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shiratama_ah
shiratama_ah, 獣医師
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満足したユーザー: 34
経験:  勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
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ヨークシャテリア、10才、オス、体重2.0kgの病気相談です。 よろしくお願い致します。 診断結果)2週間ほど前から嘔吐があり、様子を見ていたのですが、

解決済みの質問:

ヨークシャテリア、10才、オス、体重2.0kgの病気相談です。
よろしくお願い致します。

診断結果)2週間ほど前から嘔吐があり、様子を見ていたのですが、
食後数時間経つともどすので、病院で診て頂きました。
     血液検査、レントゲン、エコーを行いました。
      血液検査結果 GOT/AST:908、
             GPT/ALT:1000以上、
            ALP:1179でした。

 血液検査の結果より、肝臓が悪いという事で、レントゲン、エコ ーを
 しましたが、胃に食べ物が残っていて、どこが悪いか特定できないと
 の事。

 ご相談内容)上記のような結果で、手術をしないとはっきりした
       原因が掴めないと言われました。突然手術と言われ
       ても決断できず、手術しないと治らないのですか?
       と質問しましたら、おそらく薬を飲ませて治ると
       言われました。
       その後、1週間様子を見たのですが、やはり食後
       半日位で嘔吐します。現在は、なんとなく元気がなく、
       食欲もありません。
       今までドッグフード、白菜、キャベツ以外は与えたこと
       がなく、また今まで病気にかかった事は一度もありま
       せんでした。

 上記の状態で、やはり手術をしないといけないのでしょうか?
 薬も1週間分頂きましたが、なかなか飲ますことができず、
 餌と混ぜてやっていましたが、薬もなくなりました。

 今はレタスだけは食べます。固形のドッグフード、ペースト
 状のフードも匂いを嗅ぐだけで食べません。
 要は今後どのように対応するのがベストかご教授お願い致します。

 できれば手術(しなければいけないとも思いますが)をせず、
 食事療法等で対応したいというのが正直な気持ちです。
 食事についてもぜひご教授お願い致します。
 (言われるがままに、治療を受けるのもどうかと思っています)

 どうかよろしくお願い致します。

以上
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  shiratama_ah 返答済み 5 年 前.
肝臓でGPTが1000以上となると、かなり肝臓に負担がかかっているようです。

原因究明としては、病院が言うように試験的回復をして、実際に臓器を見て、肝臓その他の臓器に問題がないかチェックするのが一番確実です。
肝臓に問題があるのであれば、組織の一部をとってきて、それを病理検査にだせばほぼ確定診断はできるでしょう。

ただ、現実問題としてはい まの肝臓の値では麻酔をかけるリスクがかなり上がってしまうことと、しばらく食べてないことで体力的に落ちていることを考えると手術が必ずしも最善の方法ではないかもしれません。

まずは絶食の状態でもう一度レントゲンやエコーなどの画像診断を行って、腫瘍などがないかを確認することと、出来れば入院で点滴をして直接血管のなかに輸液剤と一緒に強肝剤などを入れて肝臓の値を下げてあげたほうがいいと思います。

肝臓は毒素を分解する臓器なので、肝臓に負担がかかってくると毒素が血液中にたまり、気持ち悪かったりだるかったりする症状がでます。
末期になると痙攣の発作や昏睡状態になります。また、皮膚などに黄疸がでてきます。
ごはんを食べないのも肝臓の値が上がっていることから来ている可能性があるので、できれば一度点滴などで下げたほうがいいでしょう。
強肝剤の飲み薬などを確実にあげれるのであれば家での治療も考えられますが、効果としては点滴治療のほうが圧倒的に効果的です。

食事に関しては、肝臓の状態が相当悪く、発作がでているようであればタンパク質を制限した食事を与えますが、今の状態であれば良質なタンパク質の多い食事を与えてもらうのが一番だと思います。
栄養が入らないと肝臓も再生できないので、総合栄養食のペースト状のフードなどをスポイトで口にいれてあげると良いでしょう。
ただ、気持ち悪い状態だと食べさせてもまた吐いてしまうかもしれません。

いずれにしろ、状態としては改善していないので、再度動物病院に連れて行っていただいて、もう一度肝臓の値や画像診断の検査を早めにしていただき、その上でよく相談して治療にあたっていただくのがよいかと思います。
専門家:  shiratama_ah 返答済み 5 年 前.
その後様子はいかがでしょうか?
内容に納得されましたら、承諾とフィードバックをお願いいたします。
shiratama_ah, 獣医師
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満足したユーザー: 34
経験: 勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

shiratama_ah様

 詳細なアドバイスありがとうございました。

 内容について、納得致しました。

 

 状況ですが、昨日からレタスは食べるようになり、本日も朝晩レタスは食べました。

 動きも昨日はソファーの上にほとんど寝ていましたが、今日はソファーから降りて

 動くようになりました。元気な頃と比べるとまだまだですが、見た目にも少し元気に

 なってきたような気がします。

 いずれにしても、レタスを昨日より食べており、今日以降また嘔吐するようであれば、

 すぐに病院へ行こうと思います。

 (いずれにしても、今週末に病院へもう一度行きます)

 

 また、何かありましたら、ご教授よろしくお願い致します。

 いろいろとありがとうございました。

 

以上

 

 

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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