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wantaro
wantaro, 獣医師
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満足したユーザー: 5278
経験:  小動物臨床10年
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12歳の猫が突然歩けなくなり、ある病院に行きました。 以下の内容を読んでいただき、 ①その病院の判断について

解決済みの質問:

12歳の猫が突然歩けなくなり、ある病院に行きました。

以下の内容を読んでいただき、
①その病院の判断について(同じ獣医師としてどう思うか)
②老猫の症状について(セカンドオピニオン)
③今後、同じことが起きたときの応急処置
④この病院、あなたなら信頼できるか
など、お答えいただきたいです。


長文になりますので、お時間あるときにお読みになってください。
そして正確で正直なお答えを下さい。



老猫はマルといいます。

いつかははっきり覚えていないのですが、今年の冬(12月~3月の間)の夜に一度、
足がおぼつかない様子で段差から転げ落ちてきた。
そのまま立てないみた いだったけど、”足しびれて立たれへんのかな”程度にしか思わなかったため、すぐに様子を見ることをやめてしまった。

6月16日
この日も段差を転げ落ちた。
全然たてないみたいで、それに焦ってるのかパニクりだした。
落ち着かせようと抱っこしてたら、無理に立とうとするのをやめておとなしくなった。
しかし、徐々に口を開けたままハアハアと息遣いが荒くなりだしヨダレも垂れて
右頬と右肩をくっつけるように首を曲げて、また立とうと(私から離れようと)しだした。
よく見てみると焦点がさだまってないような、顔も僅かにゆらゆらしてるような気がする。

それですぐ抱っこやめて畳のうえにおいてあげると
やっぱり立てなくて、人魚みたいな座り方してる。
で、いきなり吐いた。(いつもは吐く前兆のゲコゲコtimeがあるけどそれがなく突然だった)

吐いてもまだ立てない。
そのことにイライラしだしたのか怒ったように唸りだした。

段差を転げ落ちる前に行こうとしてた出窓になんとか自力で行ったあとは
寝転んで動き回らなくなった。
だから、症状が発生してたのがどれくらいの時間かはわからない。

ここまで、転げ落ちてから5~10分くらい。
ここから息遣いが落ち着くまで約30分。

私には、右前脚に力が入らなくなってるように見えた。
どこかが痙攣してるようには見えなかった。

夜までそのまま出窓から動かなかった。
ビビリ屋なこともあり、もともと私のいる部屋からほとんど出ないし
部屋の中でも隠れてることが多い子。
だから、息が落ち着いたあとはあまり気にしなかった。
たまに見て、元気ないなーくらい。

夜ご飯は食べたし、トイレもした。水も飲んでた。

次の日も朝ごはん食べたし、
散歩のためにほかの猫を庭に出してたら、そいつも一緒に庭を散歩してた。



『翌日、病院に連れてった。ここからは病院でのできごと』

看護師のヒアリングで上記のことを伝え、
診察室で医師はマルを抱き上げて、診察台に足だけ載せたり降ろしたりしだした。

「前足の反射を診たけど問題ない」

その後、検査は一切なかった。

医師が言うには
「検査しても原因はみつからないだろう。
レントゲンしてもCTしても万が一にしか何も見つからないと思う。

症状から考えられる原因として
・血栓だけど夜には回復しましたなんてありえない
・脳の異常も同じように、おかしくなって次の日には元気ですなんて、まず無い
・脊髄に問題があるかのうせいもあるかな。


それでもどれも今検査してもハッキリ原因がわかるような結果は何も出ないでしょう。

前回出たのが冬で発作の間隔あいてるし、今は何もわからない。何もできない。
発作の間隔が狭くなってきたら、また来て。
できれば動画も撮ってきて。」

病院では以上でした。


ネットで調べてみると、血栓、脳の異常よりも心臓病の疑いの方がヒットします。


マルの場合は心臓病の疑いは全くないのでしょうか?
心臓病の疑いがあっても検査してもわからないということなのでしょうか?


教えてください。

マルには母猫と兄弟がいますので、
心臓病は遺伝もあると書いてあったので心配です。


皆様、お時間のない中、お読みくださりお答えくださってると思いますが、
どうか一つ一つお答えを頂戴したいです。

よろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
初めまして、質問有難うございます。

診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。

追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。

最近痩せてきたなどはありますか?

お水を沢山飲んで尿を沢山するようになりませんでしたか?

外に出ますか?

-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。

質問者: 返答済み 3 年 前.


