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issafd3s
issafd3s, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 2097
経験:  北海道大学獣医学部卒業
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先日猫の膵炎で質問したものです。新たな疑問が出てきたので再度質問させて頂きます。 ①今回痛み止めとして「レペタン」という薬を頓服として出してもらいました(自宅で私が皮下注射します

質問者の質問

先日猫の膵炎で質問したものです。新たな疑問が出てきたので再度質問させて頂きます。
①今回痛み止めとして「レペタン」という薬を頓服として出してもらいました(自宅で私が皮下注射します。昨年まで血栓症の猫に1年以上低分子ヘパリンを毎日皮下注射していたので、注射する事に抵抗はありません)
実は今まで病院で痛み止めを打ったり、経皮パッチを貼った時など興奮している感じがありました。初めて経皮パッチを貼った時は自宅に帰って、目がクリリンとしてゴロゴロと座布団の上でうねっていました。翌日から2日間はずっと寝てくれてホッとしました(色々調べると経皮パッチを貼った猫は興奮する事があると知りました)その半年後位に経皮パッチを貼った時には興奮する事も無く(反対に、ずっと寝る事も無く)普通にしておりました。今回2/6に痛み止めを注射した時には帰る車中の段階で頭をグイグイ押し付けて来て、自宅では猫じゃらしに激しくじゃれていました。2/13に痛み止めを打った時は車中では普通でしたが自宅ではブラッシングの際など体をくねらせていました。2/20の今回は同じ場所で何時間も座りっぱなしでした。私が見ていただけでも6時間以上です。トイレや水を飲む時以外はずっと座って一点を見つめているような状態でした。少し酸素室に入れて落ち着きました。実はメタカムでこの猫の母猫を亡くしております(歯肉炎の痛み止めとして)3日目には嘔吐、水も飲めなくなり入院し、担当医は「大丈夫~大丈夫~」と笑っていましたが、その後一週間で旅立ちました。そんな事もあり心配しております。先生は副作用は無いからと言っていましたが、何か気をつける事はありますでしょうか?
②カルシウムが少し高いのですが、膵炎の場合(?)カルシウムが少し高い方がいいと言われましたが、そういうものですか?
心臓には悪い様な気もするのですが。
③食事に消化酵素のサプリを考えているのですが、先生に相談したところ外分泌にはいいけど、内分泌にはね~と言われました。どういう意味でしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 1 年 前.
こんばんは。
痛み止めでレペタンの注射を処方されたということですね。
少々お尋ねしたいのですが、
2月6日、13日、20日に打った痛み止めの注射はレペタンなのでしょうか?
またその容量は何mg/kgでしょうか?
カルシウムの数値が高いとのことですが、具体的には幾らでしょうか?
消化酵素のサプリの名前はなにでしょうか?
結局今飲ませてあげているお薬は何と何でしょうか?
ご返事お待ちしております。
質問者: 返答済み 1 年 前.

2/6、2/13に投与した痛み止めは不明です。申し訳ございません。ただ、2/6に投与した時担当医は「筋肉注射なんだよね~」と言って大腿部(という表現で良いのでしょうか?)にブスっと打ちました。2/13は担当医が不在で別の先生が痛み止めを打ってくれたのですが、首の下辺りの皮下に打ったので不思議に思っていました(担当医じゃない場合は通常は前回の診察と同じ薬を投与しますよね?別の先生の判断で違う薬を出さないと思うのですが)2/20に病院で打ったのはレペタンです。使用した量は20ml/3.45㎏です。

カルシウム値は11.9

消化酵素のサプリはPROZYME(プロザイム)ペット消化酵素というものです。

先生がご存知の消化酵素のサプリでお奨めがあるなら教えて下さるとありがたいです。

現在飲ませている薬

心臓の為に 1日1回、アルセノール、フォルテコール

腎臓の為に 特にありません。療法食と3,4日に1度の補液

膵炎の為に パンクレール、ガスター、プロナミド 1日2回

追加質問(すみません)

この猫に対して、腎臓のケアは補液のみですが、コバルジンを与えた方が良いでしょうか?

コルバジンによって今飲ませている薬の作用が弱くなったりする事はあるのでしょうか?

以上、よろしくお願いします。

専門家:  issafd3s 返答済み 1 年 前.
ご返事ありがとうございます。
痛み止めはその日によって違ったということですね。
レペタン(ブプレノルフィン)は使用量0.01-0.02mg/kgで使用しますので、20ccも打つことはないです。
だいたい体重3kgであれば、0.3㏄で0.02mg/kgになります。
これはオピオイド系の鎮痛剤なので、モルヒネなどと同じ系統の薬です。鎮痛効果以外にも鎮静効果もあるため、しばらく動かなくなった可能性があります。
量が多いと感じた場合は少し減らして打つことをお勧めします。
またこの薬は継粘膜吸収されるため、口の中に入れて口腔粘膜から吸収させても同等の効果が得られます。そのため注射を打たなくても口に含ませる方法でも良い薬です。
カルシウムは11.9ということですね。
このため、皮下点滴は生理食塩水になっているということですね。
カルシウムが高い原因はさまざま考えられますが、上皮小体機能亢進症で、骨からのカルシウムの脱灰がおきているのだと思います。
カルシウム値が高いからよいということはないです。
消化酵素ということであれば、パンクレアチンという膵臓の消化酵素がありますので、人用なので、それをだいたいの目安で適量与えてるとよろしいかと思います。
膵臓の役割としてインスリンやグルカゴンなど内分泌作用の役割もありますが、そちらの方には効果はないという意味だと思います。
コバルジンを与える場合は他の薬とは一緒に飲ませないで、30分以上間隔をあけて飲ませることをしてください。正直推奨するほどのお薬ではないです。
それ以外にも整腸剤(例えばマイトマックススーパーなど)は腎臓病や膵炎の際にも効果が期待できます。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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