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loverai0210
loverai0210, 獣医師
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経験:  動物病院に勤務しています。主に犬猫の診察をしております。
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ボーダコリー8才  去年9月ごろより下痢が止まらず現在に至っています いろいろと 薬を利ませていますが 一向にとまりません ステロイド薬 ビオフェルミー  最近は エビオスなど

解決済みの質問:

ボーダコリー8才  去年9月ごろより下痢が止まらず現在に至っています
いろいろと 薬を利ませていますが 一向にとまりません
ステロイド薬 ビオフェルミー  最近は エビオスなど服用しています

投薬をやめて エビオスだけにし 1ヶ月 なん便程度となり、喜込んで
いましたが、また水のような便となりました。
元気はあり 体重変化なく 17.6kg です

 ご指導 お願いします
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
こんにちは。
病院では何か検査はされましたか?
ステロイドはどのくらいの量と期間あげていますか?
また、食事は何をあげていますか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

血液検査 


ステロイド  4錠/日から6錠/日 服用していたが 服用を止める(7月6日より)


 


獣医師より整腸剤を10日間服用後 エビオスを飲ませ現在に至る


 

専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
すみません、より詳しく回答するために、もう少し教えてください。
血液検査で何か異常値はありましたか?ステロイドを結構高用量で使われていたようですが、何か原因となるものを言われましたか?例えば蛋白漏出性腸症という病気だとかは言われましたか?
内視鏡などの進んだ検査はされましたでしょうか?
それと、今あげているお食事を教えてください。病院で何か処方食などは試されていないでしょうか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

検査では、リンパ管拡張伴うリンパ球形質細胞性腸炎「免疫性腸炎」といわれました。6月25日の検査は総蛋白3.4


アルブミン1.4のあたいでステロイド4錠から6錠1日とmctパウダーヒルズのid


をあたえていましたが一向によくならずお水ばかり飲みたがりました。7月6日から先生を変えて整腸剤を頂ようすをみましたが10間飲ませて、それから8月23にちまで、ビオヘルミんとかエビオスを2.3錠飲ませていますがこの2.3日は水のようなべんです。


原因はストレスといわれています。

専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
そうですか… ただそこまで下痢が続いているのは単にストレスではないでしょう。
まだ、総蛋白やアルブミンは低いですか?
免疫性腸症といわれたときは内視鏡はしましたか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

6月25日から7月6日までは先ほどの薬を飲ませていましたが 一向に改善しません 水ばかり飲んでいました 。検査をしてアルブミンの数値が正常値に


ならなれれば、薬はステロイドしかないと 言われましたので、病院を変えて


見ました。

専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
アルブミンが低いのはずっと下痢が続いているから、結果的になった可能性もありますね。
開腹や内視鏡検査で腸の一部をとって検査しないと、長期間高用量でステロイドを使用するのは怖いものが ありますね。
私がこの子をみるとしたら、まず最初に食事療法をしてみると思います。
セレクトプロテインなどの低アレルゲンの食事などを使用して、最初の1日目はお水のみにして絶食させ腸を休め、翌日からほんの少しずつ食事を増やしていきます。
これを4-5日やってみて、便が固まるかをみていきます。
心配なのは下痢が長期間続いているのでかなり腸粘膜も荒れているのではないかということです。なので、まずは食事を腸にいれず、休ませ少しずつならしていくと思います。
もし、これでもダメであれば、いままで他の病院で検査もされていますし、あとは内視鏡か開腹をすると思います。難治性の下痢の場合はどうしても腸の粘膜をとって病理検査に出してみないと 確定診断はできないからです。私の患者さんではそれでリンパ腫とでた子もいました。
このまま整腸剤だけ飲ませてもあまり変わらないように思いますし、次に進むとしたら以上のようなことだと思います。
ただ、これはかかりつけの先生の治療方針にもよりますので、今 の治療を変えたいということでしたら、今の先生とお話になられるか、また転院するかになってしまうと思います。

難治性の下痢でいろいろとわからないことも多いと思いますので、他に何かご不明な点やこれはどうだろうか?というようなことがありましたら、お聞きになってくださいね。
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