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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5203
経験:  小動物臨床10年
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飼い犬(ウェルシュコーギー♂9歳)がエコーで肝臓に影があると言われ、鏡視下でバイオプシーをしました。その時の肝臓の映

解決済みの質問:

飼い犬(ウェルシュコーギー♂9歳)がエコーで肝臓に影があると言われ、鏡視下でバイオプシ ーをしました。その時の肝臓の映像を見せてもらったのですが、腫瘍(癌)の塊はなく、肝臓のあちこちに潰瘍のようなものと赤黒い水疱のようなものが多数ありました。主治医からは腫瘍が考えられOP適応ではない。バイオプシーの結果で抗がん剤か放射線治療か治療方針を考えていきますと言われました。
犬自体は元気で食欲も旺盛です。たまたま血尿が出たので病院へ連れて行きエコーで膀胱結石が見つかり、ついでに肝臓の病変が見つかりました。
私は看護師をしています。肝臓の映像的に腫瘍(癌)っぽくなく、もしこれが癌ならかなり進行しているのでは・・・と心配して質問させていただきました。
血液データーは、ALT228→184、AST86、ALP364、Hb15.7、Ht49.1%、WBC7300、APTT、PT問題なし。
PLTは測定されてません。
投稿: 5 年 前.
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専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
はじめまして、診察をしていませんし短い文章からの推測です。適切なアドバイスが出来ない場合もあることをご承知ください。追加の 質問や情報があれば書き込みをお願いします。

人間はわかりませんが、動物では肝臓は癌でも感染でも加齢性変化でも様々な形態を示します。
肝臓の腫瘍の可能性は否定できないと担当医がおっしゃっているのであれば
その可能性もあるのでしょう。

肝臓の切除生検をしているのであれば95%は原因が何かわかると思います。


コーギーは悪性腫瘍が多いので有名です、結果を待つしかないでしょう。
専門医でさえ肝臓の外観だけでは判別できない事が多くあります。

質問者: 返答済み 5 年 前.

セカンドオピニオンとして他の病院へ行っても同じでしょうか?

人間なら生検の前にCT(単純・造影)するかと思いますが、犬にはしないのでしょうか?

病院の設備的になければ生検となるのでしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
通常は設備のあるところであればCT検査をして生検となりますよ。
ですが動物病院ではどこでもそれができる訳ではありません。

麻酔をかけてCT検査と生検できる病院は大学や専門病院の一部だけでしょう。
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
病院の設備的に難しい場合だとCT検査をとばして肝臓生検となります。
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
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  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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