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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  獣医臨床歴6年
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大型犬のラブラドールレトリバーを飼っているのですが、吐き気があり病院で血液検査をしたところ 膵炎の疑いがあるのでは

質問者の質問

大型犬のラブラドールレトリバーを飼っているのですが、吐き気があり病院で血液検査をしたところ
膵炎の疑いがあるのではということでPH209という薬が出されているのですが、
調べてみるとステロイド剤なんですが
膵炎でこのような薬を処方するのですか、1日1回6錠の処方がでているのですが
こんなに沢山でいいのでしょうか、ちなみに体重は34㎏です。
なぜか薬のんでからの方が元気がないのですが、
回答の方よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
こんばんは。
血糖値は調べられましたか?急性膵炎であれば、突然のインスリン放出で低血糖が起こることもありますし、ステロイドを使うかもしれません。
ただ第一選択薬ではないと思います。
薬を飲んでから元気がないのであれば、やはりマイナスな方に作用してしまっているかもしれません。
ステロイドは、炎症も止めてはくれますが、やはり副作用もとても多いお薬です。
今の状態でもう一度血液検査を受けられることをおすすめします。
loverai0210, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 1846
経験: 動物病院に勤務しています。主に犬猫の診察をしております。
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質問者: 返答済み 4 年 前.

血液検査の結果ですが血糖値とはどの項目を見ればいいのですか?

私が見る限りではAMYが標準147~632が1063あります

後は、Gluが標準75~117が122あります

後ALPが標準<132のところ1410あります

後色々書かれていますが、よくわかりません

今日1回しか飲んでいないのですが止めて大丈夫ですか

よろしくお願いします。

質問者: 返答済み 4 年 前.

血液検査の結果ですが血糖値とはどの項目を見ればいいのですか?

私が見る限りではAMYが標準147~632が1063あります

後は、Gluが標準75~117が122あります

後ALPが標準<132のところ1410あります

後色々書かれていますが、よくわかりません

今日1回しか飲んでいないのですが止めて大丈夫ですか

よろしくお願いします。

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
グルコースが血糖値です。これを見る限り、肝臓にも負担がかかっているようですし、私ならステロイドは出しませんね… 猫では膵炎のときにステロイドを使うこともありますが、犬ではほぼありませんし…
ALPがこれだけ高いのであれば、どんどん肝臓にも負担がかかってくると思います。
とりあえず今日だけにして明日先生に確認してみてはどうでしょうか?
質問者: 返答済み 4 年 前.

私もALPが気になり先生に聞くとGGTが標準<18のところ16で後GOTが標準<41のところ38です。総合的に見て肝臓ではなく膵臓だと説明されました。

違う病院に行った方がいいでしょうか?

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
確かに総合的に考えればそうかもしれませんが、ステロイドを使うような値ではないと思います。
低血糖ではありませんし。
できれば他の病院でみてもらってはどうでしょうか?
質問者: 返答済み 4 年 前.

はい、そうしてみます

白血球が標準6000~15000のところ20200あり熱が39.4℃ありました

先生なら何の病気と判断されますか

重病でしょうか

年齢も7歳になっています

気になって寝れなくて

 

よろしくお願いいたします

 

質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答が遅すぎた.
専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
代わりに回答させていただきます。
ALPは胆管系疾患、腸疾患、骨疾患、ホルモン疾患のどれかで上がります。

一般的には胆管系疾患が多いのですが、その他の肝臓系の数値があまり高くないことを考えると、肝臓実質のダメージが強いわけではありませんので、胆嚢自体の異常(胆のう炎など)以外の肝疾患は考えにくいと思います。

膵臓は胆管の近くにありますし、膵炎で上がってくることも多いので、嘔吐があるということを考えると膵炎はやはりかなりあやしいと思います。
それ以外には急性十二指腸炎も考えられます。

今回の症状に関係なく、副腎皮質機能亢進症というホルモンの病気や骨肉腫という骨の腫瘍(通常痛みからびっこを引くことが多いので今回の症状とは関係ない可能性が高いです)があることもあります。


少し ややこしいことを書いてしまいましたが、ALPは健康な子でも老齢であれば高くなることは多く、ALP上昇というのは一概にどのようなものかというのが言い切れません。
熱と白血球上昇、吐き気ということを総合的に判断すると、膵炎あるいは急性胃炎・十二指腸炎が怪しいかとは思いますが、レントゲンや超音波などと総合的に診断していく必要があると思います。
もし異物を食べる癖のある子であれば、胃内異物でも同じような検査所見になることがあります。
ステロイド剤は病気によっては今くらいの用量、場合によってはそれの倍以上の要領で使うこともありますが、今頂いた情報だけからではあまりステロイド剤がいい状況とは思いにくいです(急性膵炎、急性胃腸炎、急性十二指腸炎などはすべてステロイドは一般的には使いませんので)。

もし血液以外に検査をされていないのであれば、やはりレントゲンや超音波などは行っておくべきです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

1か月前くらいに尿検査をしていただくとpHが8.0くらいだと言われ尿に細菌もあるとのことでエサもpHコントーロールのエサを食べさせています。

何か関連性ありますでしょうか

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
細菌性の膀胱炎ですね。
これ自体はよほどひどくない限りはALP上昇、白血球上昇、吐き気などにつながることはめったにありませんので関係ないと思ってもらってもいいでしょう。

ただし、去勢手術していない男の子であれば、前立腺炎から細菌尿や尿pHがあがります。
前立腺炎があると白血球上昇や高熱、吐き気が出ることがありますので、去勢していない男の子であれば、検査をしておいた方がいいでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ありがとうございます

避妊手術している女の子です。

薬はやめていた方がいいですね

明日、設備の整った病院に行ってみます

夜遅くまでありがとうございました。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
そうですね。
ステロイドは少し止めておいた方がいいと思います。
何か良い治療法が見つかることをお祈りしております。
japavet, 獣医師
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