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docmmart
docmmart, 救急医として糖尿病の患者を診察しています。
カテゴリ: 糖尿病
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経験:  救急医
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今月の6日に父が急死しました。2日の日の診察では血糖値も正常だと診断されています。 ですが、その1か月前の処方箋で

解決済みの質問:

今月の6日に父が急死しました。2日の日の診察では血糖値 も正常だと診断されています。
ですが、その1か月前の処方箋で「尿を出すための薬を1錠減らしています」
むくみが出たらすぐに病院に来る様に言われていたのですが、次の診察日が近い事もあり予約していた2日に外来に行きました。
父が「むくみ」の事を話すと、靴下のゴムのあたりを見て尿を出す薬を元に戻したのですが、父が1番むくんでいた「足の甲」を見る事もなく帰って来ました。
父は若い頃、心筋梗塞を患って糖尿病を併発しました。
3年前には眼底のレーザー手術を受け、視力はかなり悪かった様です。
主治医の先生は「透析の1歩手前」と診断していますが、私は個人的に「透析を始める時期」だったのではないかと思っています。

透析を始めていたら父はまだ生きている可能性はあったのでしょうか?
尿を出す薬を減らした事でむくみが酷くなったのではないのでしょうか?

亡くなった後で今更なのですが家族全員が突然死を受け入れられなく苦しんでいます。

回答をよろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 糖尿病
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
お父様が亡くなられたということで、お気持ちをお察しいたします。

糖尿病の既往がおありだったんですね。
糖尿病は残念ながら、多臓器に障害を起こします。
足のムクミがあったということですから心不全を起こされていたかもしれませんし、確かに腎臓もシャットダウンしていた可能性は多いにあります。

実際にお父様のケアにあたっていた立場にはないので想像でしかものが言えませんが、他にもお聞きになりたいことは?


質問者: 返答済み 4 年 前.

救急搬送され救急隊の方が2日の日の診察ではわからなかったのですか?と質問されていた事が気になっています。

後、死亡診断書に「慢性腎不全」と書かれていたのですが、家族は誰もその事を主治医から説明を受けた事はありません。

私は多発性硬化症で神経内科に通院していますが、ネットで調べたところ、糖尿病でも末梢神経障害が出るので足の反射などの検査は受けたの?と過去に聞きましたが1度も受けてないと言うので主治医に対して不信感はあります。

 

父は前日の夕食も自分で食べ、お風呂に入り9時過ぎに寝室に行きました。

翌日の10時過ぎに起きて来ないので見に行ったところベットで亡くなってました。

突然死の可能性はネットでも書いてあるので理解しているつもりですが前日まで元気でした。

糖尿病の突然死はこんなに早く起こるものなのでしょうか?

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
慢性腎不全と書かれていたんですね。
それでは、血液中のカリウムが上がります。
透析をしていないとカリウムは上昇し続けて、そのせいで重篤な心臓の不整脈が現れ突然死します。
推定ですがそのようなことではなかったのかと思いますね。

つまり糖尿病が、腎不全に導き、そして適切なケアを受けていなかったため、亡くなった可能性はあると思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.
もし、透析を受けていたら助かった可能性はあったと言う事でよろしいのでしょうか?
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
可能性はあります。
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カテゴリ: 糖尿病
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