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atlus302
atlus302, 獣医師
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満足したユーザー: 1296
経験:  臨床家
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はじめまして、(仮)佐々木と申します。 他にも病気等、考えられるものがあるのか 気になってます。よろしくお願い致

解決済みの質問:

はじめまして、(仮)佐々木と申します。
他にも病気等、考えられるものがあるのか
気になってます。よろしくお願い致します。
愛猫が今朝から水を飲んでは嘔吐を繰り返してます。
食事せず、排泄も無く、水のみを何度も吐きました。
ぐったりと横たわり、目もすぼみ、うつろの状態です。
病院に行き、診察、血液検査、尿検査をしたところ、
糖尿病性ケトアシドーシスと説明を受けました。
糖尿病による肝臓機能障害、疾病もあるとのことです。7〜10日の入院を勧められましたが、一度電話を掛けさせて頂き、家族の判断により今日は帰らせて頂きました。点滴と強い嘔吐をとめる注射、他にも注射を2本打ちました。絶水、ご飯は少々にするを守ってます。
入院しないと2週間もたない、緊急性があると言われたことについて。その後、今日は入院せず一度帰って家族で話し合うことを伝えた後、明日の午前中に来たら本当に糖尿病かケトアシドーシスか肝臓の病気かちゃんと同じ血液検査して調べましょうと話されたことに、家族は気になっている様子です。
他の病院にも連れて行くことも考えてますが、
帰ってからもぐったりと横たわる猫を見ていると
家族の意見も理解できますが、
どうしたら良いのか戸惑ってます。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
初めまして、ご質問ありがとうございます。
直接診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
可能であれば血液検査の数値など教えていただいてもよろしいでしょうか?
また、症状があらわれたのは今朝からという事でしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.
初めまして。よろしくお願い致します。
はい、今朝になります。血液検査
赤血球 913万
白血球 16900
ヘモグロビン 13.5
ヘマトクリット 42.7
MCV 46.8
MCH 14.8
MCHC 31.6
血小板 18.5尿素窒素 19.3
クレアチニン 0.7
GPT 417
ALP 141
ビリルビン2.6
総タンパク量 8.4
アルブミン 3.7
A/G比 0.78
血糖値 342
コレステロール 381ナトリウム 149
カリウム 2.9
クロール 10130分後に結果が出まして、
手書きのものを頂きました。
お願い致します。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。
GPT 417、ビリルビン2.6と肝数値が高く黄疸も見られるため、肝リピドーシス(脂肪肝)の状態になっているものと思われます。
糖尿病性ケトアシドーシスの最も多い合併症と言われています。
また、血糖値は猫の場合興奮により高値が出ることがありますが、今回は300を超えていますので、少なくとも糖尿病の状態であるのは間違いないと思います。
同時に糖尿病性ケトアシドーシスを起こすと電解質のバランスが崩れ、カリウムやリンの数値が下がる事が多い事から、カリウムの正常は3.4以上なので糖尿病性ケトアシドーシスと診断されたのでしょう。
血液検査の結果からは糖尿病性ケトアシドーシスで合併症として脂肪肝というのが最も可能性としては高いと考えられます。
糖尿病性ケトアシドーシスという病気は急に発症する場合が多く、集中治療を行わなければ致命的となる可能性が非常に高く、しっかり治療を行ったとしても死亡率は30~40%と言われています。
特に電解質のバランスが乱れることにより不整脈などを起こす場合もあり、現状のカリウム 2.9であればまだ異常は見られないかもしれませんが、2を切ってくるような場合は静脈点滴でカリウムを加えなければ痙攣などを起こし危険な状態となるでしょう。
入院しないと2週間もたないという状態よりは入院して万全な治療を行っても3日ともたない可能性もある程に重篤な状態だと思いますので、できる限り早めに入院治療を行うことをお勧めします。
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