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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5271
経験:  小動物臨床10年
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8月21日に悪性腫瘍の疑いについて質問させていただきました。 その後も目周りが腫れて大きくなっていき、中からはみ出

解決済みの質問:

8月21日に悪性腫瘍の疑いについて質問させていただきました。
その後も目周りが腫れて大きくなっていき、中からはみ出す状態にまでなっています。
生検の結果はまだ出ていませんが、とりあえず暈だけでも減らそうと手術する予定にしていましたが
手術前レントゲンで肺に影があり胸水もたまっているとのことで手術は取りやめとなりました。
後はステロイドの量を増やして様子を見ていくだけとなりそうです。
本猫にとって少しでも楽になれる治療とか薬とかはあるのでしょうか?
無理な延命は望んでいないのでどういった方法が良いのか悩んでいます。
できましたらばアドバイスをお願いいたします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
初めまして、質問有難うございます。
診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。
肥満細胞腫などの悪性腫瘍全般によく効く抗癌剤にロムスチン(CCNU)という薬が
あります。これは飲ませるだけの薬ですが、かなり効果が高いことが多いので
この薬を使ってもらってはいかがでしょう。
ただ海外薬で日本にはありませんが、輸入して持っている先生も多いんで
聞いてみましょう。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ご返答ありがとうございました。

教えて頂きましたロムスチン(CCNU)ですが、副作用等は大きいので

しょうか?

現在ステロイド剤を飲ませていますが、やはりこれも副作用がありますと

言われましたので

がんの進行が早くてそちらでだめになるのかあるいは、副作用で他がだめになるのか よくわからないので

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
副作用としては貧血や肝臓障害が出る可能性があります
ただ最初の1,2回は経験ではあまり出ることはありません。
また使い慣れている先生なら上手くコントロールできるでしょう。
3週間毎に1回飲ませる薬なので、かなり治療方法としては楽です。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございました。

午後にでも掛かりつけの先生のご相談してみます。

多分早い方がいいのでしょうから もし断られましたら

セカンドオピニオンを探したほうが良いのでしょうか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
そうですね、腫瘍が得意な病院を探すあるいは大学などの腫瘍科を紹介してもらっては
いかがでしょう
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質問者: 返答済み 2 年 前.


先日は回答ありがとうございました。


ロムスキンの相談に伺いましたら、生検の結果 扁平上皮癌の疑いが濃い


とのこと、肺に転移の疑いと胸水のこともあり、量を調整しながら、ブレオマイシンを注射していただきました。


現在 目の周りの腫瘍大きさは変化ありませんが、少し食欲不振と舌なめずり(吐き気がある?)が出ています。


ブレオマイシンでもそういった副作用があるのでしょうか?


その場合、吐き気止め等の処方をしていただいた方が良いのか、


ブレオマイシンそのものの投薬を止めた方が良いのか


アドバイスをお願いいたします。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
ブレオマイシンの副作用で慢性経過で生じるものとして
胃腸炎がありますので、そういった副作用が出ている可能性があるでしょう

吐気止めやガスターのようなH2ブロッカー、胃粘膜保護剤のスクラルファートなどを
処方してもらった方が良いと思います

抗がん剤はやめるのではなく、減量するなどで対応してもらう事をお勧めします

酷い副作用ではないと思いますので、私なら抗がん剤の減量を行い経過をみるでしょう

あとは担当医と猫ちゃんの様子をみての相談だと思います
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございました。


9月13日にブレオマイシンを投薬していただき、ステロイド剤と目の周りの感染症を抑える薬をいただきましたが、食欲不振ともに薬を吐き出すようになってもので困っていました。


ブレオマイシンの副作用は 肺線維症があるとは聞いていましたが、やはり胃腸にも来るのですね


なるべく食べてもらって楽な生活をさせてやりたいのでその方向で相談してみます。


他にブレオマイシンで気をつけておくことがあのますでしょうか?


よろしくお願いいたします。


 

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
後は皮膚の脱毛なども生じる可能性があります

呼吸数が早くなる、苦しくなることも肺の影響で可能性があります

毎日の呼吸数や耳が熱があって熱くないかなどを朝晩に記録しておきましょう

呼吸回数は1分あたりの回数をみてください
質問者: 返答済み 2 年 前.


呼吸数は1分あたりどのくらいまでが許容範囲でしょうか


現在測定しようとすると全体的にぐるぐる言っていて1分間に60回くらいは


お腹が上下しています。


口は開けていないのでやはり静かに寝ているときではないとだめでしょうか


度々もうしわけありません。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
通常は40-50回/分ですが

寝ている時が良いでしょう

この状態の場合には胸水もあるので60回が70-80回に上昇してくるなら要注意と
考えるのが良いと思います
質問者: 返答済み 2 年 前.


色々ありがとうございました


呼吸数に気を付けてようすを見てみます。

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