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issafd3s
issafd3s, 獣医師
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満足したユーザー: 2097
経験:  北海道大学獣医学部卒業
68561268
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おはようございます。猫の便秘について質問があります。先週胃液を吐いて、便秘気味だったので、病院へつれていきお腹のレン

質問者の質問

おはようございます。猫の便秘について質問があります。先週胃液を吐いて、便秘気味だったので、病院へつれていきお腹のレントゲンをとりました。 見たらうんちがびっしり腸に詰まっており、病院でその日に浣腸をしましたがあまり効かず先生が小さいうんちこ2個かきだしてくれました。 その後は3日間ラクツロースをあげながら、プロナミドも飲ませていました。 小さいうんちが1個ずつでて、食欲もあるので3日でロナミドはやめ、ラクツロースのみにしておりましたがそちらも現在は止めました。現在便秘4日目突入です。便秘2日目まではラクツロースをあげていましたが効き目がないようです。
食欲、おしっこはしています。自宅で浣腸を試してみましたが、うまくいかず効いておりません。 病院での血液検査でもアミロイドAが68もあり急性炎症を起こしているようです。 様子をみているとそんなに体調が悪そうでないだけに心配です。宜しくお願い致します。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 1 年 前.
こんにちは。
11歳の猫ちゃんで便秘があり大腸に便が詰まっている感じということですね。
少々お尋ねしたいのですが、
食事の銘柄はなにでしょうか?あるいは食事の種類を最近変えたりされたでしょうか?
病院にて処置をされたのは1回だけでしょうか?
今までは普段何日に何回の割合で便をしていたのでしょうか?
ご返事お待ちしております。
質問者: 返答済み 1 年 前.

早速の返信ありがとうございます。

日常的に与えていたフードは『銀のスプーン お魚づくし』です。

かれこれ5年以上はこちらを与えております。

その他に銘柄を変えながらローテーションで一日に一度、

新製品やおやつでウエット等を与えておりました。

(焼かつお、猫かつおぶし、いなば金のだしカップ、いなば11歳まくろカップ等)

便秘になってからはヒルズサイエンス まぐろ味 シニア高齢猫用 7歳以上に叙徐に切り替え中です。

病院の処方は一度のみです。

今までは比較的立派なうんちを1回/1日~2日にしておりました。

『あれ?うんち見てないぞ』と感じたのは1か月前に感じておりましたので

家族で注意してみておりました。

便秘になる前の数回の便は水分がなく、カピカピでうんちがミイラのようでした。

宜しくお願いします。

専門家:  issafd3s 返答済み 1 年 前.
ご返事ありがとうございます。
猫の便秘を考える場合、消化管運動の低下による便秘とそれ以外の原因による便秘を分けて考える必要があります。
消化管運動の低下(原因は肥満、自律神経の問題などいろいろ)の結果便が出にくい場合には、食事を消化器サポート・便秘用にしてプロナミドなど消化管運動を促進させる薬が有効です。
しかし中には例えば腎臓病などが原因で便の水分が少なくなり硬くなってしまって出ないなど消化管自体の問題ではない、他の病気が原因でその結果として便がでにくい状態の便秘のこともあります。
そのため、猫ちゃんの年齢は11歳と高齢でもあるため、他に病気がないかどうかしっかり調べることをお勧めいたします。
血液検査をされたとのことですが、その結果腎臓病や肝疾患などはなかったか確認することをお勧めします。
また尿検査をまだされていないのであれば、尿検査をされて初期腎臓病の疑いがないかどうかも調べておかれることをお勧めします。初期腎臓病の場合は尿比重が下がってきます(通常は1.035以上あります)。
検査の結果どこも異常ない、やはり消化管の問題の可能性が高いということであれば、皮下点滴による水和(1回だけでなく数日の間は連日)、浣腸(お湯でダメならグリセリンも混ぜて)、を緊急の処置としてされることや、先ほどの記入しましたように食物繊維などが適度に混ざっている消化器サポートやヒルズのw/dなどを食べさせてあげること、プロナミドはしばらく続けること、をお勧めいたします。途中で薬を止めると主治医の先生も薬の効果を確認できませんので。
食物繊維を含んだ食事は便に水分を保持しやすいですし、食物繊維が消化管の炎症を抑える効果もあります。
ずっと消化器サポートにするかどうかは今は別問題ですが、便秘が解消するまでは、このフードに変更されてみることをお勧めします。これは病院にて購入できます。
また恐らくですが、今まだ大腸の中にある便はカチカチの便だと思いますが、それが栓の役割をしているのではないかと思います。
なんとかしてこのカチカチ便を柔らかくして出してあげない限りスムーズな排便を期待しがたいと思います。そのため、今栓の状態になってしまっている便がでるまでは連日でも浣腸をしてもらうことをお勧めします。
またその際にはかならず皮下点滴を一緒にされることをお勧めします。
また便秘になると消化管内でよくない菌が繁殖しやすくなるため、抗生剤も処方してもらうとよろしいかと思います。
便秘が治ってからの話としては、ベジタブルサポートなどの食物繊維サプリを食事に混ぜるなどされるのもよろしいかと思います。
issafd3s, 獣医師
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満足したユーザー: 2097
経験: 北海道大学獣医学部卒業
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質問者: 返答済み 1 年 前.

こんにちは。

先日は回答ありがとうございます

その後病院にいき、浣腸(お湯+ラクツロース)をしてもらいましたが不発に終わりました。

翌日、プロナミドのおかげか5日ぶりに小さいですが排便し、少し安心しました。

その後はラクツロース+プロナミドを一日に二度与えておりますが、2~3日に一度便が出ています。

そこで追加質問です。

今後、半永久的にラクツロース+プロナミドを与えたほうが良いのでしょうか?

正直どこまで、薬の成果の様子をみてあげればいいのか、分かりません。そのうち薬が効かなくなるのでは?という不安もあります。

フードは繊維質のものに切り替えていきます。

どうしても避けたいのは体力的に開腹手術となることです。

宜しくお願い致します。

専門家:  issafd3s 返答済み 1 年 前.
こんにちは。
ご返事ありがとうございます。
浣腸については大目的は便を出すことですが、小目的は便をふやかして出やすくすることです。
そのため、一喜一憂することはないです。
ラクツロースは吸収されない多糖類です。ラクツロースの浸透圧によって消化管から水分が過剰に吸収されて便がカチカチになることを防ぎます。原理的に効果がなくなるような薬ではないです。
プロナミドは消化管運動を促進する薬です。他にも似たような作用のある違う薬もあるため、効かくなった時の心配は必要ないです。
何故便秘になるのかをまずはしっかり考えることが重要です。
今されている治療は単なる対症療法なので、原因療法をしているわけではないです。
もしかしたら、消化器サポートだけで今後維持できるかもしれませんし、お薬を量を少なくして定期的に与える必要がある場合も考えられます。
便秘はしっかり飼い主様が管理することで、ほとんどの場合が良好に管理できます。
多頭飼育などで猫ちゃんを管理できない場合には、手術になることもあると思います。
このような病気の場合は、厳密に言えばほんとの主治医さんは飼い主様ご自身ということなのです。
しっかり猫ちゃんをかわいがってあげて管理してあげてください。
私もなにかお手伝いできることがありましたら、助言させていただければと思います。

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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