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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  獣医臨床歴6年
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10歳のミックス犬です。18キロ。5月末にレントゲンを撮り肺炎と言われ、最初は抗生剤を4日程飲んだ後、あまり効果が見

解決済みの質問:

10歳のミックス犬です。18キロ。5月末にレントゲンを撮り肺炎と言われ、最初は抗生剤を4日程飲んだ後、あまり効果が見られないので、ステロイド剤 を処方して頂きましたが、2週間経ってもレントゲンの白い部分が減らない為、もしかするとカビなどの菌が原因かもしれないとのことで、3日位前から抗菌剤?を飲んでいます。昨晩より急に呼吸の苦しさが増したようで、何も食べなくなりぐったりし、寝ることすら苦しそうで息がとても荒くて見ているのもつらくて仕方がありません。血液検査では腫瘍などは考えられにくいと言われてましたが、一応明日の朝にCTを予約しています。只、今現在の苦しさを何とか和らげる方法はないのか、このままハアハア一晩過ごして大丈夫なのかとても心配です。行きつけの獣医さんからは薬をいったん止めて様子を見ると説明があったのですが、危険な状態ではないのでしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
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専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんにちわ。

ご質問ありがとうございます。

カビはあまり多くはないですが、可能性としてはあるでしょう。
おそらく抗真菌剤を処方してもらっているものと思えます。
それ以外に細菌性の肺炎で薬剤耐性のあるものや、免疫介在性の疾患(好酸球性肺炎や喘息など)でステロイドの用量が十分ではなくて改善してこない場合、あるいは腫瘍(肺腫瘍、転移性腫瘍)等も考えられます。
レントゲンのうつり方がある程度特徴的であればこれらの区別ができることがありますが、そうでなければCT等が診断のために必要になることがあります。

呼吸器の疾患は一気に状態が悪化して命にかかわる状態になること があります。
文章を見る限りでは命の危険があってもおかしくない状態かと思います。
それだけ呼吸が悪いと麻酔をかけてCTを撮ることはもちろん、麻酔をかけなくても命の危険があると思ってもらった方がいいと思います。

明日まで待つよりも酸素室に入って入院する必要があると思います。
本来は大学病院などの二次病院を紹介してもらうのが一番ですが、診察してもらうまでに時間がかかるので、今のかかりつけに入院するかあるいは少し大きめの病院でセカンドオピニオンを兼ねてみてもらう必要があるかと思います。

CTは明日の状況を見て撮るかどうか決めるかと思いますが、呼吸がかなり悪い場合はリスクがかなり高く、撮れない可能性もあります。
まずは今の状態を改善するために酸素室での入院が必要かと思います。
japavet, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
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