痩せきてはいないです。


むしろ、以前からご飯残したり食べなかったり、食べたと思ったらその場で吐いたりが結構多いのですが、痩せたことないです。


5.5~6kg弱をキープし続けてます。


 


水をよく飲むという印象はありません。


ご飯後に飲んだり、散歩のあとに飲んだりの普通の頻度だと思ってます。


尿も同じく、特にたくさんしてるな、と感じたことはありません。


 


外には、たま~に出ます。


若い時は脱走して、他所の家まで遊びに行ったりしてましたが


ここ数年は、家の塀の外には出なくなりました。


それに脱走しようともしないし、出てもすぐに中に戻ってきます。


短い時は5分くらい長くても30分です。


 


マルは家にいる猫(マル以外4匹)以外の猫との接触はありません。


カエルやトカゲ、虫も捕らないです。


 


手足を触られるのを極端に嫌います。


寝てても拒否られます。


 


よーーーーーーく寝ることです。


 


 


私が気づかなかっただけかもしれませんが、


生まれてきてから今まで一度も怪我も病気もせず生きてきてます。


 


 


詳しくと言われても


6月の発作?から、いつも以上に姿を見ることができないところに隠れてしまうようになり、


試行済みに書いたようjに、よく吐くようになったことくらいしか


役に立ちそうな情報が思い浮かびません。


 


申し訳ありません。


 


 


獣医まで車で30分ですが、帰ってくるとしばらくの間、いつも過呼吸のようにハアハアしてます。


 


私が気づかなかっただけかもしれませんが、今まで病気もなく怪我もなく生きてきてます。


 


 


他に何をお伝えすれば良いですか?

専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
①その病院の判断について

可能性としては脳の 疾患、心臓疾患、糖尿病性の神経症状などが疑われます。
診断は普通の病院では診断が難しい場合もありますが
決して病気が見つからないとは思いません。技術や経験の問題である
可能性は高いと思います。

②老猫の症状について
脳の疾患も疑われますし、それ以外の前述の病気の可能性もあります。
まずはレントゲン検査や血液検査、腹部超音波検査、胸部超音波検査
血圧、心電図などをとるべきでしょう。

③今後、同じことが起きたときの応急処置
人間用のマラソンの時などに使う酸素吸入器などを用意する


④この病院、あなたなら信頼できるか

言い方の問題だと思いますが、言いかえれば担当医自身の能力では診断が難しいと
いうことです。正直さで言えば信頼できます。
獣医さんも全ての病気に対して長けている訳ではありませんので
近隣に大学などの病院が無いので紹介出来る先が無いのもあるでしょう。
質問者: 返答済み 3 年 前.

①心臓の疾患については一切、話に出てこなかったです。


 


②すぐに検査をする必要はなかったですか?


私からの情報だけでで良いので、


どの病気が一番可能性が高いと思われますか?


 


 


③同じ質問をその獣医にしたところ、


・見守るしかない。


・マルを痩せさせろ


・動画とってこい


という答えでした。


 


 


 


実は、その後の話があります。


 


8月5日夜22:30過ぎ
ヨダレを大量に垂らして倒れている状態で発見しました。


 


熱中症かと思い、抱っこして保冷剤や氷で体を冷やすようにしたら


30分ほどでだんだん落ち着いてきました。


でも息は荒いまま。


お腹で呼吸してるみたいでした。


 


 


診療時間はとっくに終わっていたのですが、


獣医に電話連絡し、どうしたらいいのか(応急処置、搬送したほうがいいのか)など聞きましたが


こっちの話を聴いてるのかわからないような反応のうえ気だるそうに


 


「見てないからわかんない。話されたってわかんない。


今から連れてきても間に合う(病院まで30分はかかる為、獣医の帰宅時間ギリギリには着けるだろう)けど、来ても検査とかできないよ。


連れてくるかどうかは、あなたが決めてください。」


 


そう言われてマルを見たら、息も落ち着いてきてるように見えたし、


普段から30分車に乗るだけで息が荒くなるのに


今連れてったら本当にヤバくなる気がしました。


 


それに連れて行っても検査とかできないなら、ストレスかけて連れてく意味があるのかと思ったのと、


何より、獣医がめんどくさそうに電話対応してきたのもひっかかって連れて行くのは


次の日の朝一にしました。


 


そして、次の日の9:30頃連れて行きました。


 


 


ここまでで、どう思われますか?


