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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 皮膚科
満足したユーザー: 14382
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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頭皮の湿疹でパキシルCR12.5mgを処方されました。 ネットで調べたら抗うつ剤で長期的な服用が基本であること、副作用などもあるようですがそういった説明もなかったため不安です。皮

解決済みの質問:

頭皮の湿疹でパキシルCR12.5mgを処方されました。
ネットで調べたら抗うつ剤で長期的な服用が基本であること、副作用などもあるようですがそういった説明もなかったため不安です。皮膚科で抗うつ剤を処方することはよくあることなのでしょうか?
他には、ロフラゼプ酸エチル錠1mg
エバスチンOD錠12mg
ツムラ半夏厚朴湯エキス
を処方されており、その前に行った際にマイセラローションも処方されています。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 皮膚科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。精神科医です。

ロフラゼプ酸も抗不安薬ですね。依存性があります。

医師法違反になってしまいますので、実際に相談者様を診察した医師が処方したお薬を服用するな、とは言えません(「治療法の指示」になってしまいます)。

ただ、ご記載を拝読する限り、中途半端な知識で心身医学を囓っている、かつ営利目的の医師という印象を受けてしまいますね。

「長年続いている頭皮の湿疹」でお困りなので自由診療のクリニックを受診されたのかもしれませんが、パキシルはお調べになった通りのお薬で、精神科医でも使いこなせない者がたくさんおります。

他院を受診されることを強くお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。

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医師法第20条(抜粋)「医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方箋を交付してはならない」

【無診察治療の禁止(医師の職業倫理指針 - 日本医師会より)】

「患者を直接診察することなく治療・措置を講ずることは、危険性も高く、患者の身体・生命に思わぬ被害を及ぼすことから、医師は、直接患者を診察せずに臨床診断を下し、投薬などの措置をしてはならない。これは、医師法にも定められている。(無診察診療の禁止)
 電話・ラジオ・テレビ・インターネット・手紙・新聞・雑誌などを介して相談を受けた場合に、具体的な診断を下し、さらに治療方法まで指示するようなことはしてはならない。相談内容から必要性があると判断したときは、医師の診察を受けることを勧めるべきである」
http://www.med.or.jp/nichikara/syokurin.pdf(13ページ参照)

【川崎医科大学附属病院 リウマチ・膠原病科ウェブサイトより抜粋】

「インターネットは非常に便利であり、私たちの科では、インターネットや、また時にはメールを、『情報』や『安心』を患者さんに提供するために用いたいと考えています。
しかしながら、医師法20条には『無診察診療の禁止』が記載されており、メールでの医療相談は、これに抵触する可能性があることをご承知下さい。
医療上の具体的な判断や決定は、診療行為となります。
例えば、『血圧の薬を中止してから、頭が重く、血圧を測ったらとても高くなっていました。血圧の薬を再開してもいいでしょうか?』というメールを患者さんから頂いたとします。
これに対し、『血圧の薬を再開して下さい』とメールで返事をすれば、これは医師法違反の可能性があるということなのです」
http://www.kawasaki-m.ac.jp/rheumatology/message14.html
質問者: 返答済み 2 年 前.

どうもありがとうございます。

評判のいい病院と知人から聞いて行ってみたのですが、早口で流れるように話す医師で途中で質問することも出来なかったり、他院を悪く言うようなことが多く(その割にろくに私の患部も見ませんし、検査結果のデータも見せてくれません)怪しいなぁと感じていたので他院に行ってみようと思います。

法律上、具体的な指示が出せないとのことですが十分参考になりました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

どうかお大事になさって下さい。

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