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yasuyuki, 獣医師
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満足したユーザー: 709
経験:  北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
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先々週より元気が無くなり、先週病院へ連れて行ったら、ヘルニアであろうという診断でした(レントゲンは撮らず)。 処方

解決済みの質問:

先々週より元気が無くなり、先週病院へ連れて行ったら、ヘルニアであろうという診断でした(レントゲンは撮らず)。
処方された薬を飲ませているのですが、最初2~3日は元気だったのですが、昨日より急に元気が無くなり、本日午前中は緩慢な動作ではありますが歩き回っていたのに、先ほどより歩行が酷く困難に見えます。
獣医に電話をしようにも午後診療は17時過ぎで・・・どうしたら良いのか、 とネットで検索してここへ辿りつきました。

大変恐縮ですが、本当にヘルニアなのでしょうか?ヘルニアだとしてもウチの子の場合は薬で大丈夫だと断言されたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか?(以前飼っていた別の子は、この獣医師の指示の元、様態が急変して亡くなったコトがあり・・・(ヘルニアではありません)若干指示への不安があります)

どうして良いか判らず、パニック状態です。

最善かと思われるご意見をお願い致します。
投稿: 5 年 前.
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専門家:  yasuyuki 返答済み 5 年 前.

頂いた情報の中での回答です。納得いくまで詳細を追加してご質問ください。文章の稚拙を含めメールでの正確な意思疎通は非常に困難といわれています。動物病院の受診をお勧めします。実際に診療にあたった主治医の診断に優るものではないと考えています。

経過観察をしていて、歩行がうまくいかなくなったのであれば、椎間板ヘルニアの可能性はとても高いと思います。

どの治療方法を選択するかは、飼い主様と主治医とで相談して決めます。

当院ではまずはMRI検査を行ない、ヘルニアの有無と場所の確認を行ないます。

まだ歩行が可能である内は、内服で様子をみることでもいいと思いますが、それが、経過により、進行しているならば、主治医も、内科療法に固執することはないでしょう。その時の症状を見て判断をしていきます。

当院では椎間板ヘルニアの場合には第一選択としては手術をお勧めしていますが、数十万円かかりますので、どなたにも選択していただける治療法ではありません。

手術をするなら、できるだけ早く検査を行ない、できるだけ早く手術をしたほうが、成功率が高くなります。

手術は受けられないということなら、内科療法になります。炎症を抑える治療を行ないますが、有効な治療とはいえません。しかし、これで、時間が経過すると、少しずつ歩行ができるようになることもあります。

歩けない場合には、排泄ができなくなることがあります。その場合には、おなかを圧迫して、排便や排尿を飼い主様が定期的に行なってもらう必要が、一生続く可能性があります。

質問者: 返答済み 5 年 前.

 ご迅速なご返答、どうもありがとうございます。

 17時より診療開始になりますので、開始になり次第、つれて行くか、違う病院へ行くべきか逡巡しております。

 ヘルニアの手術に対して質問を一昨日した際(最悪を想定して聞きました)、麻痺や歩行不能状態にならない限りは服薬での治療しかしない、と云われました。

 症状が軽いうちに手術してあげた方が、彼女の残りの人生において最善ではないか?と思うのですが、、、数十万円・・・は高い金額ですが、その後不自由で何年も生きさせることを考えれば、犬らしい生活を送らせてあげたいと思うのです。

 通院している病院にはMRIはありません。以前亡くなった子は、MRIを早い段階で受けさせていれば恐らく助かったかと思われます(素人の見解ですが)。病気の誤診のようでした。ここまでお金をかける必要があるのか考えて下さい、とも云われました。

 ヘルニアらしき症状が出始めてから、約2週間経ちます。最初の症状から5日ほどで普段通りになり、そしてまたその2日後位から具合が悪そうになり、今に至ります。

 お薬も最初の2~3日の間は効果があったような気がしますが、今はほぼ寝たきりなカンジです(元々寝てばかりいる子なのですが)。

 ただ、たまに起こっていた震えは全く無くなりましたので、効いているのかも知れませんが、不憫で・・・

 どっちにしてもこれから病院へ行きますが、このまま今までの獣医師の下へ行くべきなのでしょうか?セカンドオピニオン(診察結果云々よりも、治療法の変更)を求めるべく違う病院を求めた方がよろしいのでしょうか?

 留守番させている間も、気が気で無いのです・・・

専門家:  yasuyuki 返答済み 5 年 前.

たいていの動物病院にはMRIはありませんので、主治医から検査センターや二次診療施設(大学病院など)を紹介してもらうことになります。

最初の症状を診察している主治医のところでまず診察してもらうのがベストだと思います。

数時間の差ができてもそれまで待って17時に診察が受けられるようにして、出かけられたほうがいいでしょう。

それでも手術という選択肢が提示されないようなら、その時点で、転院しても遅くないでしょう。

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