①医師の対応


②マルの病気(緊急性)


③私が夜中に病院に連れて行かなかったこと


 


 


 


(まだもう少しお付き合いください)

専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
①医師の対応

確かにサービス業なので問題はあるかもしれませんが
獣医さんとしては田舎で一人でやっていると限界があるかもしれません

悪い部分はありますが、大変さもご理解ください

②マルの病気(緊急性)
危険な状態で有ったことは間違いありません。
ただ人間の病院同様に緊急対応をしている訳ではありませんし
人間でもたらい回しになることはあります

③私が夜中に病院に連れて行かなかったこと

何も出来 ないと病院が言うなら判断としては間違ってないでしょう


私は心臓病ではないかと思います
軽い心臓発作で軽い血栓症を起こし、それが後肢に詰まって動けなくなった可能性
があるかもしれません。

猫はあまり動かないので人間や犬と異なり、本当に末期にならないと
心臓病の症状が出てこないことはよくあります


心臓病は検査すればわかりますが、心電図計や胸部超音波が出来る超音波検査機器
血圧計などがないと診断や治療は完全にすることは難しいでしょう

レントゲン検査や聴診でも疑いはわかりますが、それ以上は精密な検査が
必要ですがそういう装置が無い、あるいは技術や経験がなければ診断や
治療は困難です。

大変な状況だとは思いますが、まずはマルちゃんのために良い病院を探して
早急に対応してもうことをお勧めします。
質問者: 返答済み 3 年 前.

8月6日


夜よりは落ち着いてる状態で体を冷やしたまま病院に連れて行きました。


診察してもらい、やっと「検査しましょう」となりました。


血液検査12項目・外部に出す血液検査・レントゲン・甲状腺の検査(?)の4つです。


20分ほどで血液検査の結果が出ました。


「CKが2036以上


LDHがOver(振りきってて測れない)


明らかに心臓に異常がある。それも重度の。」



そう診断され、注射を2種打って帰されました。


注射の1種は24時間持つけど、もう一つは8時間しか効果がないから、


経過を電話ででも教えて欲しいというものでした。



①この数値が出てる時点で家に帰すのは普通ですか?



注射を打って5時間たっても何の変化もなく、苦しそうなままでした。


レントゲンの結果も聞ける時間なので


マルは連れずに私だけで病院に行きました。



獣医に注射後の変化が全くないことを伝えました。



レントゲンを見ました。


心臓が映るはずのところには、心臓の影も形も輪郭も何もありませんでした。


思わず「この子、心臓あるんですか?」と聞いてしまったほど


それほど何にも写ってなかった。



「肺に水が貯まって、心臓が映らない。


甲状腺の検査(?)が違うと出たから、原因は心臓で決まりだ。


外部に検査出してるけど、その結果を待ってられない。


今すぐ少しでも治療をしていきたい。」



「今晩から薬を3種飲ませてください」


(実際には4種・ヘルベッサー 1日1回1/4錠


         ・フォルテコール2.5mg 1日2回各1錠


         ・フロセミド20mg 1日1回1/2錠


         ・ルンワン 1日1回1錠      でした)



②そこまでひどいのに薬からなんですか?


 手術して肺の水を何とかするのが先なのではないのですか?






質問者: 返答済み 3 年 前.

8月6日

夜よりは落ち着いてる状態で体を冷やしたまま病院に連れて行きました。

診察してもらい、やっと「検査しましょう」となりました。

血液検査12項目・外部に出す血液検査・レントゲン・甲状腺の検査(?)の4つです。

20分ほどで血液検査の結果が出ました。

「CKが2036以上

LDHがOver(振りきってて測れない)

明らかに心臓に異常がある。それも重度の。」

そう診断され、注射を2種打って帰されました。

注射の1種は24時間持つけど、もう一つは8時間しか効果がないから、

経過を電話ででも教えて欲しいというものでした。

①この数値が出てる時点で家に帰すのは普通ですか?

注射を打って5時間たっても何の変化もなく、苦しそうなままでした。

レントゲンの結果も聞ける時間なので

マルは連れずに私だけで病院に行きました。

獣医に注射後の変化が全くないことを伝えました。

レントゲンを見ました。

心臓が映るはずのところには、心臓の影も形も輪郭も何もありませんでした。

思わず「この子、心臓あるんですか?」と聞いてしまったほど

それほど何にも写ってなかった。

「肺に水が貯まって、心臓が映らない。

甲状腺の検査(?)が違うと出たから、原因は心臓で決まりだ。

外部に検査出してるけど、その結果を待ってられない。

今すぐ少しでも治療をしていきたい。」

「今晩から薬を3種飲ませてください」

(実際には4種・ヘルベッサー 1日1回1/4錠

         ・フォルテコール2.5mg 1日2回各1錠

         ・フロセミド20mg 1日1回1/2錠

         ・ルンワン 1日1回1錠      でした)

②そこまでひどいのに薬からなんですか?

