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loverai0210
loverai0210, 獣医師
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猫19歳男の子が、尿管に石がつまり、今カテーテルと点滴をしてます。レントゲンで、膀胱に大小の石がたくさんあることがわ

解決済みの質問:

猫19歳男の子が、尿管に石がつまり、今カテーテルと点滴をしてます。レントゲンで、膀胱に大小の石がたくさんあることがわかり、手術するか、薬で治療するか迷ってます。6年前にも同じことで、手術しているので、 今回、麻酔のリスクと、癒着剥離の負担が問題になってます。薬で治療したほうがいいのはわかってるのですが、石がたくさんあるということは、またすぐにつまってしまうということですよね。
その度に、カテーテルで麻酔を使うか否かの問題が起きるし、一人暮らしなので、いつつまるかで、治療が間に合わないということも起きるかも・・・・。「19歳の子に麻酔を使うなんて・・・」と、担当の先生は、嫌がってます。どうしたらよいでしょうか?
投稿: 4 年 前.
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専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
こんばんは。
確認ですが、石がつまっているのは、腎臓から膀胱までの尿管ですか?それとも膀胱からペニスのところまでつながる尿道ですか?
質問者: 返答済み 4 年 前.

膀胱からペニスまでです。

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
返答ありがとうございます。尿管ではなく、尿道ですね。
確かに老齢なので、手術で毎回石を出したり、麻酔をかけ てカテーテルを入れるのはきついかもしれません。
しかし、お薬や処方食で溶かすとしても時間がかかるので、またつまる可能性は高いでしょう。
なので、私は石を出す手術ではなく、会陰尿道ろうという男の子のペニスの部分を切ってメスのようにする手術をしたほうがよいと思います。
もちろん手術前に血液検査で腎臓の値などに異常がないかの確認は必要です。
この手術をすると、ペニスの細い部分がなくなるので、よっぽど大きな石でない限り、つまることはありません。
また、もし大きな石ができやすいのでしたら、膀胱から直接お腹に尿を出すように膀胱粘膜を腹壁に縫い付ける手術もあります。
できれぱ、大きな病院でやってもらったほうがよいと思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.

前の手術のとき、女の子にするのもありです、と聞いていました。


今回、その方法にしたほうがいいか、相談していませんが、


どちらにしても、手術自体のリスクの心配をしています。

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
手術自体は術前にしっかり血液検査をしてもらって行えばよいと思います。
手術をしないで、そのままにしておいたほうが、石がつまって今後腎不全を起こして亡くなってしまう可能性が高いと思います。
手術をすれば、今後は石がつまることはありませんし、私はしっかり検査して手術したほうがよいと思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.

先生がいうには、「7~8割大丈夫でしょう・・・・残り2~3割のリスクは、意外と高いんですよ」と言われました。明日にでも手術したいということなのですが、(血液検査の結果次第ですが)・・・かなり覚悟しておいたほうがいいのでしょうか?リスク的には、石を出すのと、女の子にするほうと、どちらが高いですか?それと、今はクリニックの先生にお願いしていますが、他に頼んだほうがよいでしょうか?ずっとかかりつけで通っているし、カテーテルを付けて入院しているし、どうしたらよいでしょう?

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
リスク的にはペニスを切るほうが手術時間も早いですし、術後も再発はほとんどないと思います。
私は血液検査で大丈夫であれば、手術は頑張れると思います。術後もしっかり入院させて、点滴治療もしてもらったほうがよいでしょう。
今の先生が手術できるのであれば、今の病院でやられてもよいと思いますよ。
質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございます。もう一つ質問なのですが、女の子にしてしまった場合、退院後、猫ちゃんの負担は大丈夫なのでしょうか?一人暮らしのうえ、家をあける時間が多いので、心配なのですが?

専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
私の病院では、術後はしっかり自力で尿が出せるまでは入院させますので、自宅へ戻ってもほとんど処置することはいりません。抜糸も10日-2週間ほどでできますし、それまでの間カラーなどをしていれば、特にしなければいけないことはありませんよ。
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