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atlus302, 獣医師
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満足したユーザー: 1313
経験:  臨床家
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先日はお世話になりまして、ありがとうございました。別件で、質問をさせていただきます。

解決済みの質問:

先日はお世話になりまして、ありがとうございました。
別件で、質問をさせていただきます。
犬が咳をするので、レントゲンで調べたら、
肺水腫とわかりました。
10日が経ち、半分くらい水が引きました。
水が引くまでは、
毎日、注射で利尿剤、ステロイド、抗生剤、気管支拡張剤、腸の働きを良くする薬を入れました。
注射は、4日間し、それと並行して、
ラシックス、ネオフェリン、腸の薬、ビクタス、ステロイド、抗生剤
を服用しておりました。
これにより10日後は半分まで水は減り、
咳もしなくなりました。
夜も普通に寝ておりました。
ですが、
10日後のレントゲンに行った際、心臓は雑音は聞こえるがまあ良い音とのことでしたが、
ace阻害薬 アピナックを処方されました。(これからのための予防とのことでした)
その晩から、
服用後30分くらいから、
すごく息が荒くなり、ずっとはあははあ、があがあと息をしています。
翌日も服用後、しばらくして息が荒くなりました。
おさまるのは3時間から4時間後くらいで、
酸素ハウスに入れています。
舌の色はピンクから赤です。
質問ですが、薬が増えてからなっているのですが、
1 アピナックの副作用と考えられますでしょうか。
2 また、他の薬、ラシックス、ネオフェリン、腸の薬との飲み合わせが悪いなどは考えられますでしょうか。
かかりつけの医師には相談しましたが、
副作用は考えられない、酸素ハウスに入れておくように言われました。
予防のためのアピナックを試しに今晩やめてみようと思うのですが、
いけないでしょうか。
犬は、肺水腫の治療を始めてから2日後から食欲があまりないです。
まったくないわけではなく、
夜遅くになると食べたり、少しずつ日中に食べて、
好きなものは必ず食べます。
ですが、ドライフードは全く食べず、
いまはa/dをなんとか1日1缶食べさせています。
薬が入っていることがわかるからだと思います。(砕いて入れて、冷蔵庫でねかして、においを消すようにしています)
3 利尿剤などは食欲がなくなりますか?
飲む前まではものすごい食欲でした。
4 なにかほかに缶詰でたべやすいものはありますでしょうか。
お忙しい中、たいへんお手数ですが、
回答をよろしくお願い申し上げます。
追加事項
抗生剤は2週間きく、という注射をうちました。
たしか、コンベニアです。
これについても副作用に興奮する、などがないかお知らせください。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
初めまして、ご質問ありがとうございます。
直接診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。

1 アピナックの副作用と考えられますでしょうか。

アピナックの副作用としては血圧を下げることによりふらつきを生じることがあります。
その他には、食欲不振・元気消沈などが見られることもあるとのことなので、呼吸が荒くなる副作用というのはあまり知られておらずアピナックの副作用の可能性は低いかもしれません。
ご心配であればアピナック以外のACE阻害薬を処方してもらうのも一つかと思います。

2 また、他の薬、ラシックス、ネオフェリン、腸の薬との飲み合わせが悪いなどは考えられますでしょうか。

これに関しては多数の薬を組み合わせているのでわかりにくい部分はあると思いますが、基本的に飲み合わせに関しては混ぜても問題はない組み合わせでしょう。

呼吸が荒くなったりするような副作用のあるものとしては、ネオフィリンは心拍数などが上がってしまったり、頻呼吸などが現れることが知られています。
咳などをしているのでなければ、ネオフィリンは休薬してみても良いかもしれません。

3 利尿剤などは食欲がなくなりますか?

ラシックスは利尿剤ですが、これは副作用で食欲不振などがみられることはあります。

4 なにかほかに缶詰でたべやすいものはありますでしょうか。

ロイヤルカナンの退院サポートやスペシフィック (SPECIFIC) F/C-IN-Wなどがa/d缶に比べては嗜好性が高いかもしれません。

より詳しく回答すべき部分や追加の質問や情報などあれば随時書き込みをしてください。
質問者: 返答済み 2 年 前.
回答くださいましてありがとうございます。
カテゴリー違いでした。犬です。申し訳ありません。
先生のおっしゃるとおり、利尿剤投薬後、2日後から食べなくなりました。缶詰の件、ありがとうございます。食べなくないわけではないので、探して購入して、食べさせてみます。
咳は一週間くらいはおさまっていて、昨日一回聞いたくらいです。
気管支拡張剤はやめておいたほうがよろしいでしょうか。
抗生剤の注射のコンベニアは副作用で、どんなものがありますか。
あと、普段は暑い時や、車にのるときや、大嫌いな人が来たときしか、があがあ言わないんですが、
犬ががあがあと呼吸を荒くする要因は何か考えられますでしょうか。
酸素ハウスに入ってもかわりません。
酸素不足ではなさそうです。
すみませんが、回答よろしくお願い申し上げます。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。

気管支拡張剤は現在落ち着いているようであれば一度抜いてみて様子をみても良いと思います。
それで咳が出てしまうようならば、投与量などを調節してみるのも良いかもしれません。

コンベニアに関しては稀にアレルギーなどの過敏症を起こすことがあるようですが、どの抗生剤でも起こりうるものですし、コンベニアはその中でも安全性が高い方だと思います。

呼吸が荒くなる要因としては、熱さや興奮以外ではどこかに痛みがあるときなどは荒くなることがあります。
肺や呼吸器以外に膵臓炎などがあったりすると腹部の痛みなどから症状がでることもあるかもしれません。
質問者: 返答済み 2 年 前.
回答くださいましてありがとうございます。
便は薬の効果もあるかもしれませんが、快調です。
膵臓炎は便が快調でも考えられますでしょうか。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
膵臓炎では軟便や黒色便、嘔吐などの症状が出ることもありますが、程度によってはそのような消化器症状が出ない場合もあります。

経過が悪い場合、確認しておかないといけない事項としては本当に肺水腫であったのかということです。
血液検査や検温などを行って除外してあるのであれば肺水腫の可能性も高いかもしれませんが、レントゲンのみの所見では肺炎と区別することができません。

万が一肺炎だった場合はステロイドの投与により症状が治りにくかったり悪化したりする可能性もあります。

肺炎の場合は熱があったり、血液検査で炎症の細胞が増えたり、炎症の数値が高くなるなどで区別することができる場合があります。
心臓に関しては、心エコーを行わないことにはレントゲンや雑音のみではしっかりとした診断を行うことはできないでしょう。
質問者: 返答済み 2 年 前.
そうなんですね。
肺炎の可能性もあるとのこと、時間帯によって体があつかったり、耳先が温いときがあります。
ただ、いつもそんなときでも病院では、38.1くらいで す。
肺の音は少しパグ特有の雑音はするが、まあ良いですとのことでした。
ですが、肺炎も心配です。
ステロイドに関しては持病の皮膚疾患で体が痒いときのために 、服用していて、状況によりのまさなくて良いとのことでした。
他に肺炎としての症状はありますでしょうか。
何度も申し訳ありません。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
症状に関しては肺水腫とはほぼ変わらないと思っていただいて良いです。

肺炎であった場合は利尿剤や気管支拡張剤などが不要となり、抗生剤と酸素室の安静の治療になります。
質問者: 返答済み 2 年 前.
詳しい回答をありがとうございました。
かかりつけの医師に言って診てもらいます。
このたびはご丁寧な回答をありがとうございました。
また、よろしくお願い申し上げます。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
またご質問などありましたらいつでもご相談ください。
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