 注射も効果が出てないのに?

 手術などで肺の水を何とかするのが先なのではないのですか?

後日、外部検査の結果がでたのですが、私ではなく、家のものが結果を聞きに行ったため、よくわからない状態です。

その時もらった紙には

検査項目

猫Cardicpet proBNP(NT-proBNP)

検査結果

 1024

単位

 pmol/L

判定

 高

参考基準値

 <100

③これは何を調べて、何を意味してるのですか?

④心臓病にも種類があるみたいですが、今までの話で病名って予想できますか?

 

⑤心臓病は遺伝もあると書いてるのを見ました。

 母猫と兄弟も検査を受けたほうが良いと思われますか?

専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
①この数値が出てる時点で家に帰すのは普通ですか?

通常は入院かしばらく治療で数時間は病院に居ることになるでしょう

②そこまでひどいのに薬か らなんですか?

注射と経口薬の併用になるとおもいますが


③これは何を調べて、何を意味してるのですか?

心臓病を血液検査で診断しています

④心臓病にも種類があるみたいですが、今までの話で病名って予想できますか?
 
 拡張型心筋症や肥大型心筋症、混合型などがありますが超音波検査での
 診断が必要です

⑤心臓病は遺伝もあると書いてるのを見ました。
 母猫と兄弟も検査を受けたほうが良いと思われますか?
 
 猫種によっては遺伝的なものがありますが、MIXの種類にもよります
 洋猫の場合には遺伝的な要素が大きいので他の猫も調べた方が良いでしょう
質問者: 返答済み 3 年 前.

その日8/6の20:00


薬を飲ませようと思ってた時、


ヨダレを撒き散らし、悶え苦しみ、のたうちまわりながら


血を吐いて倒れ動かないし、息もしなくなりました。



30分かかる車の中でどんどん冷たくなってくマルの体。


口から血を垂らしたまま苦痛に歪んだ顔で固まってくマル。


なんとか助かって欲しいと、人工呼吸をしたりしました。




やっと病院についた時には


やはり手遅れで処置も3分もかからず終わり、死を告げられました。



死が確定したときの獣医の言動が


「(指で×を作りながら)ダメ。無理無理。ダメだわ。


空気入ってかないもん。


血がたまってた袋がやぶれちゃったんだろうねー。」



そう言って、そのまま他の患者のとこに行ってしまいました。




マルの死に方も


マルが死んだ事も


ショックで受け入れられない状況で


獣医のあの言動。



パニックでわけがわからない状況で


獣医に怒りを覚えました。



今、その獣医も信じられないし、ほかの獣医にも別の猫を連れて行ってみましたが


もう「獣医」の言葉を疑うようになってしまってる状態です。



これでは生涯一緒に生きる大切な猫を守れないから


あの獣医をもう一度信じていいのか知りたくて


長々と沢山の質問をしてしまいました。



これまで騙すように質問を続けてごめんなさい。




最後の質問です。


①獣医にもらった薬をすぐ家に帰って飲ませていれば、死ななかったと思いますか?



②貴方が答えてくださった[酸素吸入器]があれば一命を取り留めることができたのでしょうか?


 


 発作が起きたとき、楽にしてあげることができたのでしょうか?



③こういった緊急状態の場合、かかりつけの医者ではなく、すこしでも近いところにある病院に


 行くほうが助かったかもしれませんか?


 そのほうが良い判断だったといえますか?



④私は病気のため、働けずずっと家にいました。


 マルも私の部屋にずっといました。


 もっと早く変化に気づけたんじゃないかと思いますか?



⑤6月の発作の時点で検査していれば、死なずに済んだ確率はどれくらいありますか?



⑥これまでの話(私からの一方的な目線での話ですが)で


 その獣医をどう思われますか。


 


 信頼できると一度お答えいただきましたが、


 最後まで話聞いていただいて、


 それでも信頼に値すると思いますか?





ちなみにこの病院には


この獣医含め2名の獣医と看護師?が6名います。



獣医が大変なのは理解してるつもりです。



だから今まで、診て欲しいといったところを全く診てくれなくても、


他の猫が両目が開かなくなるほど目ヤニがひどい時も、3回診察に連れてって3回目になってからしか治療をしてくれなくても、


機嫌悪いみたいで猫に触りもせず「多頭飼いのストレスでしょ」で済まされても


「獣医さんも人間だし、仕事も大変だから」と我慢して、大切な命を預けてきました。



新しい病院探しは、車で1時間かかるところまで範囲を広げないと探せません。


12歳以上の老猫たちを1時間以上も車に乗せてストレスかけても大丈夫なのか。


もう私は判断がつきません。

専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
①獣医にもらった薬をすぐ家に帰って飲ませていれば、死ななかったと思いますか?

