や代謝性疾患を除外することが重要です。

同時進行でもよいですが神経症状についても麻酔をかけないでできる神経テストをしっかりされておかれることをお勧め致します。

消化器疾患や代謝性疾患などが除外されて、神経テストによって何らかの異常があり、脳に問題がありそうだということになれば麻酔をかけてCTやMRI検査をされるのかよろしいかと思います。

issafd3s, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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