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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5404
経験:  小動物臨床10年
61996574
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お世話になります。 マルチーズ10歳です。症状発症後10ヶ月位ですが、何を食べても嘔吐、食べなくても嘔吐と下痢が続

解決済みの質問:

お世話になります。
マルチーズ10歳です。症状発症後10ヶ月位ですが、何を食べても嘔吐、食べなく ても嘔吐と下痢が続いてます。獣医さん2件かかりましたが 原因不明でステロイド剤などを処方されていましたが、好転せず3件目の動物病院では長期ステロイド剤服用は危険との判断で徐々にステロイド剤の量を減らしつつ、原因追求のため胃、大腸の内視鏡検査も行いましたが、リンパ腫等の疾患ではなさそうとの事です。肝臓、胆嚢辺りに原因がありそうとの推測のうえ処置が続いていますが、当初、週1,2日調子が悪かったものが現在ではほぼ毎日、嘔吐、下痢をしている状態です。予想される、疾患と回復の見込みはきたいできるでしょうか? 分かるはんいで結構です。返答いただければ幸いです。 出来ましたらこのPCだけでなく、XXXXX@XXXXXX.XXXにもメールを入れていただけるとありがたいです。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
初めまして、質問有難うございます。

診察をしていませんし文書からだけの推測です。
的確なアドバイスが出来ない場合も有ることをご承知ください。

食餌を低アレルギー食に変えてみましたか?

-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。

質問者: 返答済み 5 年 前.

食餌を低アレルギー食に変えてみましたか? 獣医師の指示に従い餌は調整しています。

下痢の便は茶褐色のような粘液状になります。 嘔吐については、空腹時でもなり 吐くものもなく胃液のようなもの、唾液、のようなものもはきます。後はどのような返答がひつようでしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
返答が遅くなってすいません、
膵炎や膵外分泌不全の検査はしましたか?

-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。

質問者: 返答済み 5 年 前.

エコー検査の結果から、腸壁が厚くなってるところがあり、それが剥がれるようになって 血便になるのではないかとのことです。 低アレルギー食はドッグフードを変えるなどをしてトライしましたが変化なしというか問題ないようです。

膵炎や膵外分泌不全の検査については、したかしないか 確認が出来ておりません。腸壁が厚くなってるところがあるという症状は犬にはよくあることなのでしょうか?

人間でいう クローン病の様な病気ですか?

専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
原因は色々と考えられますが

腸壁が厚くなる事は慢性嘔吐や下痢をする重傷の犬では時折みられます。
難しい病気が集まってくる病院ではそれほど珍しい病気ではありません。

可能性として考えられのは
免疫介在性の腸炎やIBD(炎症性腸疾患)、リンパ腫、リンパ球プラズマ性腸炎
などです。内視鏡検査は術前にステロイドを使用しているとよくわからなかったり
また手技や病気の程度により内視鏡 でははっきりとわからないこともよくあります。
確定診断には試験開腹と病変部位を切除して調べるとおおよそ7-9割程度は
病名が確定すると言われています。

ステロイドも病気がわかって使用しているのとなんとなくこの病気だと
思って使用しているのとでは使用している期間や量が違うため
効きが悪いこともよくあります、

大学や2次診療施設でより精査してもらうことが一番診断に近づき
より正確な治療が出来る可能性が高いと思います。
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