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yasuyuki
yasuyuki, 獣医師
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満足したユーザー: 709
経験:  北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
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てんかん発作五時間は長過ぎますか

解決済みの質問:

チワワ オス 7歳 体重4.6キロ(適正体重4キロ) おとなしくて少し神経質で聞き分けの良い子です。皆さんにかわいがられる手のかからない子ですが「ラブちゃんはナイーブだから優しく接してあげてください」と獣医さんに言われています。 2歳の誕生日に弟犬(番長気質)を迎えましたがこの子と気が合わなくて、お迎え二ヶ月後に初めててんかん発作を起こしました。それまでは穏やかな一人っ子生活だったのにイライラが重なったのかと思います。目は見開いて顔面は引きつり手足は硬直して意識もなさそうでした。5分程度その状態が続き、収まってからも頭がふらふらしてうまく立つこともできない状態が15分程度。その後また強い発作が起き、同じように数 分で収まりました。病院に連れて行ったところ、頻繁でないので投薬なしで様子を見ることになりました。私の知る限りのその後の状況は次のとおりです。 一年後(三歳)に同じような発作 (フロントラインをつけた日) 二年後(四歳)には顔は引きつらず手足だけが硬直して立てないような発作が10分ほど。(外で二時間ほど遊んで疲れたし少し寒かった) 三年後も(五歳)二年後と同じ。(家庭で色々あってストレスを感じていた?) 四年半後(六歳半)二年後と同じ。(お引越し直後) 五年後 今年3月(七歳)二年後と同じ。 今年4月 二年後と同じ。 3月から変なお天気が続き気圧の変化も激しかったのかも。 今年5月(8種ワクチン摂取の1w後) 夜、二年後と同じ状態の発作が起き、すぐ収まると思って様子を見ましたが一時間たっても収まらず夜間診療の病院に行きました。熱は平熱。水分補給の点滴と安定剤の注射でも収まらず、座薬(ダイアップ)を処方されて帰って来ました。帰ってからも収まらないので、ダイアップ半分をいれ、三十分後も収まらずもう半分を入れて収まりました。発作を見つけてからここまで五時間かかっています。このあとかかりつけでフェノバールを処方され毎日飲むようになりました。 血液検査は異常なしなので内臓疾患はなく、そうすると原因不明の癲癇だろうという診断でした。MRIは撮っていません。 何かストレスが掛かった時や太り気味の時に発作が起きているようなのでそれを避けるよう今努力をしています。 意識のある軽い発作とは言え五時間も発作が続くなんてネットで検索しても見当たらないので、ほんとにタダの癲癇なのか心配です。それと、薬代も一ヶ月8000円もかかっていて高い気がします。 他に考えられる病気はありますか? 薬代は普通どれくらいなんでしょうか。 よろしくお願いします。
投稿: 5 年 前.
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専門家:  yasuyuki 返答済み 5 年 前.

頂いた情報の中での回答です。納得いくまで詳細を追加してご質問ください。文章の稚拙を含めメールでの正確な意思疎通は非常に困難といわれています。動物病院の受診をお勧めします。実際に診療にあたった主治医の診断に優るものではないと考えています。

小さいころから発症しているので、てんかんの可能性が高いと思います。しかし、チワワは水頭症も多いので、できれば、MRI検査 をしてみるといいでしょう。脳以外にも、心臓、肝臓、ホルモンなどの全身の検査も必要でしょう。その理由は、動物におけるてんかんの診断は除外診断といって、可能性のある病気をすべて否定していって、のこりはてんかんしかないから、てんかん!というような診断になります。何かを検査して、これはてんかんですね、とはならないわけです。ですから、チワワに多い、水頭症は否定するためにも、MRIはお勧めです。また、水頭症があれば、治療方法は外科処置まで範囲が広がります。

てんかんのお薬はいろいろありますが、現在、フェノバールのみということですね。薬代は病院によっていろいろです。ふつうはいくら、というのはありません。もっと安い価格設定をしているところはあるでしょう。しかし、いまの治療にご満足いただいているなら、安い動物病院を探すためだけに、主治医をかえないほうがいいと思います。一般的には、診療費は、動物病院の規模、スタッフの数、高度医療機器の数、診療体制、人口密度などによりそれが大きければ大きいほど、高い設定になっているでしょう。

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質問者: 返答済み 5 年 前.
うちの子の場合、体が大きく骨格もしっかりしていて泉門は赤ちゃんの頃からしっかり閉まっていました。なので、水頭症はないと思います。おでこもどちらかと言うとノッペラとしています。水頭症の子はデコが張っているのですよね。
二歳まではなんとも無かったので、弟犬によるストレスが原因ではと思います。
弟のおしっこの匂いをかいた時や弟を大きな声で叱った時に顔がひきつってビクビクします。これは日常のことで、これ以外の大きな発作を前のメールで記載しました。

おでこが張っていなくて、体格のしっかりした、母乳でしっかり育った子ですが、水頭症の可能性はありますか?  
専門家:  yasuyuki 返答済み 5 年 前.
お返事が遅れたいへん申し訳ございませんでした。
水頭症は頭の形など外部所見だけから分かるものではないので、MRIは欠かせませんし、除外診断としてまずは除外しておきたい 病気です。てんかんは3歳までに発症することが多いので、てんかんはもっとも可能性が高いです。てんかん発作の原因が同居犬との関係にある可能性はあります。

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