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issafd3s
issafd3s, 獣医師
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満足したユーザー: 2097
経験:  北海道大学獣医学部卒業
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7才のポメラニアン、雌です。ここ2~3日食欲がなく、昨日より食事を摂らなくなり病院受診したところ、採血・レントゲン・

質問者の質問

7才のポメラニアン、雌です 。ここ2~3日食欲がなく、昨日より食事を摂らなくなり病院受診したところ、採血・レントゲン・エコーの結果、子宮蓄膿症との事でした。血小板が43000と減少しており、アルカリフォスファターゼが709と増加している事からDICを起こしている(腎機能・他の肝機能障害はない)状態であるが、緊急に手術をした方が良い(保存的に治療をしても改善が認められる状態になるかわからない)との事で、本日昼過ぎに緊急で子宮摘出術を行いました。今は点滴・ヘパリン療法を行いながら経過を見ているのですが、今後、どのような事が起こり得るのか知りたくて質問させて頂きました。どの様な経過をたどって行くのでしょうか。宜しくお願い致します。
投稿: 4 年 前.
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専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

こんにちは。

7歳のポメラニアンで子宮蓄膿症の手術をされたということですね。

その際に血小板が減少しており、DICになりかかっているかもということですね。

まず手術したことで子宮は取り除かれたわけですから、今後しっかり静脈点滴して抗生剤療法をしていけば、回復していく可能性が高いと思います。

入院には1週間位を目安にされるのがよろしいかと思います。

子宮蓄膿症は子宮が細菌感染して膿がたまる病気です。原因は大腸菌のことが多いですが、この細菌がエンドトキシンという毒を出すのでこの毒によって腎不全になったりすることがあります。そこでしっかり点滴して血流を確保して、細菌に対して抗生剤を投与して治療をします。DIC(血管内播種性凝固)については原因が取り除かれて、しっかり治療することで、容態が安定していくのではないかと思います。

もし、DICで容態が悪くなる場合には多臓器不全をおこして急激に容態が急変してお亡くなりになることが考えられます。

3日間が要注意期間だと思います。

一般的に子宮蓄膿症の患者さんは容態が悪いことが多いです。その中で手術しますので獣医さんも飼い主様には慎重な言い回しをすることが一般的です。

楽観ができませんが、子宮を摘出しており、点滴を流して、厳重に治療されていれば、回復する可能性が十分に考えられると思います。

治療は静脈点滴、抗生剤、必要に応じてヘパリンです。毎日血液検査して血小板の数値を確認されることをお勧めします。

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質問者: 返答済み 4 年 前.

わかりやすい説明を、どうも有難うございました。楽観できる状態ではありませんが、回答内容を読ませて頂き、精神的に救われた様な気がします。・・・病院では最悪の事 態を想定してのみの説明が主であったものですから。手術後が大切なのですね。しっかりと治療内容を理解して、一緒に頑張って行きたいと思います。取り敢えずは最初の3日間を乗り越えられるように!!手術では腹腔内臓器において、内出血は認められない状態であるとの事でした。後は、多臓器不全や術後出血もなく循環動態が安定していると良いのですが・・・。これから面会に行って来ます。本当に有難うございました。また、何かありましたら相談させて頂きますので、宜しくお願い致します。

専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。

大切なワンちゃんが元気になることを願っております。

お大事にしてください。

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