おそらく末期なので、少し改善はするとおもいますが
お迎えは近かったと思います

②貴方が答えてくださった[酸素吸入器]があれば一命を取り留めることができたのでしょうか?

苦しい思いは少し改善させられた り、延命できた可能性はあります
 

 発作が起きたとき、楽にしてあげることができたのでしょうか?

少しは楽にしてあげられたと思います

③こういった緊急状態の場合、かかりつけの医者ではなく、すこしでも近いところにある病院に

 行くほうが助かったかもしれませんか?

 そのほうが良い判断だったといえますか?


④私は病気のため、働けずずっと家にいました。

 マルも私の部屋にずっといました。

 もっと早く変化に気づけたんじゃないかと思いますか?

運動しない猫では気がつくことはかなり難しいと思います


⑤6月の発作の時点で検査していれば、死なずに済んだ確率はどれくらいありますか?

おそらく数年の延命は出来た可能性は高いと思います

⑥これまでの話(私からの一方的な目線での話ですが)で

 その獣医をどう思われますか。

獣医さんも完璧ではありませんし、人間ですからひどい事をいう先生も
居ます。その辺りは代表して謝罪するところです。
ですが新しい世代の先生たちは熱意を持って行っているので
理解してください。またおかしい所があればその若い先生たちに
会った時に言ってあげてください。
質問者: 返答済み 3 年 前.


③も返答をください。


お願いします。

専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
緊急性が高かったので、近くの病院が適切です
質問者: 返答済み 3 年 前.


ありがとうございました。



私からの情報だけで心臓病の疑いが強いと判断された時には驚きました。


おおよその検討でも、状況説明だけで正確な診断をされる貴方に


マルモ今生きてる老猫も診て欲しかった。



同時に


なぜ犬猫専門で診察し学会にもしょっちゅう行ってる獣医が


マルを目の前にしも見抜けなかったのだろう、と


不信感は強まりました。




でも、おかげでマルが死んだことに対する悲しみや怒り、やるせない想いは


獣医だけじゃなく、私にも向けるべきものということも判りました。



私がもっと早く気づけばよかった。


私が6月の発作の時に強く検査を要望すればよかった。


私がほかの病院でセカンドオピニオンを受けさせればよかった。


私がレントゲンを見て、獣医の対応にわけわかんなくなって家に帰れないなんて場合じゃなかった。


私がすぐにマルのもとに帰って薬を飲ませればよかった。


最期の搬送先を近くの病院と迷ったのに、いつもの獣医を選んだのは私。


私がマルを殺したんだ。



5匹の中でも最愛のマルを自分が死なせるなんて思いませんでした。


引っ越しても結婚しても災害にあっても


マルだけは何があっても離さない。


それくらい愛してた。



それを私が殺したんですね。



ここで長々と質問したのも、獣医のしたことが正しいことなのか知りたかったのもありますし、


自分のせいなのかというのも知りたかったからです。



全部、獣医のせいにできたらよかったのに。



ほとんど私のせいでしたね。


私がマルをあんな苦しませて殺したんですね。




ほかの猫はもう、こんなことにならないよう気をつけていきます。


何か少しでもおかしいと思ったら、獣医に行く前にこちらで質問してから行くことにします。



本当に長々とありがとうございました。


指名できるものなら、今後も貴方を頼りたいです。



獣医の判断だけじゃなく、私も死に至らしめた原因とわからせてくれてありがとう。


あなたのような、私のめちゃくちゃな話だけで判ってくれる優秀な人もいると教えてくれてありがとう。


サイトのシステム上しかたなくだとしても、私が理解し納得するまで何度も返答をくれたことに


とても感謝してます。


ありがとうございました。





専門家:  wantaro 返答済み 3 年 前.
動物は費用面や動物病院でしっかりと検査に時間が取れないなど
色々と問題が出てきます。

的確な診断と治療は大変重要なのですが、限られた状況で全てを把握することは
難しい事もあります。

今回は文章でよくお話を聞けたので、必然的に出てきた診断リストです。

ご納得いただけて良かったと思います
wantaroをはじめその他名の猫カテゴリの専門家が質問受付中

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