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docmmart
docmmart, 皮膚科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 皮膚科
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多形慢性痒疹で悩んでいます。 診察しても原因我不明です。 どなたか良い治療方法を教えてください

解決済みの質問:

多形慢性痒疹で悩んでいます。
診察しても原因我不明です。
どなたか良い治療方法を教えてください
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 皮膚科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

わたしでよろしかったらお力になりますよ。

痒みがあるのか痛いのか、どこに出ているのかなどなどもう少し情報がいただきたいです。
また皮膚の生検は受けられましたか。
塗り薬の名前を教えてください。

今までに試されたお薬を教えてください。

また写真を添付してくださいませんか。
質問者: 返答済み 4 年 前.


皮膚の生検は受けました。特に異常はなし。


塗り薬は、アンテベート50g+ヒルドイド50g


タリオン10mgを寝る前に2錠


痛みはなく、痒みだけです。


場所は背中全体に、特に腰の後ろが多く出ています。


太ももの裏 足の付け根など柔らかい部分に多く発症。


顔や手など普段皮膚が露出している部分には出ていません。


専門の病院を教えて頂くと診察にゆきます。


勤務地は都内です。関東周辺であれば診察可能です。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

紹介状はとれますか?

アトピーやぜんそく、アレルギーはないのでしょうか。
質問者: 返答済み 4 年 前.

宛先を教えて頂ければ、紹介状は取れます。


 


アトピーは軽くあると思います。


ぜんそく ありません


アレルギーの検査(45項目)もしましたが ありません


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
あなたにはアトピーがアあるんですね。
湿疹の場所もアトピーのよく出ることろに集中していますね。

強い痒みが出てますからおそらく乾燥肌をまずは治療しなければい けないと強く思います。
肌が乾燥していますとそれが原因でお肌が痒く感じます。

それ で、痒みのコントロールにはザイザルなどの抗ヒスタミン薬は必須ですね。
昼間は感じない痒みでも、夜中におふとんで体が温まって痒みが出ていて知らないうちにかきむしっているなんてこともあり得ます。
ザイザルやジルテックは24時間効果のある抗ヒスタミン剤です。
処方箋が要りますがこれを寝る前に飲むことによっ て痒みは一日コントロールできます。
抗ヒスタミン剤はアレルギー薬ですので、もしアレルギー症状もあるのならそれにも効果があります。
それがないとまずは始まりません。
タリオンよりはずっといいと思います。

今出されているのはステロイドの外用薬なんですね。
ステロイド外用薬は長期で連続使用はされないほうがいいです。

ステロイドの外用薬は長く使いますとやはり副作用が心配です。
皮膚が薄くなったり、それが元でシワになったり、患部の免疫がどうしても下がりますので真菌が感染症を起こしたりします。

さて、痒みのコントロールに戻りますが、抗ヒスタミンには第二世代(新しいお薬)と第一世代のものがあり、痒みには第一世代のものがよく効きますが眠気がけっこう出ます。ザイザルは第二世代のものですが、とてもいいお薬で眠気は少ないです。
それを飲んでいてもまだ痒みが出るときは第一世代の抗 ヒスタミン薬(例えばアタラックスなど)を処方してもらっておいて頓服で飲むか患部を冷やしましょう。
体が温まると痒みがひどくなる傾向があることは申し上げた通りです。

乾燥肌のお手入れについて書きます。
お風呂にはぬるめのものに長めに浸かって頂いて、上がったら3分以内に全身に尿素 入りの、それも%の高いものを選ばれて塗って下さい。たっぷりと塗りましょう。
それによって水分補給された皮膚から水分が蒸発するのを防げますね。
一日に何回も塗っていただきたいです。
そしてメトセラATPなども上手にお使い下さい。これはアトピー用の保湿剤です。
ヒルロイドもいいですがこれもいいですよ。

http://ww w.0120978454.com/

オンラインで購入できますよ。
一日に何回でも付けてくださっていいです。

またステロイドの長期使用はできないと申しましたがプロトピックなら同じような抗炎症効果がありますが長期使用ができますのでこれも主治医とご相談くださいね。


ご質問があればこの回答の評価をされる前に返信機能を使って質問を書き入れられてください。


早く治るといいですね。

お勧めの医療機関ですが、ここです。

http://www.hosp.keio.ac.jp/shinryo/dermato/index.htm
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