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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5138
経験:  小動物臨床10年
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はじめまして。 飼い猫が重度の糖尿病とその合併症で、4日前に吐血(胃からの出血と思われる黒い血)し、昏睡状態に陥り

解決済みの質問:

はじめまして。
飼い猫が重度の糖尿病とその合併症で、4日前に吐血(胃からの出血と思われる黒い血)し、昏睡状態に陥りました。
初回血液検査の結果、血糖値は38モル濃度でした。
それから4日間、病院で注射と点滴の治療を受けましたが、様態が一向に好転せず、いったん治療を停止し、家に連れて帰りました。その際の血糖値は31モル濃度です。
現在、水も飲めず、立ち上がることすらできない状態です。
本日、猫用の栄養剤を飲ませましたが、血と一緒に吐いてしまいました。
このまま看取るしか方法がないと、覚悟はしています。
万が一、何か手段がありましたら、教えていただけますでしょうか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
注射の内容を教えてください:インスリンや抗生剤は注射しましたか?
-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

4日間続けてインスリンや抗生剤は使用しました。

使用量は控えておりません。

申し訳ありません。

糖尿病の兆候は約2週間前からありました。

水を飲む量と尿の量が異常に増えたので、そうだと気付きました。

今回の吐血は何かの感染症によるものだと診断されました。

初日の吐血はほぼ一晩中続き、深夜であったため病院に連れて行くことができませんでした。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
血液検査はしましたか?
肝臓の数値は高く無かったですか?
-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

血液検査は、病院に行った初日と治療4日目の最後に行いました。

肝臓の数値は、以下で分かりますでしょうか?

初回  2回目

ALB    35   24

ALKP   59   55

ALT    151  117

AMYL   939  530

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
尿検査はしましたか?
尿にケトンは出ていませんでしたか?
-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。
質問者: 返答済み 2 年 前.

尿検査はしていません。

尿検査の話はありませんでした。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
検査が足りないですね 尿検査でケトンが出ているか出ていないかが糖尿病では重要です
ケトンが出ている時には体の代謝が上手くまわっていない、肝臓機能低下が起きています
昏睡しているのもケトアシドーシスが原因である可能性が高いと思います
尿糖だけでなく、ケトンが出ている場合にはインスリンの短期作用型のノボリンRを
使って点滴で血糖値を下げることが必要です
血糖値が異常に高くて、ぐったりしているのは大体は肝機能低下でケトンが肝臓から
出て体が代謝がうまくまわっていない可能性がたかいので
強肝剤のビタミンB群やC、VitK1などの注射、吐き気止めのセレニアやガスター
抗生剤、鎮痛剤などが必要です
助かるためには腕の良い病院を探す事ですが中国だと難しいかもしれませんね
質問者: 返答済み 2 年 前.

私の住んでいる都市では、いい病院を探すのは難しいです。

教えていただいた薬剤が揃っている可能性も少ないです。

となると、このまま衰弱していくのを見守るしかないのでしょうか。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
残念ですが、そういう事になると思います
あまりお役に立てずすいません。
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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