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loverai0210
loverai0210, 獣医師
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経験:  動物病院に勤務しています。主に犬猫の診察をしております。
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実家のミニチュアダックスが、椎間板ヘルニアになってしまったようです。水曜日の朝、階段を上ったあとに降りられな

解決済みの質問:

実家のミニチュアダックスが、椎間板ヘルニアになってしまったようです。


水曜日の朝、階段を上ったあとに降りられなくなり、抱いて下ろすと震えていた。その後、元気もなく歩き方もトボトボという感じで、その日はあまり動かず寝ていた。足をひきずっていたり、びっこをひいたりという事はなく、普通には歩けるが、ソファーには上がれなくなった。食欲もあった事とかかりつけの病院が休み。また、父が遠方に出かけて翌日まで戻らない事もあり、様子を見ることにしたとの事。(母は運転できません)


木曜日は少し元気になり、ソファーや椅子に上がれない以外は、うれしくて吠える・尻尾を振る、小走りする、食欲も散歩に行く気もマンマン。ただ何となく後ろ脚を気にするような素振りもあるような気もするとの事。夜は、普段は入れないようですが、ゲージに入れて寝かせていたたそうです。


金曜日に病院に連れて行き、「椎間板ヘルニアでしょう」と診断されたそうですが、レントゲンも撮らず、後ろ脚をいろいろ触って「左足のかえりが悪いので痺れてるんだと思います」との所見。「お薬がなくなる前に来て下さい。ひどくなると手術が必要になりますから、ご飯・トイレ以外はゲージに入れて絶対安静。」ステロイドとビタミンのお薬が出ました。


確かにMRIでないと、正確な診断は無理という事なのでしょうが、一応レントゲンくらいは撮らないものなのでしょうか?


椎間板ヘルニアだとして、軽い方ですか?


セカンドオピニオンした方がいいのでしょうか?   


年齢は7歳、オスです。いつものように足をあげてオシッコしているそうです。

投稿: 6 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  loverai0210 返答済み 6 年 前.
椎間板ヘルニアのグレードとしたら、グレード1から2くらいだと思います。グレードは5まであって、1はただ痛 みのみ、2以上になると後ろ足をひきずるなどの症状がでてきます。
ちなみに手術適応は4以上になります。この段階では足の麻痺だけでなく、尿がでない、便も垂れ流しなどの症状がでてきて、緊急を要します。
グレード1-3の場合は、基本内科療法になるのでステロイド治療と、一番大事なのがゲージに入れることです。いくらお薬を飲んでも動いてしまうとまた腰を痛め、最悪悪化してしまいます。2週間は絶対安静です。
あと診断については、確かにレントゲンだとヘルニアを確定することはできません。ただヘルニアだけでなく、脊椎にできた腫瘍などを除外するためにレントゲンをとることはあります。
MRIは大きな病院にしかありませんので、手術適応のときにとったりします。

ちなみに、うちの病院ではグレードが低くてもヘルニアを繰り返す子が多いので、オーダーメイドのコルセットをつくってもらいます。コルセットは背骨を曲げないようにするので、お留守番のときとかにつけておくと安心だとみなさんいわれます。
質問者: 返答済み 6 年 前.

ご回答ありがとうございます。

 

それでは、ヘルニアでレントゲンを撮らないのは、特に気にする事ではないという事ですか?

内科療法(薬の服用)の終了は何をもって決めるのですか?

内科療法の終了後にサプリメントなどを飲ませた方がいいのでしょうか?

レーザー、鍼治療などもあるようですが、効果の程はどうなのでしょうか?

マッサージなども多少なりとも効果があると言う方もいるようですがどうですか?

 

再発予防には、ジャンプや階段、激しい運動、滑らない生活環境などがあると思いますが、他にも、これはダメという事はありますか?

犬にもコルセットがあるんですね、知りませんでした。

コルセットは希望すればどこの病院でも作ってくれるものなのでしょうか?

 

質問ばかりですが、よろしくお願いします。

 

 

 

専門家:  loverai0210 返答済み 6 年 前.

>ヘルニアでレントゲンを撮らないのは、特に気にする事ではないという事ですか?

 ナックリングといって足先をまげてみて元に戻らないなどの症状があるときには神経症状が疑えますので、レントゲンをとらないこともあります。ただ症状からヘルニアを確定することはできませんし、思わぬ内臓疾患などが見つかる場合もあるので(例えば膀胱結石などでお腹が痛くて動けないなど)、とっておいたほうが無難だとは思います。今後症状が悪化するようであれば希望されてはどうでしょう?

