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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  動物病院勤務歴6年
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初めまして。今年で8歳になるスコティッシュフォールドの男の子についてご相談したく質問させて頂きました。 昨年1

解決済みの質問:

初めまして。今年で8歳になるスコティッシュフォールドの男の子についてご相談したく質問させて頂きました。
昨年12月に健康診断を受け、その時はエコー検査もレントゲン検査も問題なく、血液検査はクレアチニンの数値が2.4と病院の検査器械での正常値(2.4までが正常)ギリギリでしたがそれ以外の項目は正常でした。
しかしその時に尿に潜血があり、調べてもらった結果細菌もあり膀胱炎になっているとの事で、抗生物質を処方して頂きましたが、菌に効いていないのか尿を採取して検査してもらっても潜血有り。色んな抗生物質を試してもらいましたが尿に潜血は消えず…。
今年3月に本猫を膀胱に尿が溜まった状態で連れて行く事が出来たので、尿検査と血液検査をしてもらい、エコー検査も一応しておこうとの事でやって頂いたのですが、12月では何もなかったはずの腎臓の右側が肥大しており、エコーの映像でも靄がかかっていました。正常な大きさの左側に比べて約1cmくらいは大きいのではないかとの事でした。尿検査は膀胱に直接注射して採取し、調べてもらったところ潜血はなし。
血液検査はクレアチニンが3.0まで上がっておりました。いきなりこんなに悪くなるものなのかとショックでしたが、腎臓サポート食を食べさせて様子見、1ヶ月後にまた再検査となりました。
しかしその後1日2回排尿するペースが崩れ、1日1回に。それが8日間続いたので心配なので来院してから2週間しか経っていませんでしたが再検査をお願いしました。エコー検査は腎臓は肥大したまま、尿検査も異常なし、血液検査もクレアチニンが2.5でした。
神経質な子ですし、仲良かった猫が12月に突然死してしまって元気がなく、その喪失感でストレスから来ているのか…。ホットカーペットの上でずっと寝ている事が多く、脱水気味で尿が出ていないのか…本当に心配です。仲良かった亡くなった猫と一緒に水道の蛇口から飲むのが大好きでしたので、それをあまりしなくなったので確かに水分の摂取量は少なくはなってると思います。
今も1日1回の排尿のペースは変わらず、それ以外は食欲もあり、遊ぶ意欲もあります。
やはり腎不全にはなりかけているのでしょうか。
排尿の回数が減ったのと、腎臓肥大が一番気になり、心配です。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
こんばんわ。ご質問ありがとうございます。尿比重はいくつだったかわかりますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.
早々のお返事ありがとうございます。
尿比重は1.030で、正常値よりやや低めです。
質問者: 返答済み 1 年 前.
上記数字がペーパー検査で、比重計の数値は1.040以上がつい最近(3/8)の結果です。
質問者: 返答済み 1 年 前.
タンパク質が±、pHが6.0です。
宜しくお願い致します。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。そうですね。まず腎不全になっているのは間違いないです。
ただし、腎不全の子で脱水すると腎臓の数値が跳ね上がりますので、腎臓の数値がそれほど上がっていないのであれば、おしっこが少ないのは脱水ではないと思います。問題は腎臓が肥大していることです。
通常の慢性腎不全であれば腎臓は萎縮しますので、それが肥大しているとなると、単なる慢性腎不全ではないかもしらません。また、比重が1.040以上というのはしっかり尿を濃くできているということなので、慢性腎不全の典型的なものとは少し違います。
可能性としては、その肥大している腎臓が腫瘍化して働いていないなどの可能性があります。少しリスクはありますが、その腎臓に少し針を刺してその腎臓から細胞を取って検査に出してもらうといいでしょう。今の病院でできなければ、できる病院を探してもらった方がいいかもしれません。
質問者: 返答済み 1 年 前.
お返事ありがとうございます。
もし腎臓が腫瘍化している場合は、切除となるのでしょうか。
細胞の検査は早めの方がやはり良いのでしょうか。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
そうですね。
もう一方がしっかり働いていれば切除です。
もし、そういったことを考えるのであれば早目の方がいいです。
質問者: 返答済み 1 年 前.
現在排尿が1回になってしまっているのですが、これについては今後問題が起きてくるのでしょうか。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
特にそれ自体は問題ありません。
ただし、今後腎臓の働きが落ちてきてさらに尿が減ってきてしまうと腎臓の数値がかなり上がってしまうので注意は必要です。
質問者: 返答済み 1 年 前.
そうなのですね、排尿については少し安心致しました。
何度もご質問申し訳ございません。
腎臓サポート食をウェットとドライを今まで食べていた普通のフードと混ぜて与えているのですが、今後は腎臓サポート食のみを与えた方がよろしいでしょうか?
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
はい、腎臓の機能が落ちているのは間違いないので、腎臓食にした方がいいでしょう。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございます。
たった数ヶ月でこんなにも腎臓が悪化するとは思いませんでした…。
他にも気をつけてあげないといけない事はありますでしょうか。
助言を頂ければ幸いでございます。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
先ほども書きましたが、手術など積極的な治療を考えるなら手遅れにならないうちに早目に積極的な検査をしてもらってください。あとは元気食欲など一般状態に気をつけて、それらが落ちてきたら早目に腎臓の数値のチェックが必要でしょう。
腎臓の数値が上がってきてしまうなら点滴が必要になるかもしれません。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございます。
現在の病院だと様子見としか言っていただけないので、セカンドオピニオンを探してみます。
細かなアドバイスをありがとうございました。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
はい、お大事にしてください。
うまく検査治療ができることをお祈りしています。
japavet, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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