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atlus302
atlus302, 獣医師
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経験:  臨床家
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はじめまして。先週から猫の呼吸が苦しそうな様子だったので、本日動物病院に連れて行ったところ、胸水がたまって危険な状況とい

解決済みの質問:

はじめまして。先週から猫の呼吸が苦しそうな様子だったので、本日動物病院に連れて行ったところ、胸水がたまって危険な状況といわれ、すぐにその場で抜いてもらいました。
アシスタント: ありがとうございます。お客様の悩みについてもう少し詳しくご説明いただけますか?
質問者: 猫の呼吸が楽になったようですが、心配だったのでひとまず今夜は入院と言うことになりました。獣医の先生に血液検査をしていただいたところ、特に以上はなし。胸水は黄色がかった透明な水が200弱ほどありました。胸水を病理検査に出したので、結果は来週出るとのこと。
アシスタント: かしこまりました。最後に、サイトでは専門家と個別に一対一でやり取りをしていただけます。次のページでお支払い方法をご入力いただきましたら専門家におつなぎいたします。こちらにご入力の内容は確実に専門家に連絡をさせていただいておりますので、もう一度専門家にご説明をいただく必要はございません。
質問者: このような状況で、考えられる原因が何かを教えていただけますか。宜しくお願いします。
投稿: 6 ヶ月 前.
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質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
29483;の状況について補足です。
年齢不明(恐らく10歳程度)のオス。これまでに2度の糖尿病の罹患歴があります。
一昨日の昼にウェットタイプの食事を与えたところ嘔吐し、しばらくしてもう一度与えるとやはり嘔吐、その後しばらくして黄色の液体をはきました。
それ以降は嘔吐していませんが、食事や水の量が減っています。
おしっこは普通~やや少なめ程度の量が出ていたように思います。
病院では脱水症状を起こしていること、体重が少し減っていることを告げられました。
専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

ご質問ありがとうございます。

行った血液検査の項目の詳細を教えていただいてもよろしいでしょうか?

専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

返信いただけておりませんが、現在の情報で考えられる可能性をお伝えします。

血液検査の項目が不明ですが、猫エイズや白血病などのウイルスに感染しているような場合は、リンパ腫という血液の癌の可能性があり、このような場合には胸水がたまることが多いです。

この場合、リンパ腫の種類に応じて色々な種類の抗癌剤による治療を行うことで、胸水がたまりにくくなり、症状改善に繋がる可能性があります。

その他の可能性としては、胸部の腫瘍などがあると胸水を生じる可能性もあると思われます。

この場合には、切除可能であれば手術なども適応となることもありますが、腫瘍で胸水までたまってくるような場合にはかなり症状が進行していて手術不適応となることもあります。

単純な血液検査やレントゲンだけでは、恐らく原因の特定は困難で、胸水の診断結果が出るとおおよその特定がつけれるでしょう。

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
12372;返信ありがとうございます。
血液検査の結果用紙は昨日持ち帰れなかったので、本日受け取ってきます。
ところで、胸水の色や様子で原因に目星をつけることはできないのでしょうか?
質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
12377;みません、検査結果を待てばいいだけのことなのですが、それまでに何もわからないままではあまりに心苦しく、手がかりだけでもわかればと思っています。
宜しくお願い致します。
専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

おはようございます。

胸水が黄色がかっていたとのことですが、液体の性状としてはサラッとして水のようでしたか?それともドロっとして粘り気がある様子でしたでしょうか?

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
12503;ラスチック容器に入っていたので、粘性までは確認できませんでした。一見したところ、多少、ドロっとしていたかもしれませんが、あまり自信ありません。
専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

黄みがかって粘り気があった場合には、FIP(猫伝染性腹膜炎)ウイルス感染症の疑いも考えられます。

この場合には、病理検査では特定ができない可能性があるため、本日動物病院に向かう予定があるのであれば、担当医に現在どのような病気を想定して検査を行っているのか、またFIPの可能性は考えていないのかを一度聞いてみられると良いでしょう。

その他の検査として、腹部のエコー検査などは行っていませんか?

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
12372;返信ありがとうございます。
昨日の段階では、レントゲンを撮影して胸水を抜く措置をしてもらったので、腹部エコーはやっていないと思います。
今日担当医に会った際に、FIPについて伺ってみます。
専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

現在呼吸状態などが良ければ、検査を行えると思いますので、一度腹部にも異常がないかを超音波検査で調べられることをお勧めします。

原因特定には様々な検査が必要となるため、少なくとも全身麻酔などが必用ではない検査は一通り行っておくべきでしょう。

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
12372;返信ありがとうございます。
本日様子を見に行ったところ、普段温厚な性格の猫が怒って検査等ができない状況だったとのこと。
胸水が1日で100ccほどたまっていたので、鎮静剤を打って抜いてもらい、ひとまず退院させました。
少し様子を見て、また息苦しさが出たら病院にいくことになりました。
その際に、腹部の超音波検査についてもう一度お話してみようと思います。なお、今日抜いてもらった胸水を見た限りでは、あまりどろっとしていませんでした。
どちらかといえば透明に近く、にごりはあまりないようでした。
担当医は化膿等によるものではないと言っていましたが、ウイルスかどうかはまだわからないとのこと。最後に、この種類の胸水の場合に考えられる原因は何かを教えていただきますか?
何度も申し訳ございません。宜しくお願い致します。
専門家:  atlus302 返答済み 6 ヶ月 前.

透明なのであれば、やはり最初に回答させていただいたように、縦隔リンパ腫や中皮腫等の胸部の腫瘍などの可能性が疑われます。

そちらの病院では、院内での胸水の細胞の検査は行っていないのでしょうか?

atlus302, 獣医師
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質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
38498;内ではやっていないので、外部に検査に出すという話でした。
色々と教えていただいてありがとうございました。
ひとまずこの質問はしめさせていただきます。
またよろしくお願い致します。

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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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