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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
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はじめまして。 かなり深刻な状況です。 助かる見込みはないのでしょうか。 見解を伺いたいのですが。 3月

解決済みの質問:

はじめまして。
かなり深刻な状況です。
助かる見込みはないのでしょうか。
見解を伺いたいのですが。
3月に糖尿病と診断され、インスリン治療を続けてきました。
一か月くらい前から、少しづつ食べる量が減り、歯が歯槽膿漏が原因では
ないかと言われ、痛み止めを飲ませて、口に軟膏を塗っていました。
10月7日、血液検査をして、貧血になっているとのこと。
一昨日からほとんどごはんを食べなくなったため、今日また病院へ連れて行きました。
体重が、3kg増えていました。レントゲンと撮ると、腹水と脾臓のあたりに何かある
腫瘍ではないかとのこと。PCVの値も、10月7日 25.9 今日(10月12日)は
18.4と下がっています。
肝臓、腎臓はずっと正常値です。
血糖値は、あいかわらず、最高値は500を超えます。
腫瘍かどうか調べた方がいいでしょうか。
先生はそこまでしてももう助からないような言い方でした。
助かる見込みがあるのか、助からないなら、楽にしてあげる方法はありますか。
3日間程、具合が悪いせいか、隅っこでじっとしています。
お手数ですが、アドバイスをお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
こんばんわ。
ご質問ありがとうございます。
確かにあかなり深刻な状態だと思われます。
腹水の検査はされましたか?
質問者: 返答済み 2 年 前.
していません。したほうがいいですか。その場合、どのような処置をするのですか。
質問者: 返答済み 2 年 前.
やはり腫瘍が原因の腹水ですか?
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。
そうですね。
貧血がでたり、状態が悪化する原因はおそらく脾臓の何かだと思うのですが、それが何かというのを腹水を検査することでわかる可能性があります。
腹水の原因は低たんぱくや循環不全、腹膜炎、腹腔内出血などがあり、どこに原因があるかを調べるためには腹水を取って調べるのが一番です。
腹水はお腹に少し針を刺して腹水を取るだけですので、それほど負担のかかる検査ではありません。
脾臓はすべて切除してしまっても特に問題のない臓器ですが、もし腹膜炎を起こしている場合は、癌性腹膜炎ですでに転移がある可能性が高くなってしまいますので、手術をしてもあまり効果がないかもしれません。
逆に肥満細胞腫やリンパ腫であれば抗癌剤が非常によく効きます。
そのあたりを調べるためにもやはり腹水検査は必要だと思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.
先生は腹水の検査のことは、一言も言いませんでした。
ただ、CTや、MRの機材のある病院へ連れていけばわかるかもしれない、ただ意味はないようなことをおっしゃいました。
その病院へ行くには、車で1時間半くらいかかります。
もう助からないという口ぶりでした。
明日も連れていくのですが、血糖値が安定しないから預かるとおっしゃいました。
腹水の検査をお願した方がいいですか。
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
はい、腹水の検査はエコーがあれば基本的には安全に行えますし、特にそれ以外に特殊な検査機器はいりません。
お願いしてみてください。
CTやMRIは基本的に全身麻酔が必要になりますので、リスクがあるので、まずは負担の少ない検査をしてもらうべきかと思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.
エコーの検査はしてもらったことがないのですが、機材はあるのでしょうか。通常、設置していますか?食事をとらないのですが、食べてもらえる方法はないですか?
Adも食べません。
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
おいてある病院が大半ですが、腹水や脾臓というのはレントゲンでの判断ですか?
質問者: 返答済み 2 年 前.
そうです。
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
そうですか、それではまずはエコー検査が必要です。
エコーもせずにCTやMRIなどというのは順序が違います。
もし今の病院にエコーがなければほかの病院で診てもらったほうがいいでしょう。
正確にはわかりませんが、8割以上の病院にはエコーの機械は置いてるはずですので。
質問者: 返答済み 2 年 前.
先ほど、針で腹水をとると記されていましたが、その方法もあるのですか?
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
普通、おなかに何かある場合はエコーでそれがどういう見え方をするのか調べて、本当に腹水であれば針を刺して抜いて検査します。
腹水が何で起きているか一番わかるのは腹水の検査です。
ただし、エコーがないとどこかの臓器に針を刺してしまうことがあるので、エコーがなければ腹水は抜けません。
質問者: 返答済み 2 年 前.
よくわかりました。
ありがとうございました。
もし、エコーがなければ、別の病院へ連れていきます。
はっきりしたら、また質問してもいいでしょうか。
何卒よろしくお願いします。
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
はい、大丈夫ですよ。
ただし、評価をしていただけない方もいらっしゃいますので、必ず忘れずに評価をお願いします。
質問者: 返答済み 2 年 前.
評価させていただきます。
本当にありがとうございました。ところで、他の病院へ連れていくのは、おそらく来週の土曜日になるのですが、
その場合、もう一度一から質問をすることになるのですか?
先生にお願いできますか?
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
そうですか、できればもっと早くのほうがいいですが難しいですかね?
質問に関しては指名していただければ続きで諮問できますよ。
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質問者: 返答済み 2 年 前.
信頼している獣医師がいます。
引っ越しをして遠くなってしまったので、弱っている猫を連れていくのに躊躇しています。
約1時間かかります。
仕事が忙しく、そこに連れていく時間が取れません。
急いだ方がいいということなので、なんとかしてみます。
本当にありがとうございました。
専門家:  japavet 返答済み 2 年 前.
はい、お大事にしてください。

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