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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師
カテゴリ: 皮膚科
満足したユーザー: 3929
経験:  医師、医学博士1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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昨日左臀部から大腿外側にかけて紅斑出現。熱感あるも疼痛・痒み(-)。 昨夜39℃台熱発。 本日午前中、昨日の紅斑は消退傾向だが、左下腿内側に同様の紅斑出現。 さらに午後になり

質問者の質問

昨日左臀部から大腿外側にかけて紅斑出現。熱感あるも疼痛・痒み(-)。
昨夜39℃台熱発。
本日午前中、昨日の紅斑は消退傾向だが、左下腿内側に同様の紅斑出現。
さらに午後になり右膝外側~裏面にかけ紅斑が出現。
昨夜・本日午前中にカロナール錠300mg 1錠使用し、解熱している。
本日も後半部分に疼痛・痒みはない。
以上の経過ですが、この皮疹は何でしょうか。最近投薬内容の変更・抗生剤使用
はありません。
投稿: 10 ヶ月 前.
カテゴリ: 皮膚科
専門家:  猫山司 返答済み 10 ヶ月 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】

こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。
実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えません。
従いまして、「この皮疹は何でしょうか」というご質問にこの場で確答することは困難です。
しかし、ご記載を拝読する限り、相談者様の
臀部から大腿にかけての痛みは、帯状疱疹によるものである可能性を考える必要があります。

帯状疱疹は、「子供の時になった水痘と同じウイルス(水痘・帯状疱疹ウイルス)が、神経の付け根に残っていて、体調が悪いと活性化され、1本の神経支配領域に添って」痛みと皮疹が現れてくる疾患です(http://www.e-skin.net/dd_hp.htm より引用)。

痛みが現れる部位がデルマトーム(http://arbor.life.coocan.jp/10derumatomu.html)と呼ばれる脊髄神経の特定の数本の支配領域に限定されるのが特徴です。

早期に診断を下し、抗ウイルス薬による治療を開始することが重要です。
http://rockymuku.sakura.ne.jp/hifuka/taizyouhousinnnosinndann.pdf
http://matome.naver.jp/odai/2142879521505161901

身体の片側だけに現れる、デルマトームに沿った皮疹というだけで帯状疱疹を疑うに十分ですので、明日にでも皮膚科を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 10 ヶ月 前.

帯状疱疹が両側に出現することは極めて稀と考えます。また痛みは全くなく、痒みも全くありません(ちゃんとそのように記載してありますが)。比較的広範囲の紅斑紅斑であることも帯状疱疹としてはあいません。何より帯状疱疹だけで39℃台の熱発は起こらないでしょう。私も医師なので、帯状疱疹は何例も診ていますが、全くの別物です。

専門家:  猫山司 返答済み 10 ヶ月 前.
失礼しました。
読み逃しておりました。

お役に立てなさそうですのでオプトアウト(回答辞退)いたします。

他の専門家とご相談を継続していただけますようよろしくお願いします。

お大事になさって下さい。
質問者: 返答済み 10 ヶ月 前.
再投稿:回答の質.
皮膚科の質問をしているのに、皮膚科以外の医師が回答する
…しかも的外れな…というのは如何なものか。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 10 ヶ月 前.
回答を試みてみます。その写真をここの添付してください。身長と体重を教えてください。体重に変化がありますか。発熱、皮疹の他に何か症状がありますか。何かきっかけとなるようなことにきずいていますか。周りに似たような症状の方がいますか。病気の方に接触したことがありますか。病気がありますか。手術をしたことがありますか。市販の薬を含めて現在使用、服用している薬の名前を教えてください。家系に病気の方がいますか。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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