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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5137
経験:  小動物臨床10年
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こんにちは、栗原と申します。チワワ7歳2カ月です。掛かりつけのお医者様から半年ほど前に「心臓が悪い、弁膜症です」と言

質問者の質問

こんにちは、栗原と申します。チワワ7歳2カ月です。掛かりつけのお医者様から半年ほど前に「心臓が悪い、弁膜症です」と言われました。先週見て頂いた処、「まだ薬を投与するほどではなく暫く様子を見て行きましょう。7歳にしては少し早い。今は良い薬も出来ていますから」と言われ、3ヶ月後に経過を再度見るという事です。散歩で走ったりしても特に息苦しそうにもしていません、ボール遊びなども喜んでやっています。
今後どの様な事に気をつけたら宜しいのでしょうか?
宜しくお願い致します。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
はじめまして 診察はしていませんので文章のみからの推測にしかすぎません。
少ない文章からの推測です。
的確なアドバイスが出来ない場合もありますのでご容赦ください。
質 問やさらにお聞きになりたいことがあれば情報や要望を入力をお願いします。

弁膜症というのは心臓を隔てる弁がありこれの開閉して心臓の筋肉が動くことで
血液のポンプの役割をしています。ですが犬ではこの弁が厚くなったり
閉まりがわるくなったりします。

これが最終的には心臓に通常以上の血液貯留がおきてポンプの役割をするときに
負担が増えて心臓が大きくなりすぎたりするのであまり良くありません。

初期ではあまり負担が出ていないのですぐには心臓の負担を減らすような
薬は必要ありませんが激しい運動や過度の塩分を避ける、散歩は長時間心拍数が
あがらないようにする、太りすぎも心臓に負担をかけるので痩せるようにする
などが注意点です。

wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5137
経験: 小動物臨床10年
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質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます。 更に少し質問させて頂けますか。

①投与する薬というのは、飲み始めると生涯飲み続ける必要が有る物でしょうか? 

②薬の名前など教えて頂けますか?

③肝臓への負担その他の弊害、リスクはどの程度考えておいた方が宜しいですか?

④「散歩は長時間心拍数があがらないようにする」というのは具体的にどの様な状態の事ですか。

⑤当人(犬)が弁膜症で辛くなる事、また症状をはどの様に出てきますか?

 

色々申し訳御座いません、宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます。 更に少し質問させて頂けますか。

①投与する薬というのは、飲み始めると生涯飲み続ける必要が有る物でしょうか? 

②薬の名前など教えて頂けますか?

③肝臓への負担その他の弊害、リスクはどの程度考えておいた方が宜しいですか?

④「散歩は長時間心拍数があがらないようにする」というのは具体的にどの様な状態の事ですか。

⑤当人(犬)が弁膜症で辛くなる事、また症状をはどの様に出てきますか?

 

色々申し訳御座いません、宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます。 更に少し質問させて頂けますか。

①投与する薬というのは、飲み始めると生涯飲み続ける必要が有る物でしょうか? 

②薬の名前など教えて頂けますか?

③肝臓への負担その他の弊害、リスクはどの程度考えておいた方が宜しいですか?

④「散歩は長時間心拍数があがらないようにする」というのは具体的にどの様な状態の事ですか。

⑤当人(犬)が弁膜症で辛くなる事、また症状をはどの様に出てきますか?

 

色々申し訳御座いません、宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます。 更に少し質問させて頂けますか。

①投与する薬というのは、飲み始めると生涯飲み続ける必要が有る物でしょうか? 

②薬の名前など教えて頂けますか?

③肝臓への負担その他の弊害、リスクはどの程度考えておいた方が宜しいですか?

④「散歩は長時間心拍数があがらないようにする」というのは具体的にどの様な状態の事ですか。

⑤当人(犬)が弁膜症で辛くなる事、また症状をはどの様に出てきますか?

 

色々申し訳御座いません、宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます。 更に少し質問させて頂けますか。

①投与する薬というのは、飲み始めると生涯飲み続ける必要が有る物でしょうか? 

②薬の名前など教えて頂けますか?

③肝臓への負担その他の弊害、リスクはどの程度考えておいた方が宜しいですか?

