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yasuyuki
yasuyuki, 獣医師
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経験:  北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
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6歳のメスのミニチュアダックスです。6/15、ご飯を食べなくなって3日目病院へ、エコー、血液検査共に大したことはない

解決済みの質問:

6歳のメスのミニチュアダックスです。6/15、ご飯を食べなくなって3日目病院へ、エコー、血液検査共に大したことはないと、医師が猫用の缶詰を食べさせたところ食べたので購入し帰宅。土日、ご飯を全く食べず、水を飲んでは吐く、尿を 全く出さない、ぐったりしてる。6/18病院へ、脱水ひどく、Ht75.1,Hb26.7,赤血球数1272、白血球数21500、PLT353、TP9.8,腎臓BUN42、Cre6.3,電解質Na124,K2.7,CI78 SPECCPL694 膵炎かもしれないと入院。点滴始める。6/20,BUN158,Cre7.7,ALP157。6/22自己免疫検査、抗核抗体(+)6/22よりステロイド開始。PLT133,TP7.0,BUN138
6/25 Ht67.7,Hb22.2,赤血球数1076、白血球数19900、PLT144,Glu108、BUN57、Cre2.8,GPT18,T-Bil2.5、ALP789、Na151、K3.2、CI120 6/26からステロイド増量。
黄疸も出ています。おしっこは出しています。昨日から水を飲ませているようです。医師からは、腸の動きが悪い、腸がはれている、胆管が詰まっているのでは?膵炎と肝臓、炎症性大腸炎と言われました。1週間たって大体病名が分かりましたよという答えでした。この病院は、高額で腕が悪いと評判ですが、一番近所である為かかりましたが、治る可能性があるのでしたら他の病院に移してでも治してあげたく思っています。治る見込みはありますか?教えて下さい、お願い致します。毎日会いに行ってますが、行くと尻尾を振って抱いてと寄ってきます。(心臓も元々弱いらしく、酸素のお部屋に入っています)
投稿: 4 年 前.
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専門家:  yasuyuki 返答済み 4 年 前.

頂いた情報の中での回答です。納得いくまで詳細を追加してご質問ください。文章の稚拙を含めメールでの正確な意思疎通は非常に困難といわれています。動物病院の受診をお勧めします。実際に診療にあたった主治医の診断に優るものではないと考えています。

血液データからは改善傾向のように思えます。膵炎は有効な治療方法のない病気ですので、いまのような対症療法が中心になります。

膵臓、胆管、十二指腸の問題があるように思えます。原因がなかなかつかめない病気ですので、今の状態で完治するかどうかは、実際に診療にあたっている獣医師にしか分からないです。時間はかかると思いますが、改善傾向のようですので、もうしばらく入院、治療をされたほうがいいように思います。

費用的には厳しいようなら、その旨を伝えて、退院させてもらい、ここぞという動物病院に店員してもいいと思います。しかし、転院先では経過が分からない状態で治療を開始しますので、その分ハンデがあります。いまの主治医から紹介してもらうという形で大学病院などにかかるのが最適かもしれません。大学が決して安いという意味ではありません。

質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございます。

胆管、主膵管が詰まっている状態の治療としては、ステロイドしかないのでしょうか?

腸が、動いていないということが気になります。また、どんな治療方法が他にあると思いますか?

ステロイドも強くしたということで、副作用は大丈夫でしょうか?

ステロイドが効かないとなると次の方法は、何を考えられますか?

 

父を亡くしてから母が一人で寂しいと思い購入した犬です。(母の唯一の同居人です)

なので、母も費用が掛っても治してあげたいと言ってます。

ただ、評判が良くないので御相談いたしました。

専門家:  yasuyuki 返答済み 4 年 前.

胆管がなにかで詰まっているなら、そこに手術でチューブのようなものを通し、開通させることができるかもしれません。しかし、腫れて、通り道が狭くなっている場合には、ステロイドのような炎症を抑える薬が有効かもしれません。ステロイドが効かない場合にも手術が試されるで しょう。膵管がつまっている場合には、ダックスのサイズでは外科的には難しいでしょう。炎症が治まり、通り道が広がるのを待つことになるでしょう。ステロイドの副作用は、入院して、観察をしてもらっているので、日々の観察や検査で副作用が出るようなら、調節されると思います。

最後に評判の件です。これは難易度の高い病気を扱えば扱うほど、その動物病院での救命率は下がります。残念ながら助からなかった患者様の飼い主様が、悪い評判を流すわけです。評判や口コミなどははあまり気にしないほうがいいでしょう。ご自身がその動物病院や獣医師を見極めて、任せられないと判断したら、転院すれ ばいいと思います。技術的なことよりも、個々人の相性がいちばんの問題だと思います。また、費用ですが、今回のような難易度の高い病気を扱っていればいるほど、スタッフが多ければ多いほど、設備が大きければ大きいほど、高額になります。また、予想していたよりも高額だと、心理的な負担感も大きくなります。今の時点で、途中の診療費を精算してもらい、あとどのくらいかかるのか見積もりをもらっておくといいでしょう。

yasuyuki, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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