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Dr-K
Dr-K, 総合診療医
カテゴリ: 皮膚科
満足したユーザー: 978
経験:  2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
89836600
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元々、右腰は痛めやすく、今回もいつもと同じと思っていたところ、

ユーザー評価:

元々、右腰は痛めやすく、今回もいつもと同じと思っていたところ、
月曜日の夜に寝ようとしたら急に背中の痛みを感じました。右腕を
動かしたり、上半身を前に傾けるなどの動作時にビリビリした痛みがでます
場所は背骨のすぐ右横で高さは胸の後ろで、腰より高め。思い起こしてみると
先週あたりから右胸肩の下あたりがかぶれのようになり痒かったが、
今はほとんど収まっています。背中の痛みは、本日水曜日時点でまだ残っています。
帯状疱疹を疑ってますが、どうでしょうか。よろしくお願いします。

総合診療医のKKと申します。

診察できないインターネット遠隔医療相談では診断はできませんが、ご記載を拝読する限り、たしかに、帯状疱疹を疑うべき状態であるように思われます。

帯状疱疹は、「子供の時になった水痘と同じウイルス(水痘・帯状疱疹ウイルス)が、神経の付け根に残っていて、体調が悪いと活性化され、1本の神経支配領域に添って」痛みと皮疹が現れてくる疾患です(http://www.e-skin.net/dd_hp.htm より引用)。

痛みが現れる部位がデルマトーム(http://arbor.life.coocan.jp/10derumatomu.html)と呼ばれる脊髄神経の特定の数本の支配領域に限定されるのが特徴です。
また、しばしば誤解を受けますが、「帯状疱疹」という病名に反して、皮疹よりも先に痛みが現れる場合が少なくありません。このため、前記リンク先にも示されているように、当初は皮膚科以外の診療科を受診される患者様が少なくありません。

http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-93.html(←クリックして下さい)

最後まで疱疹の出ない帯状疱疹すら存在します。「無疹性帯状疱疹」といいます。
http://makipain.web.fc2.com/sub13.html

よって 皮疹が現れるまで様子を見ていては帯状疱疹後神経痛という後遺症を残るリスクが高くなってしまいますから、早期に診断を下し、抗ウイルス薬による治療を開始することが重要です。
http://rockymuku.sakura.ne.jp/hifuka/taizyouhousinnnosinndann.pdf
http://matome.naver.jp/odai/2142879521505161901

身体の片側だけに現れる、デルマトームに沿った痛みというだけで帯状疱疹を疑うに十分ですので、皮膚科を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。

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質問者: 返答済み 1 月 前.
12354;りがとうございます。リンクの情報も参考になりました。早速、皮膚科にかかってみる事にします。

お大事になさって下さい。

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