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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  動物病院勤務歴6年
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メインクーン 雄 11年 家猫(完全室内飼い外には出さない) いつやったのか、原因も不明ですが先日下顎骨折したようで

解決済みの質問:

メインクーン 雄 11年 家猫(完全室内飼い外には出さない) いつやったのか、原因も不明ですが先日下顎骨折したようです。完全に噛みあわせがズレて口が閉じずあいたままです。
1件目の医者には癌といわれ、諦められず数日後別の医者に行き、癌ではなく、顎骨折と診断されましたが、「手遅れ、固まってしまってる」と言われてしまいました。
昨日から缶詰の餌を自分で食べるようになり、すすんで水も飲んでます。人の後をついて来たり、コタツに入ってると抱っこをおねだりして上ってきたり、いたって行動は元気そうです。排便も本日出ました。
本当に手遅れなのでしょうか?手術でかみ合わせ、まだ治せるのですか?
また手術費用はいくらくらいのものなのでしょうか?
顔を見るたび不憫でかわいそうで胸が苦しいです。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

検査は何かされたのでしょうか?
また、いつやったのか不明ということですが、口が閉じないのはいつからでしょうか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

すみません、私の実家の猫で私自身別の住まいにいます 。(車で30分のところ)検査の種類、いつから閉じない、1件目の医者は何日に行って、次の医者は何日に行った、処方された薬、など詳細を再度実家の親に確認してみます。昨日久しぶりに実家に顔を出したら、そんなことになっててショックで心配で、詳しい情報を充分得ないまま尋ねてしまい、お手数かけてすみません。じっとしていられず色々調べてここにたどり着き、すぐに質問せずにいられなかったものですから。すみません。今夜は本当に残念ですが時間的に親に確認できそうもないので、昼間確認してまたお知らせしたいのですが良いでしょうか?


なお、自分のアドレス入れる前にこの情報リクエスト画面開いてしまい、アドレス入れる画面がなくなってしまったのですが、どうしたものでしょう。。。


ここに記載してしまうとセキュリティが不安です。

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
直接メールのやり取りはできませんので、こちらに返信いただければ結構ですよ。
ではまた明日お待ちしております。
明日になると返信がすぐにはできない可能性もありますが、ご了承ください。
質問者: 返答済み 3 年 前.

はい、わかりました。ありがとうございます。またわかったら返信します。

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
はい、お待ちしています。
質問者: 返答済み 3 年 前.

経緯詳細です


 


11月下旬顎がおかしいけど、ぶつけたのだろうとすぐに病院へ行かず。


 


11月25日頃(だと思う)1件目の病院へ行き、レントゲンをとったところ


骨の周りにカルシウムが増えてる、喉のとこにしこり(腫瘍?)がある、


うちでは手術できない、手に負えない、と言われ抗生物質を10日分処方される。10日後再度行き、しこりが大きくなってる、と言われまた10日分処方される。合計20日分の薬を飲ませきった。こちらではレントゲンのみ。


 


12/17に2件目の病院へ行き、見せたところ触診して即「骨折してて骨が固まってしまい手遅れです」と言われた。2本の注射(痛み止め?)とビクタスSS20を10日分処方されました。今その薬を飲ませつつ様子見で、終わったらまたその病院へ行く予定です。こちらのお医者さんではレントゲンとか行ってません。


 


私も今日詳細を聞いて驚きました。思っていたより時間が経ってるので


やはり骨折なのであれば手遅れ感が否めません。ただ、2件目はレントゲンとかとってないので骨折って間違いないのか気になるし


1件目で指摘された喉のところの腫瘍?も気になります。


 


本当に骨折なのか、やはり喉の腫瘍が関係しているのか?


なんだかわからなくなってきてしまいました。

専門家:  japavet 返答済み 3 年 前.
返信ありがとうございます。

まず、レントゲンで骨の周りにカルシウムが沈着しているというのは、おそらく間違えはないかと思います。
そのようなことが起こる場合
1.腫瘍によるもの
2.炎症や感染によるもの
3.骨折によるもの
の3種類が考えられます。
首のところのしこりというのは一番可能性が高いのはリンパ節で、リンパ節が腫れる場合には1か2である可能性が高くなります。
ただし、2や3があって病的な骨折をするということもありますので、骨折があった後であることも否定はできませんが、僕はおおもとは1か2のどちらかであると思います。

もし、抗生剤の治療で喉のしこりが小さくなっていた場合は歯周炎などで会った可能性があり(歯周炎によって顎の病的骨折が起こることもあります)、その場合は予後がいい可能性があります。
腫瘍である場合は、骨原発の腫瘍あるいは口の奥の腫瘍(扁平上皮癌はネコちゃんの口によく見 られる腫瘍で、浸潤して骨に転移することも珍しくありません)が骨に浸潤しているという可能性もあるかと思います。

診断としては一番いいのはCT検査ですが、置いてある施設は限られており、全身麻酔が必要になります。
腫瘍であった場合は状況次第ですが下あごを切除するような大きな手術が必要になる可能性が高いですし、リンパ節への転移がある場合は手術で完治させることは不可能になってしまいます。
そういった状況だとしても少しでも何とかできる可能性を探るのであればやはりCTのある施設に行ってもらう必要があります。
今の病院で紹介してもらうか、もしくは「地域名 動物病院 CT」で検索してお住まいの地域のCTのある病院を探して電話で問い合わせてもらうのがいいでしょう。
もし腫瘍がなく、骨折のみであった場合は手術で改善させることができるかもしれませんが、CT検査をしてみないとわからない可能性は高いかと思います。
費用はCT検査でおそらく3~5万円、手術は一番単純なもので5万円から下顎切除になれば30万以上かかる可能性もあります。
手術の種類、施設によってもかなり異なりますので、検査をして、どんな手術が必要かを決めないとわからないでしょう。

それ以外の方法で治療していくのはある程度限界があります。
ただし、今現在口が閉じられなくてもご飯が食べられるのであれば、そのまま様子を見るというのも一つの方法になります。
感染や炎症が原因であった場合は骨折がきれいに治らなくても生活には支障が出ない程度に改善する可能性はあります。
腫瘍がある場合は徐々に大きくなり口の動きがかなり制限されてしまったり、痛みが強く出てしまう可能性が高いかと思います。
japavet, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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