④「散歩は長時間心拍数があがらないようにする」というのは具体的にどの様な状態の事ですか。

⑤当人(犬)が弁膜症で辛くなる事、また症状をはどの様に出てきますか?

 

色々申し訳御座いません、宜しくお願い致します。

専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
①薬は一生必要になります。状態などにより量が増える、薬の種類が増える、種類を変えるなどが必要です。例えば血圧が上がって心臓に負担をかけるなら血圧を下げる薬、不整脈が出るなら不整脈を抑える薬など病態によって薬は異なってきます。ですから飲んでいても年々進行は止まらないので状態によって薬が変わったり増えてたりしま す。

②薬は色々ですが一番最初に使うのはACE阻害剤という静脈系の血管を拡張させて血流の
負担を少なくする薬を最初に使うことが多いでしょう。

③心臓薬は過度に肝臓負担を起こす薬は少ないのでそれほど心配する必要は無いでしょう。

④すぐに呼吸が荒くならない程度の早さや運動量ということになります。
実際に心拍を計りながら散歩してもらうのがベターです。
心拍数が早くなる状態は犬によって異なるので心拍数を計りながら行うのが良いでしょう。心拍が120-140程度までだったら問題無いでしょう。

⑤運動不耐性と言ってすぐに呼吸が荒くなる、動きが悪い、舌が青くなる、心臓が大きくなり心臓の上にある気管という肺につながらる部分が圧迫されて咳が良く出るようになります。
質問者: 返答済み 4 年 前.

早速のご回答有難うございます、詳しく教えて頂きまして有難うございます。人間もそうですが、生き物はやはり一番心臓が大切ですね。

④因みに犬の心拍数を測る計器などは市販されていますか?有ればどの様な物を買えば良いのか参考までに教えて頂きたいのですが。

 

⑥早期に薬を投与すれば良いですか? それとも⑤の症状が出てからで良いのでしょうか? 主治医からは「今の段階では薬は必要ないので、様子を見ましょう」との事ですが今後3ヶ月ほど先の診察で良いでしょうか?

先生はこの半年間(2011年11月~2012年4月)と、その前半年(2011年4月~2011年11月)で比較すると進行がちょっと早い様に思うと仰っていました。

 

宜しくお願い致します。

 

質問者: 返答済み 4 年 前.

昨夜、(4月28日00:02送信済み)上記の質問をさせて頂きましたが ご連絡が無いようなので再度同じ質問をさせて頂きますので宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:その他.
昨夜下記メールを送信させて頂きましたが、ご連絡が無いので
再度質問させて頂きます。宜しくお願い致します。
=========================
返答が送信されました2012年4月28日 12:02 EST

早速のご回答有難うございます、詳しく教えて頂きまして有難うございます。人間もそうですが、生き物はやはり一番心臓が大切ですね。

④因みに犬の心拍数を測る計器などは市販されていますか?有ればどの様な物を買えば良いのか参考までに教えて頂きたいのですが。



⑥早期に薬を投与すれば良いですか? それとも⑤の症状が出てからで良いのでしょうか? 主治医からは「今の段階では薬は必要ないので、様子を見ましょう」との事ですが今後3ヶ月ほど先の診察で良いでしょうか?
先生はこの半年間(2011年11月~2012年4月)と、その前半年(2011年4月~2011年11月)で比較すると進行がちょっと早い様に思うと仰っていました。

宜しくお願い致します。
専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
おそくなってすいません。気がつきませんでした。
④心拍数を計るのに機械は必要ありません。また市販のものはありませんので心 臓に手をあてて心拍数を計ってください。

⑤、⑥その辺りは世界中で議論があるのですが、個人的には症状が出ていなくてもレントゲン検査で心臓が大きくなり正常よりも大きい(心臓の大きさが正常かどうかの基準があります。)や血圧が高い場合には私は薬を始めるようにしています。

あとは人間と同様に塩分の多いおやつをやめるなどが注意点です。
お話からだと2,3ヶ月後で大丈夫だと思います。
専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
ちなみに心臓を専門にしているとか心臓疾患に詳しい病院だと血圧を測定しますが
それ以外の病院だとあまり血圧を計ることをしません。

心配であれば血圧や心電図を計測してくれるちゃんとした病院を探してみましょう。
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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