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issafd3s, 獣医師
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満足したユーザー: 2097
経験:  北海道大学獣医学部卒業
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1歳になったばかりのトイプードル♀です。 先ほどゲエッという音をさせながら歩いているのでで リビングに行ったトコ

質問者の質問

1歳になったばかりのトイプードル♀です。
先ほどゲエッという音をさせながら歩いているのでで
リビングに行ったトコロ朝食べたごはんを吐いていました。

その前に行った散歩でも水をふくむ透明のものを嘔吐しました。

ここ何ヶ月か夏頃から吐くことが多く病院にも行きましたが
異常はないとの ことでした。

ですが最近また頻繁に吐くようになりました。
主に食べたものだと思います。

今もおやつを食べてすぐ吐きました。
吐いたものを食べようとする時と
見つめるだけの時があります。

一度専門医にみてもらうべきでしょうか?
病気として思い当たるとすればどのような病気でしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

こんにちは。

1歳のT.プードルで吐きやすいということですね。

いままでにどのような検査をされたでしょうか。

レントゲンやバリウム造影検査などはされたでしょうか。

ご返事お待ちしております。

質問者: 返答済み 3 年 前.

お返事有り難うございます。


 


レントゲンは子犬の頃の1度のみで


その頃器官を見て大丈夫と言われました。


 


造影剤はしていません。

専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

ご返事ありがとうござます。

レントゲンは仔犬の時にとったということですね。

気管は問題ないということあれば、咳に誘発された吐き気ではないということかと思います。

そうなると、消化管で特に上部消化管、食道や胃に問題があるのではないでしょうか。

吐くのは2種類ありまして、突出と嘔吐があります。突出は食道などに食事が残っており、食べてすぐに吐くことが多いです。胃酸の影響を受けていないので吐きだしたものをまた食べようとします。嘔吐は一度胃の中に食事が入って胃酸で消化されるので、それを吐きだしたものは食べません。また嘔吐は腹筋を使ってオエオエして吐くのに対して突出は軽く吐きだします。

飼い主様のワンちゃんの場合はこの両方ともあるのではないかと思います。

そうなると胃の出口よりは入口の噴門部あたりに問題があるかもしれません。たとえば、胃の一部が食道側に飛び出す裂孔ヘルニアなどが考えられます。いつも胃が食道側に飛び出しているわけではないので、レントゲンではわからないこともしばしばあります。基本は造影検査になると思います。

あるいは胃の出口の幽門部の狭窄(つまり出口が狭い)、ということもあるかもしれません。

これも造影検査がまず必要かなと思います。

他には、胃には問題なくて、たとえば食物不耐性や炎症性腸疾患(消化管の免疫疾患)による嘔吐、など、また感染症(カンピロバクターなど胃炎をおこす菌)による慢性胃炎の可能性もあるかもしれません。

検査には血液検査(消化管以外の内臓の病気の除外)、レントゲン、造影検査、内視鏡検査、最終的には切開して胃の噴門(入口)や幽門(出口)に何らかの処置をする必要がでてくるかもしれません。

1次診療の病院ではなかなか分かりずらい、アプローチしづらい病気の可能性もあるので、まだ若いことですし、できれば大学病院など2次診療施設で検査をうけられてはいかがでしょうか。

日大(神奈川、藤枝市)の亘先生などは非常に消化管疾患や内視鏡検査に詳しいですからお勧めではあります。

質問者: 返答済み 3 年 前.

詳しくありがとうございます。


先生の見解を拝見して、私もこの両方に当てはまるのではと納得致しました。


 


大学病院ですと人間のように紹介状が必要ですよね?


