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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
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たびたびすみません。昨日よりプレドニゾロンを2.5mgに減らしました。 食事は1日2回、朝食後にバイトリル22.5mgの

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たびたびすみません。昨日よりプレドニゾロンを2.5mgに減らしました。
食事は1日2回、朝食後にバイトリル22.5mgの半錠、夕食後にバイトリル半錠、プレドニゾロン5mg半錠、ドキシサイクリン100mg半錠を与えています。
バイトリルを半錠ずつではなく1日1回の方がよいと教えていただきましたが、推奨されている容量でも失明したなどのサイトを見つけてしまい、怖くてまだ切り替えていません。。。同時に、バイトリルは空腹時の投与が好ましいということを知りました。そこで質問なのですが、
1.バイトリルは1錠1日1回の方が格段に効果があるのでしょうか?それともそういう報告があるというだけで有意差のある違いはないのでしょうか?
2.バイトリルは空腹時に飲ませた方がいいのでしょうか?胃が荒れるかと思って今まで投薬はすべて食後30分ぐらいにしていました。
3.もし、現在の投薬スケジュールを変えるとしたら、どれが一番おすすめですか?
A.明日朝朝食前にバイトリル1錠(今夜すでに半錠投与しているので一時的に濃度が5mg/㎏を超える?)、夕食後にプレドニゾロンとドキシサイクリン半錠ずつ
B.明日朝は何も投与せず、夕食前にバイトリル1錠、夕食後にプレドニゾロンとドキシサイクリン半錠ずつ
C.明日朝は何も投与せず、夕食前にバイトリル1錠、プレドニゾロンとドキシサイクリン半錠ずつ
D.明日朝朝食前にバイトリル半錠、夕食前にバイトリル1錠、夕食後にプレドニゾロンとドキシサイクリン半錠ずつ
投稿: 1 年 前.
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専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.
おはようございます。再度の質問ありがとうございます。 まず、抗生剤には濃度依存性に効果を示すものと時間依存性というものがあります。これは一定の濃度以上に体内で薬があれば効果を示すもの(濃度依存性)と、常にある程度の濃度が必要(時間依存性)なものです。バイトリルは前者の方であり、一度に多めにあげて一時的に体内濃度を上げてあげたほうが効率がいいのです。ですので、バイトリルは全量を1日に一回が推奨されています。 それから私はバイトリルは第二、第3選択の抗生剤として使いますのでかなりたくさん使っていますが、失明の経験はありません。運がいいだけなのかもしれませんが、失明のリスクはかなり低いですし、それを心配する必要はそれほど無いと思います。 投薬はAの方法が一番いいと思います。あまり一度に与えるよりも、種類で朝晩に分けたほうが負担は多少は少ないと思います。
japavet, 獣医師
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質問者: 返答済み 1 年 前.
了解です。どうもありがとうございました。

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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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