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Tsukasa_Nekoyamaに今すぐ質問する
Tsukasa_Nekoyama
Tsukasa_Nekoyama,
カテゴリ: 糖尿病
満足したユーザー: 14365
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現在、父が糖尿病で踵が壊疽を起こしています。福山市民病院で検査を受けた所、膝下まで切断しないといけないということです

質問者の質問

現在、父が糖尿病で踵が壊疽を起こしています。福山市民病院で検査を受け た所、膝下まで切断しないといけないということです。10年前にも、同じ箇所で壊疽を起こして、各病院で切断しないといけないといわれましたが、福山国立病院 現在福山医療センター で内科療法で直していたたきました。内科療法で治療することは、できないものでしょうか?切断したからといって、切った傷口が再発の可能性が高いのではないかと危惧するのは素人考えなのでしょうか・また、父も75歳という高齢で半身不随、右目が失明、人工透析3日に1度通っています。これ以上負担が掛かると精神的にも参るのではないかと思われるのですがいかがなものでしょうか。
投稿: 6 年 前.
カテゴリ: 糖尿病
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 6 年 前.
こんにちは。猫山ともうします。神経内科医です。

糖尿病の患者様は合併症として末梢神経障害と血管障害を併発されるので、お父様のような患者様を診察する機会は多々ございます。

切らずに済むなら切らずに済ませたほうがいいのは確かですが、10年前よりも血管障害は進行している可能性が大です。

回答の参考とするために、現在のお父様の血糖コントロール(空腹時血糖、HbA1c値)と、この数年の合併症の推移を教えていただけないでしょうか?
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 6 年 前.
情報リクエストをご閲覧いただきましてありがとうございます。
お時間がある時にでもご返信いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 6 年 前.
情報リクエストをご閲覧いただきましてありがとうございます。
お時間がある時にでもご返信いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 6 年 前.
情報リクエストに対するご返信をいただけていませんので情報量は十分ではありませんが、ご参 考までの回答させていただきます。

他の合併症の存在を考慮すると血管障害・末梢神経障害は進行していると思われますので、内科的な治療で現状を切り抜けるのは難しいと考えます。

ただ、潰瘍が足首よりも上に存在しないのであれば、切断はせずに大腿動脈-足首周囲の動脈のバイパス手術によって潰瘍が治療可能である可能性があります。
下肢切断に伴うデメリットは仰る通りですので、バイパス手術で下肢を温存できないか主治医に相談されてみることをお勧めします。

以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 6 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。拙回答をご一読いただけますと幸いです。
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
おはようございます。拙回答をご一読いただけますと幸いです。

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