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docmmart
docmmart, 救急医として糖尿病の患者を診察しています。
カテゴリ: 糖尿病
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経験:  救急医
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食後高血糖です

解決済みの質問:

食後高血糖です
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 糖尿病
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

まずは、もう少し情報をいただけますか。
性別と年齢、糖尿病歴の年数、最近のHgA1cの数値、それからBMIがわ かれば教えてください。
身長と体重でもいいですよ。
お腹がはるという症状はいつからでしょう。
一日のお食事のパターンについてだいたいでいいので教えてください。
一日に二食でしょうか。それとも?
内科の先生にはこの件についてご相談になりましたか。
最後の血液検査や健康診断等はだいじょうぶでしたか。

何回かやりとりすることになるかもしれませんがよろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 4 年 前.

早速にありがとうございます。宜しくお願いします。

 

50歳 男性 10年ほど前に低血糖様症状が起こり

自分で測定器を購入し症状時の血糖値が40でした

 

その後詳細に計測すると

食前90  30分220  60分320 120分200  5時間後45

といったラインで推移します

 

内分泌科に受診したところ反跳性の食後高血糖

糖尿病予備軍と言うことで

a1cは低いのでそれほど心配することはないとのことでした

処方はスターシスとグルコバイです

 

ドックは30代から毎年受診しており耐糖異常を指摘されたことはありませんでしたが

医師のすすめでブドウ糖負荷試験を受けたところ

上記のような数字が出て,ドックの先生は受診中ならいいでしょうと言うことでした

直近のA1cは4.5です 5.0を超えたことはありません

 

身長167  体重:発症当時67 現在61

 

おなかが張ってガスが出る症状はグルコバイを飲んだ時です

 

薬をあまり飲みたくなかったので炭水化物を控えています

現在は朝食は食べないことが多く 食べても目玉焼き程度ごはんなし

昼は職場の定食で薬を飲んで ご飯は80gくらい

夜はおかずのみです

 

この件のかかりつけの先生は様子を見ましょうと言うことで

現状の治療を継続する予定です

 

よろしくお願いいたします。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ご返答ありがとうございました。

そういうことだったんですね。
私はてっきり糖尿病でもう長い方なのかと思っていましたが、あなたの場合は体が分泌しているインシュリンに反応していないタイプなんですね。

そういう場合は二通りやり方があると思います。
食後の高血糖を防ぐために一日に食べる量を2回に振り分けないで、数回以上に振り分けるのです。
つまりお食事を少ない量にして回数を増やすのですが、お仕事をされているのでそれは可能かどうか。

次に明らかにお腹に不具合はグルコバイの副作用のようですから、このようなお薬を主治医と相談されてみては?
グルコバイもスターシスもやめてグルコファージに変えてもらうのです。

http://www.o-ms.hk/show.php/itemid/T787/


このお薬はインシュリンに関係なく血糖値をうまくコントロールしてくれます。
あなたの場合はインシュリンに体が反応していないのでこのお薬の方がぴったりですね。

ご質問がございましたらご自由に書きこまれてくださいね。
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