>内科療法(薬の服用)の終了は何をもって決めるのですか?

 ステロイドも今はあまりヘルニアには効果がないと学会などでは言われています。ただ痛みがあったりする場合はよく効くので使いますが・・・。ステロイドは一気に終了することができないお薬なので状態をみながら徐々に減らしていきます。完全にしっかり歩くようになっても少しは使って、2週間くらいかけて減らします。

>内科療法の終了後にサプリメントなどを飲ませた方がいいのでしょうか?

終了時というより今からでも飲ませていいとおもいます。サプリメントは副作用がないので。コンドロイチンとか関節に効くものもいっぱいありますので。

>レーザー、鍼治療などもあるようですが、効果の程はどうなのでしょうか?

うちの病院ではレーザーも行います。レーザーはヘルニアの急性期に炎症を緩和する目的で使います。結構みんな気持ちよさそうにしていますよ。

鍼もやってくれる病院ならやってもらったほうがいいと思います。

>マッサージなども多少なりとも効果があると言う方もいるようですがどうですか?

私は理学療法を勉強しているので、マッサージやリハビリは積極的に行います。ただ、マッサージの仕方やリハビリ方法もしっかり勉強しないと、逆に悪化してしまったりするので、その先生が積極的にやられているのなら、してもらったほうが絶対によいです。ゲージに入れておくだけだとどんどん筋肉が落ちてくるので、一日数回はゲージから出してリハビリをします。

>再発予防には、ジャンプや階段、激しい運動、滑らない生活環境などがあると思いますが、他にも、これはダメという事はありますか?

太っている子ならばダイエットも絶対にしてください。

>コルセットは希望すればどこの病院でも作ってくれるものなのでしょうか?

その先生がご存知かにもよります。私の知っている限り、オーダーメイドのコルセットをつくってくれるのは東京の東洋装具さんというところだけです。先生に聞いてみてはどうでしょう?

 

質問者: 返答済み 6 年 前.

丁寧なご回答いただきありがとうございます。

昨夜様子を聞きましたら、至って元気との事。
トイレをさせて油断していたら、ソファーに乗ろうとしていて、焦ったと言っていました。
ただ気になる事を言っていましたので、再度質問させて下さい。
普通に歩けて、ひきずったり、びっこもひいたりはしていない。
ただ立っている時に、腰(お尻)が下がっているような気がするし、すぐに座ってしまう。
絨毯に座っていても、少しづつ後ろへずれていく。
「やっぱりまだ足に力がはいらないのかねぇ」と言うので
「前はどうだったの?」と聞いたら「気をつけて見てなかったら、よくわからないのよ」と。
痛みが軽減されているだけで、実際は良くなっていないという場合もありますか?
ゲージに入れるようになって3日ほどですし、筋力の低下とは考えにくいですよね?
とても活発な仔のようで、朝晩の散歩はかかさずボール投げも大好きで
「筋肉質ですね~」と以前獣医さんに褒められたと自慢していましたが・・・
それと、元々少しおしりを振って歩くそうです。

サプリメントの件ですが、お薦めの物がありましたら、2~3教えてください。
口コミでは、リプロフレックスが人気があったようです。
マッサージですが、病院からの指導がない場合はどうすればいいですか?
誰にでも簡単に出来る事はありませんか?

高齢にさしかかる親がとても可愛がっているので、少しでも役に立てればと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。

専門家:  loverai0210 返答済み 6 年 前.
そうですね… 問題はもしかしたらヘルニアだけじゃないかもしれませんね。腰をふって歩くというと股関節に問題があるかもしれ ません。腰が悪いと腰のふんばりもきかなくなるのて足がずれていくのもわかります。ただヘルニアでもグレード2以上だと痛みは全くないのに、後ろ足だけ力が入らなくなります。痛みがあるのは、グレード1の初期だけです。除外診断のためにも一度レントゲンをとってもらったほうがよさそうですね。あとサプリメントはうちではコンドロイチンやプロモーション、緑イ貝というのを使ってますが、サプリメントでヘルニアがなおるわけではないので、関節にきくものだったらなんでもいいと思います。あとマッサージは、実際に目の前でやらないと力の加減などが伝わらないのでここでいうのは難しいですが、足の屈伸運動をするだけでも違うと思いますよ。
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