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atlus302, 獣医師
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我が家の16歳になる猫ですが、先週木曜にお腹が少し膨らんでいるのに気付き病院へ連れて行きました。もともと慢性腎不全で

質問者の質問

我が家の16歳になる猫ですが、先週木曜にお腹が少し膨らんでいるのに気付き病院へ連れて行きました。もともと慢性腎不全ではありますが、一ヶ月前の血液検査では数値は安定していましたので、レントゲンとエコーを撮ったところ左の膀胱の上から右の脾臓辺りまでもやっとした白い影がありました。先生は腫瘍とも言いきれないし何かわからないとのことでした。腹水があるため生検はしたくないとのことで抗生物質を飲ませるように言われましたが、お腹はだんだん大きくなります。その後も2回病院に行きましたが、点滴をして様子を見るように言われました。血液検査ももう一度して、総白血球が28800で、アルブミンは2.5で一ヶ月前より明らかに悪くなっている気がします。一日中寝てばっかりでご飯も1食程しか食べませんし、今までのフードは食べなくなってしまいました。GWに入り病院も休みのため不安で仕方ありません。腹水は抜かない方がいいとはネットにたくさん書いてありますが、どんどん増える場合は負担のない程度抜けないものなのでしょうか?ステロイド等の使用も考えてはいますと先生は言われていましたが、そんなに様子を見る余裕がある状態には思えません。今は動かず寝ていますが、腹水の限界がいつ来るのか不安です。どのくらい様子を見ても大丈夫なのでしょうか?腹水を吸収させるためになにか出来ることはありますか?どうかお力を貸してください。よろしくお願い申し上げます。
投稿: 2 年 前.
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専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
初めまして、ご質問ありがとうございます。
直接診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。

腹水があるのであれば、まずは少量を抜去して検査を行うのが通常かと思われます。

ネット上で腹水は抜かない方がいいという意見もあるようですが、あまり増えていくとそれだけで動くのも困難ですし、
横隔膜が圧迫されて呼吸困難を起こす可能性があります。

もちろん、腹水を抜くことで血圧が変化し、急死してしまうというリスクも0ではありませんが、
ゆっくりと抜去する分にはそこまで危険なものではありません。

まずは、どういった原因で腹水が溜まってきているかもわからないので、検査も兼ねて抜去を検討されてみてはいかがでしょう?
質問者: 返答済み 2 年 前.
腹水の中に膿や菌はなく、ほぼ透明の水に少し血が混ざったような感じでした。影になっている何かを調べて欲しいと言いましたが、腹水がある状態で針を刺すと出血して止まらない可能性があるため腹水が治まるまではしない方がいいと言われましたが、抗生物質だけで腹水がなくなるとは思えません。GW明けにはまた病院へ連れて行こうと思いますが、それまで様子を見ても良いのでしょうか?緊急で見てもらえるところは当番でありますが、腹水を少し抜いてもらいに行った方がよいでしょうか?
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。

連休も始まったばかりなので、GW明けまでは待たない方がよいと思います。

全部でなくとも、ある程度までは抜いていただいて、多く取れた分で再び比重であったり、
どのような細胞が出ているのかの検査はされておいた方がよいでしょう。

腹水を内科的に減らすにも、利尿剤などは腎臓にも負担がかかって難しいかと思います。

年齢もかなり高齢なので、生検まで行うことに関しては一概に勧められませんが、腹水の
検査で結果が出ない場合は、生検を行わないことには原因はわからないままだと思います。
また、一度腹水を抜いて再びたまってくるまでどのくらいかかるのかという事も重要ですので、
確認してみるとよいでしょう。
質問者: 返答済み 2 年 前.
回答ありがとうございます。連休の間に何処か当番で空いているところに連れて行ってみようと思います。
ずっと寝ていますが、寝ている姿や呼吸が具合悪そうでなければ、まだ緊急性はないと判断して良いですか?
それと、もう一つ質問なのですが、ネットで調べると漢方やサプリで腹水が改善したとゆうのがたくさんありますが、実際どうなのでしょうか?実際に病院で使用されているものもあるようですし、効果があるならそれも考えたいと思うのですが。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
明日以降の早い段階で構わないと思います。
夜間病院もありますが、非常に高額ですし、恐らく検査も全て行われてしまいます。

漢方やサプリメントなのですが、薬ではなくデータも不正確な場合が多いので個人的にはあまり期待はしていませんし、実際のところ実体験では明らかに効果があったという例はありません。
しかし、沢山ある改善したという例も全てが全て嘘ではないと考えています。
使用して治療に差支えがある訳ではないので、できることは何でも試してみるのもとっても良い考えだと思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.
分かりました。明日か明後日、様子を見て連れて行きます。
サプリ等もいろいろあるので調べてみます。
連休の間、どうしようと不安でいっぱいでしたので、お話ができて少し安心しました。
ありがとうございました。
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
症状も重く、高齢なので心配事が多いとは思いますが、お体に気を付けて頑張ってください。
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質問者: 返答済み 2 年 前.
ジャストアンサーからメールが届いていました。
最後の回答に対して評価はさせて頂き、こちらでは完了となっていますが、終わっていない感じでしょうか?
申し訳ありません、初めて利用したのでよく分からなくて。
一つ一つの回答に評価をしないといけないのでしょうか?
専門家:  atlus302 返答済み 2 年 前.
お手数をおかけして申し訳ありません。

評価はしっかりいただいているのですが、質問のステータスというものが未解決となっているので、そちらをいじっていただくと問題ないかと思われます。

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