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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5399
経験:  小動物臨床10年
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15歳メス アメリカンショートヘアとのミックスで全身白猫です。 避妊手術はしてません。 7月20日過ぎに腹部

解決済みの質問:

15歳メス アメリカンショートヘアとのミックスで全身白猫です。
避妊手術はしてません。
7月20日過ぎに腹部のふくらみに気づき様子を見ましたが心配になり7/31に病院に行きました。
血液検査で異常数値
白血球数4100
ALP233
T-cho162
BUN38.8
年齢を考えればそれほどひどくないと言われました。
感染症の検査
猫白血病ウイルス抗体 陰性
猫免疫不全ウイルス抗体 陰性
猫コロナウイルス抗体 <100
検査を受けてから利尿剤を飲んでますがおしっこ回数は1日1~2回、便も少ないですが出てます。
食欲はあります。
体重は普段3kg前後でした
7/31受診時3.2kg
8/3 3.5kg
8/10 3.9kg
8/17 4.0kg
8/10エコー検査→異常なし
腹水検査→抜いた腹水が固まるような感じがあり検査数値は異常ないけどFIPと似てる言われる。
腹水を細胞診検査→検査結果をそのまま書きます
腹水の沈渣塗抹標本中には血液成分を背景にリンパ球、好中球及び少数のマクロファージなどが採取されています。リンパ球の主体を占めるものは異型性の少ない小リンパ球であり中~大型リンパ球の増加傾向は観察されません。沈渣塗抹のため細胞数を予想することはできませんが細菌性腹膜炎を示唆する好中球の核の変異や細菌などの微生物は検出されません。マクロファージはしばしば赤血球を貧食しています。悪性腫瘍を示唆する異常細胞は検出されません。典型的な乳び腹水とは細胞構成が異なっていますが乳びには組織刺激性があるため長期間貯留すると無菌性腹膜炎を起こすことがあり、本例もその可能性が高いように思われます。
と書かれてました。
8/10から利尿剤+FIPの薬も念のためと飲んでます
食事は薬部分を残すことがここ2日見られますが食欲は普段より少ないくらいで食べれてます。
当初は横に寝てばかりでしたが10日前くらいから伏せの状態ばかりになってます。
いったい原因は何でしょうか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
初めまして、質問ありがとうございます。
血液検査でTPや肝臓酵素のALT、AST、T-Bil、Glu、腎臓数値のCreなどの検査項目が少ないので内臓疾患が完全に除外できていませんから
かんがえられるのは
①肝臓障害
②心臓病
心臓病でも猫の場合には乳びが入った腹水が溜まることがあります
③甲状腺機能亢進症
④高血圧症
おそらく年齢や猫の種類から考えると②~④の病気である事が疑われます
心臓の心電図や心臓超音波検査、甲状腺ホルモンの測定をおこなってもらいましょう
通常は③の病気があるとALPが上昇するのですが、中には数値があまり
上昇しない猫ちゃんが居ます。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

回答ありがとうございます。

血液検査の結果は通常値を省いてしまいました。

RBC 1023

PCV 36.4

HGB 12.4

MVC 35.6

MCHC 34.1

WBC 4100

Plat 27.3

TP 6.0

Alb2.2

ALT 76

AST 43

ALP 233

GGT 3

T-CHO 162

Glu 100

BUN 38.8

Cre 1.4

Na 152

K 3.9

Cl 118

かかりつけでは原因が不明で様子を見るしかないと言われました。

心臓病や甲状腺ホルモン測定は大きな病院ではないと検査できないのでしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
小さい病院でも出来ますが、心臓検査の超音波検査は技術がひつようです
心電計や血圧計は持っていないと出来ません
甲状腺ホルモンは何処でも可能なはずです
あとは気がついていないが実は脾臓や肝臓に腫瘍が出来ている
ぱっと見た目では腫瘍かどうか不明で、針で刺して初めてわかることもあります
あとは大学などでセカンドオピニオンを受けるしかないでしょう
質問者: 返答済み 2 年 前.

大学はかなり遠方なので出来れば近場で治療したいと思ってます。

かなりの腹水がたまってますが腹水にも栄養があるため苦しくなったりしない限り腹水を抜くことはしないと言われてます。

もし心臓や腫瘍が原因なら現在の薬は意味があるのでしょうか?

セカンドオピニオンを受けるとしても小さな病院ではやはり難しいのでしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
利尿剤は多少は効果はあるとおもいます

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