となれば、一度近所の病院で血液検査、レントゲンなどは出来うる範囲でやってもらい、そこの病院の先生に日大の亘先生宛に紹介状をお願いしますと言っていいんでしょうか?(セカンドオピニオンをお願いしたいという旨を伝えて)


 


 

専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

ご返事ありがとうございます。

大学病院への受診には主治医の先生からの紹介が必要になります。

そのため、飼い主様のかかりつけの先生に一度詳しい検査を専門の先生のもとでお願いしたい旨をお伝えしていただき、日大の場合には主治医の先生からの日大の動物病院への受診予約を取っていただいて、治療経過報告書を書いていただくことで、受診可能になります。各先生ごとに診療の曜日がありますので、約1週間から10日位は予約から受診までにかかると思います。

血液検査、レントゲン検査は大学病院にて当日されると思いますので、受診するために検査を用意する必要はないと思います。過去の検査結果をしっかりまとめていただければよろしいかと思います。

大学病院で検査をされて診断がついた後は治療方針が決まりますので、その後はまたかかりつけ医のもとで治療をされることになります。そのため毎回大学病院に通院される必要はないです。もし手術をすることになっても大学病院にて手術をして退院後はかかりつけ医のもとで必要ならば治療をつづけていただくことになります。

大学病院への受診の目的を記入する欄にどこまで大学病院にご希望されるのかを記入する欄があります。主訴と検査目的など、あるいは最初からいきなり検査ではなく、先ずは先生とお話をしてみたいということでもよろしいかと思います。その上でどのような検査が必要かをその場で決めていただくこともできると思います。

基本的には飼い主様がお考えになられているような流れで問題ないです。

 

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質問者: 返答済み 3 年 前.

大変参考になりました。


まずはもう一度かかりつけ医に相談し、大学病院で見てもらおうと思います。


ありがとうございました。

専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

ご返事ありがとうございます。

そうですね、容態が安定している場合は、急ぐことはないですし、大学病院も年末年始は休みに入りますので、主治医の先生と日程などもご相談していただき、できる検査はかかりつけ病院でしておかれるのもよろしいかと思います。

しかし、ほとんどの患者さんは受診当日もレントゲンや血液検査をされておられますので、2重に検査することになる可能性もあります。

もし受診されるとなった場合はあらかじめどの検査をしておいて、どの検査は大学病院にお任せするかを、大学病院側と決めておかれるとよろしいかと思います。

お大事にして下さい。

質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます。


 


それから今調べてみたところ、日本大学動物病院は家からですと


片道2時間近くかあkるのですが通うとなると少し厳しい状況です。


犬のことを思えばなんてことはないのですが、持ち千葉県松戸市近く


もしくは山の手線沿いなどのこの病気に特化した先生をご存知でしたら


教えていただきたく存じます。

質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます。


 


それから今調べてみたところ、日本大学動物病院は家からですと


片道2時間近くかあkるのですが通うとなると少し厳しい状況です。


犬のことを思えばなんてことはないのですが、持ち千葉県松戸市近く


もしくは山の手線沿いなどのこの病気に特化した先生をご存知でしたら


教えていただきたく存じます。

専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

ご返事ありがとうございます。

千葉県松戸あたり、山の手辺りでは私が知っている限りでは、分かりかねるのですが、ひとつ松戸市で評判のよい1次診療の病院でいちかわ動物病院 千葉県松戸市根木内118-3 tel:047-344-1241というのがあります。

その病院は埼玉県川口市にある どうぶつの総合病院 という2次診療施設と提携しておりますので、もしかしたら、その どうぶつの総合病院 に消化器に詳しい先生がおられるかもしれません。

いちかわ動物病院自体非常に丁寧な診察で有名な病院ですので、一度かかられてみてご相談されてみてはいかがでしょうか。

質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます。


調べてみましたところ、我が家から30分程度でいけるようです。


まずはこちらに伺ってみます。


 


本当にありがとうございました。

質問者: 返答済み 3 年 前.

ありがとうございます。


調べてみましたところ、我が家から30分程度でいけるようです。


まずはこちらに伺ってみます。


 


本当にありがとうございました。

専門家:  issafd3s 返答済み 3 年 前.

ご返事ありがとうございます。

30分位で近いということですね。

いちかわ動物病院は複数の先生がおられますので、院長か副院長の先生をご指名していかれるとよろしいかと思います。

お大事にして下さい。

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