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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 皮膚科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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はじめまして。横山という者です。検索をしていてこのサイトにたどり着きました。私はⅡ型糖尿病患者で現在50歳です。42

解決済みの質問:

はじめまして。横山という者です。検索をしていてこのサイトにたどり着きました。私はⅡ型糖尿病患者で現在50歳です。42歳の時腎臓が悪くなり透析していましたが腎臓移植を受け、今は毎日働いています。その後震災の頃ですから3年ほど前です。足に出来た傷が治らず女子医大に運ばれて足を切断すると言われました。私は恐怖からそれには同意しませんでした。その時私の主治医(移植手術をした先生)が見かねて糖尿病センターのフットケアの医師に相談したところ切断することも傷を縫合することもなく元通り歩けるようにしてくれました。去年夏傷の箇所ではなく、右足親指の所に胼胝が出来、近所の皮膚科に通っていました。傷は治りいずれ痛みはとれると期待していましたが数ヶ月たった今も歩く度に痛いです。市民病院で相談しましたが糖尿病フットケア、皮膚科、整形外科を引き回され私は嫌になって、この病院での治療を諦めました。でも未だ胼胝の芯が残っているような気もします。ご意見を聞かせて下さい。糖尿病、移植した腎臓は問題有りません。私の最寄りはJR東海道線辻堂駅です。
eメール***@******.***
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 皮膚科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

「ご意見を聞かせて下さい」とのことですが、何に関する、どのような意見をお求めでしょうか?

「正しい答が欲しいのなら、正しく問うことである」という諺語がございます。

JustAnswerは、相談者様が質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というサイトであると私は考えています。
従いまして、相談者様、専門家双方が納得できる回答をお示しするためには、初めの段階で質問を具体的にしていただく必要がございます。

今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか?
「?」で終わり、それに答えらればプラス評価をしていただける質問文形式の文章をご記載下さい、という意味です。


まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 1 年 前.

私は何科にかかればよいですか?通院可能な場所で大きい病院を探しています。また医者に症状を相談する上でのアドヴァイスをください。          糖尿病フットケアではなく足の胼胝を専門的に診てくれる病院を探しています。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

胼胝ということであれば、受診されるとすれば皮膚科が好適な診療科になるでしょう。

「通院可能な場所で大きい病院を探しています」とのことですが、これは、病院を推薦・紹介してほしいという意味でしょうか?

病院紹介のご要望は多いのですが、JustAnswerでは、大多数の専門家は特定の医療機関の紹介・推薦を行っていません。
医療カテゴリの専門家が、日本全国の全ての病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。そういう状況で、 こうしたサイトを通じた病院紹介は、病院側、相談者側の両方からクレーム を受ける可能性があるからです(実際、そういったトラブルは、他の専門家が手がけた事案も含めて過去に何回か起きています)。

①JustAnswerは病院紹介サイトではありません。これに関してはご了承いただけますでしょうか?

同様に、「医者に症状を相談する上でのアドヴァイス」を一般化することは難しいと思います。医師と言っても色々な人間がおりますので、「これこれこのように相談すれば過不足の無い治療を迅速に受けられます」という助言は致しかねます。どう思われますか?

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 1 年 前.

このサイトのスタンスがよく解りました。ひとつ私が疑問だったのは近所の皮膚科の先生は胼胝を削って削るところが無くなり、つまり突起がなくなることで治療終了としてきたことです。幹部の表面は元に戻りましたが、私は未だに歩く度に苦痛を感じています。私が専門の医師や大きな病院というのはそのような患者を扱ってきたところに期待するという意味合いです。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

胼胝(腫)という診断が正しいのであれば、治療方法は「切削」で問題がありません。

ただ、「削って削るところが無く」なったのであれば、それは、胼胝ではなく鶏眼である可能性が高いのではないかと考えます。
「タコではなくウオノメではないか」という意味です。

その場合、芯(肥厚した角質柱)を核出しなければ痛みは治まりませんし、再発を繰り返します。
http://websp01.com/satou/tako.html

胼胝や鶏眼は、糖尿病の患者様で高頻度に見られる皮膚疾患ですが、相談者様において糖尿病と足の病変の関係があるかどうかは判然とはしません。
http://www.dm-net.co.jp/footcare/check/003/022.php

規模が大きい病院に拘られる必要は無いのではないかと考えます。
一般的な皮膚科を、「他院で、胼胝という診断を受けて皮膚を削ってもらったが芯が残っているような気がするし、実際に痛い。鶏眼(魚の目)なのではないかと思って受診しました」と申し出られてはと思います。

以上、ご参考になれば幸いです。
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