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atlus302, 獣医師
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下半身不随の圧迫排尿をしている一才前の猫ですが、4日前から圧迫排尿のたび血尿で

解決済みの質問:

下半身不随の圧迫排尿をしている一才前の猫ですが、4日前から圧迫排尿のたび血尿で
食欲も以前よりないので病院に連れていった所、熱もあってエコーでお腹のリンパ節が腫れているし脾臓も蜂の巣状態でリンパ腫のようだと言われました。
保護した時に白血病、エイズの検査は-でしたが、若い猫でリンパ腫になるのは白血病のウィルスを持っている可能性が高いと言われました。
抗生剤と止血止めをもらい、熱を下げる座薬をしましたが、夜も血尿で座薬のせいか軟便にもなりました。
リンパ節に針を刺して病理検査に出した方がいいのでしょうか?
白血病なら針を刺した後に出血が止まらないからリスクが高いと言われる先生もいます。
保護当時からくしゃみ鼻水が出ていて抗生剤でも治りませんでした。2度の駆虫で回虫が出て、最近また小さい米の少し長い虫が出てうりざね条虫みたいでまた駆虫したばかりです。
血液検査では異常なしでした。
本当にリンパ腫の可能性が高いのでしょうか…💦
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

外から触ることのできる、体表のリンパ節は大きくはなっていない様子ですか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
20307;表のリンパ節とはどの辺の事でしょうか?
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

顎の付け根や脇の下、内股や膝の裏など、お腹の中ではなく外から触ることの可能なリンパ節です。

質問者: 返答済み 1 年 前.
30149;院では何も言われませんでしたが、気のせいかもしれませんが、私は頬がふっくらしているように感じていました。でもわかりません。
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

それであれば一度病院で体表リンパの腫れがないかどうかを確認していただいて、腫れがあるようであればその部分を針で刺して調べてみると判断ができる場合があります。

また、腹部に関しては、脾臓を針で刺すには出血のリスクもあり、あまりお勧めできませんが、リンパ節であれば比較的リスクが低く針吸引の検査を行うことができます。

出血のリスクは0ではありませんが、事前にしっかりと血を固める力があるかどうかを調べる凝固系の検査を行っておくとより安心だと思われます。

画像検査や外からの見た目や症状からだけでは、リンパ腫またはリンパ腫ではないと診断することは不可能なので、一度このような内容でご相談されてみると良いでしょう。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12431;かりました。ありがとうございます。体表のリンパが腫れているか確認してもらいます。もし、リンパ腫であった場合ですが手術で脾臓を摘出した方が良いのでしょうか?抗がん剤治療の方が良いのでしょうか。
どのような治療がありますか?
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

脾臓だけに異常があるような場合には、積極的な外科手術を行うことも有効ですが、その他の部分のリンパ節から細胞を採取してリンパ腫と診断できた場合には、抗癌剤での治療になる可能性が高いでしょう。

明らかに脾臓が腫大してしまい、破裂のリスクがある、また腫大によりその他の臓器が圧迫を受けての症状などがあるような場合には摘出も有効かもしれません。

基本的にはリンパ腫は全身の癌なので、抗癌剤治療でなるべく腫瘍細胞の増殖を抑えて行くという治療が一般的です。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
12371;んなに若い子でもこのような病気になる場合もあるんですね…。圧迫排尿の仕方が悪くて他の臓器が腫れているのかと思ったりしました…。リンパ腫でなければいいのですが…色々教えて下さってありがとうございました。
質問者: 返答済み 1 年 前.
12454;ィルス検査で白血病ウィルス陽性でした。外表のリンパ節は腫れていなく、お腹のリンパ節と脾臓に針を刺しての
病理検査は出血が止まらない可能性もあるというので止めました。
リンパ腫なら抗がん剤で完治することはないとの事でしたのでステロイド治療にしました。
白血病ウィルス陽性でしたので他の同居の猫達ですが移っている可能性がありますが
完全に隔離することは難しいので
気をつける事はありますか?
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

リンパ腫でステロイドのみでの治療の場合にはデータ上は生存期間は2~3ヶ月であり、抗癌剤治療に比べて短くなってしまうというご説明はありましたか?

また、白血病ウイルスに関してですが、食器を共有しない、できるだけ猫同士で舐めあったり喧嘩などをしないようにするなどに気をつけておく必用がありますが、同居の猫の数で一度検査を行って、陰性の場合には白血病ウイルスに対するワクチンを接種されると良いでしょう。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12473;テロイド治療で2、3ヶ月という話はされませんでした。抗がん剤治療でも半年、完治はないと言われたので辛い?治療になるならとステロイドにしましたが
熱が下がらず食欲もあまりありません。
薬は8日分出ていますが、病院に連れて行くべきでしょうか?同居の猫は仲の良い子を一匹昨日ウィルス検査して陰性でしたが、現段階では2ヶ月前までの接触では移っていないけれど
その後から昨日までの期間はわからないと言われましたが、ワクチンを接種して大丈夫でしょうか?
もし、キャリアにワクチン接種したら発症する確率はありますか?
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

恐らくそちらの病院が積極的な治療方針ではないのだと思われますが、リンパ腫なのであれば抗癌剤により寛解状態(症状が一時的にでも消えたり、安定した状態)の見込みは十分にありますし、人間のイメージとは異なり、猫の抗癌剤治療では人間ほどの副作用が出るケースは稀ですので、可能であれば再度通院されてご相談されるか、セカンドオピニオンを受けられてはいかがでしょう?

ワクチンに関してですが、可能であれば陰性となっている子がいるのであれば、その子に関してはできるだけ直接の接触を避けるようにされて、仰るとおりに2ヶ月経過後にも陰性であればワクチン接種という流れになるでしょう。

陽性であったり、潜伏感染している状態の猫にワクチンを接種することで症状を悪化させる可能性があります。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12354;りがとうございます。リンパ腫なのかどうかの検査をしないままの抗がん剤治療はお薦め出来ないというのもありましたので…また確認して検討したいと思います。
専門家:  atlus302 返答済み 1 年 前.

もちろん確定してからの治療がベストですが、抗癌剤の種類によっては副作用の可能性もかなり低く、試験的に行えるようなものもありますので、一度ご相談の上、現在の病院でステロイド以外の案がご提案されてないようであれば、他院で一度お話をされても良いでしょう。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12431;かりました。ありがとうございますm(_ _)m

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