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japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  獣医臨床歴6年
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4/15で二歳になるチワワです。 水頭症ではないか?と診断されて半年、プレドニゾロンとイソバイドシロップを処方して

4/15で二歳になるチワワです。
水頭症ではないか?と診断されて半年、プレドニゾロンとイソバイドシロップを処方してもらっていま す。
この数か月、けいれんなどの症状は治まっていたのですが、一昨日前より全身の至る所が痛むらしく、歩いては泣きそして固まる、このような症状がやみません。
今朝、かかりつけでトラマ-ルの痛み止めをもらい、一包飲ませましたが、若干効いているとは思うのですが、三時間経って効き目が切れてきたのか、また固まってひたすら震えるとゆう、見るに耐え難い状態です。
MRIで、原因をはっきりさせるよう促されたのですが、今とにかくこの痛みを取り除いてやりたい、ただそれだけを深く願います。何かできることはありませんか?教えて下さい。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
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返答済み 5 年 前.
こんにちわ。

ご質問ありがとうございます。

水頭症の場合は、痛みは脳自体の異常から来る知覚異常からきますし、本当に全身が痛む場合は水頭症以外の病気の可能性があります。

水頭症からの知覚異常であればおそらく一番効くのはステロイドの増量かと思います。
それ以外にはトラマールのようなオピオイドの鎮痛薬でもう少し強いフェンタニル等を使うことになるかと思います。

再度かかりつけの先生に相談されたほうがいいでしょう。
質問者の返答 返答済み 5 年 前.

今朝の診察では、

水頭症に併発したよくある症状の一つとして、脊椎空洞症も疑ってみたのですが、首の動きが良く、症状としては、」どちらかとゆうと当てはまらないとゆうものでした。

この数時間を見る限りでは末端(特に後ろ足)の痛みが激しいように感じます。

体を持ち上げたり下ろしたりとゆう時に、よく痛がるように思います。

 

ステロイドの増量はもちろんしています。

朝晩の二回服用を三回にしています。一回の量は変わっていません。

体重が2.2㎏しかないので、体力のリスクとステロイドとの合わせた服用を考えて頂きトラマ-ルを処方してもらいました。

 

即効性の高い痛み止めは使用が厳しいのでしょうか?

とにかく痛みを取り除いてやりたいのです。

 

 

 

 

質問者の返答 返答済み 5 年 前.
再投稿:回答が不完全.
もう少し的確に教えて下さい
japavet, 獣医師 返答済み 5 年 前.
即効性の高い鎮痛剤としては、どちらもオピオイドといわれる分野の鎮痛薬になりますが、ブトルファノールの注射薬(飲み薬にすることもできます)とブプレノルフィンの座薬(レペタン)がありますが、後者の場合はそれだけ小さい子の場合は用 量の関係で使用は難しいです。
ですのでブトルファノールを処方してもらうことになると思いますが、ブトルファノールは即効性はあるが、持続性はあまりないので、今回のケースに適応になるかは疑問です。
効いている間はいいがまたすぐに痛みが出てしまう可能性がありますので。

ステロイドの増量をしているなら他に痛みを除いてあげるのはやはりオピオイドしかないかと思いますので、上記のものを処方してもらうしかないかと思います。

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