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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
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11歳の雄です。風邪をきっかけに食事をしなくなり、何度も吐いたので獣医さんに診てもらい検査の結果軽い腎不全もあり、難

質問者の質問

11歳の雄です。風邪をきっかけに食事をしなくなり、何度も吐いたので獣医さんに診てもらい検査の結果軽い腎不全もあり、難治性の口内炎のせいなのか、心臓のせいなのかクレアチンキナーゼの数値が2036ありました。脱水と体温が36度しかなかったため入院していましたが、18日の土曜日に薬とフェロビタをもらって退院してきました・・・が、鼻づまりがひどく、息苦しいためか熟睡できずにいます。肉球が冷たくまた体温が低下しているのかもしれません。家で世話をしていていいレベルなのか、入院していた方がいいのか・・・ どうしてあげるのがいいのでしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

腎不全がどの程度なのか、腎臓の数値を含めた血液検査の結果を教えていただけますか?
現在体温は測れますか?できたら今の体温を教えてください。
質問者: 返答済み 3 年 前.

NEUが15.91 BUN-PS48.4 CRE-PS1.8 IP-PS8.9
数値で必要なものがありましたら、指定をしていただくとありがたいです。


人間用の体温計で測れますか?

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
返信ありがとうございます。

NEUとは何でしょうか?申し訳ありませんが、そういった略語を聞いたことがないので。
できればすべての数値を知りたいです(正常値でも多少高い低いがあるので)。
特に知りたいのはPCV(HT)、Na-K-Clですが、ほかも教えていただいた方がより正確な判断ができ安栖。
それからその数値では確かに軽い腎不全がありますが、特にひどい腎不全ではないので、低体温になるほどではないかと思います。
病院ではどのような説明でしたか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

ヘマトは35.3 Na-PS154 K-PS3.8 C1-PS119
赤血球、白血球、ヘモグロビン濃度も標準内で、獣医さんにはなぜこんなに状態が悪いのかわからないと言われました。11日に軽い風邪の症状で注射と吸入をしましたがその影響はありますか?

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
返信ありがとうございます。

その数値でそれだけ悪い状態になるとなると、口内炎で脱水がひどかったもしくはかなりの循環不全の可能性があります。
脱水がひどいだけであれば点滴をすれば改善しますが、それが改善しないとなるとやはり心不全が一番に考えられます。
心臓のレントゲンや超音波検査はしていますか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

していません。お医者さんには心臓に問題があったとしても、腎不全と年齢を考えると手術は無理でしょうと言われました。血流のためにとタツジピン2.5gを飲ませています。とにかく呼吸が苦しそうで、和らげてあげるにはどうすればいいでしょう

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
呼吸が苦しいとなると胸水や肺水腫の可能性もありますが、レントゲンは撮っていますか?
また撮っているならいつとりましたか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

なるほど・・・
レントゲンは撮ってないので、明日病院に連れて行きリクエストします。


問題は今夜これからですが、スポイトで水を飲ませるとか栄養剤を口に入れるとかをした方がいいですか?


 

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
返信ありがとうございます。

撮っていないのであればやはり撮ってもらわないといけませんね。
低体温で呼吸が苦しいとなるとネコちゃんでは胸水が非常に多いです。
心不全以外にも胸の中の腫瘍でも胸水がたまります。

呼吸が苦しいときは無理に口に何か入れない方がいいです。
もし入れるとすればポカリスエットなどのスポーツドリンクを少し薄めたものですが、抵抗するようでしたらやめたほうがいいです。
かなりぎりぎりで呼吸している可能性があるので、それをすることで呼吸に無理をかけて呼吸が止まってしまうということがあるので。

今日はとにかく安静にしてもらい、できるだけ暖かいところにおいてください。
暖かすぎると嫌がってどこか涼しいところへ行ってしまうことがあるので、様子を見ながらがいいでしょう
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質問者: 返答済み 3 年 前.

今日レントゲンを撮りました。胸水、腹水はありませんでしたが、腸が押し上げられて普通はない空白がありました。胸も狭くなっていて、呼吸の苦しいのはこのせいもあるかも・・・との事ですが、獣医さんにはこれ以上の確定は自分のところでは無理と言われました。今の体温35.5度で湯たんぽ等で暖めています。リンパ腫かも・・と言われましたが・・・


自力で歩く事は出来ています。


これから家で診るのですが、どうしてあげるのがいいでしょう?


 

質問者: 返答済み 3 年 前.
再投稿:回答が遅い.
専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
返信遅くなり申し訳ありません。
臨床獣医師のため、診察の合間に回答させていただいているため、すぐに回答できないことがあることをお許しください。

まず、おなかの中に何かあるのであれば、超音波で確認して、大丈夫そうであれば針でその腫瘤をついて、細胞の検査をすることが必要でしょう。
超音波をすればそれが肝臓からできているのか、脾臓からできているのか、腎臓からできているのか、それともリンパ節なのかある程度の判断ができることも多いですし。

その結果切除できる可能性のあるものであれば手術で取ることになりますし、切除できないようなものであれば、細胞検査で抗がん剤が効くもの(リンパ腫など)は抗がん剤を使うことになります。
今の病院で診断がつかないというのであれば、セカンドオピニオンを受けにほかの病院へ行かれた方がいいでしょう。
脾臓から出ている腫瘍であればどれだけ大きくても、切除して完治できる可能性もありますので。

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